海上医疗救护艇平台的构建及训练模式探讨

海上医疗救护平台是海上机动卫勤保障的重要力量。本文结合作者单位担负的海上卫勤保障任务,就如何构建海上医疗救护平台并开展训练,从人员编成、装备及信息系统构成、训练模式等方面作了较系统的探讨,为当前海上联合作战和常备联合巡航状态下,构建新型海上机动卫勤保障力量提供参考。     

右室梗塞并发于左室前璧梗塞的尸解研究

近年来一般认为右室梗塞限与左室下壁梗塞并存。为了阐明左室前壁梗塞合并右室梗塞的发生率,本文作者检查了三年内左室前壁心肌梗塞的全部97例心脏标本,自心尖至心底切割成10mm厚的切片6～8块,寻找有无右室坏死或疤痕的证据。发现13例(13％)伴有右室梗塞。生前无一例(0/13)拟诊为右室梗塞。这13例心脏标本的左室梗塞不仅累及左室前壁和间隔,而且范围甚大,平均占左室游离壁和间隔总     

不同免疫类型慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的　探讨不同免疫学状态对于慢性乙型肝炎的疗效影响。方法　对 1999年 7月— 2 0 0 0年 7月的住院慢性乙型肝炎患者进行免疫学分类并予以不同的治疗方案。结果　治疗组在肝功能复常和综合疗效上与对照组相比有显著或非常显著差异。结论　提示对于不同免疫学状态的乙肝患者 ,分别加以全面提高患者特异或非特异免疫应答或降低免疫应答的方案可提高该病的临床治愈率     

慢性乙型肝炎患者并发医院感染的病原菌分布与临床特征分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者并发医院感染的相关情况、发生特点和危险因素.方法 对315例慢性乙型肝炎患者的一般情况和临床资料进行回顾性分析,主要包括患者的感染发生部位,病原菌检出情况,并对引发医院感染的危险因素进行分析.结果 315例慢性乙型肝炎患者发生医院感染54例,感染率17.14％,其中首要感染部位为腹腔感染(37.04％).所有患者共检出病原菌84株,其中革兰阴性菌52株,占总检出的61.9％.慢性乙型肝炎患者合并医院感染的相关危险因素为老年患者、住院时间较长、抗菌药物使用不规范、临床分期较重、低蛋白血症、有侵袭性操作和合并基础疾病.结论慢性乙型肝炎患者医院感染发生率较高,以革兰阴性菌为主;应注重改善患者的营养状况,合理使用抗菌药物并加强患者的心理疏导,以有效改善慢性乙型肝炎患者的预后和生活质量.     

遂行援外专家医疗保障的实践与思考

援外专家的医疗保障需克服诸多难题。本文总结了对援助坦桑尼亚的军事专家实施医疗保障的做法,提出了加强医疗保障能力建设的对策和建议。     

肝穿刺病理学检查对肝功能正常HBV感染者诊断的临床意义

目的 评估肝穿刺组织病理学检查对肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的诊断价值.方法 选取肝功能正常的慢性HBV感染者244例,行肝穿刺病理检查,同时检测肝功能、血清HBV DNA及HBV血清学标志物.结果 244例患者中符合病毒携带者53例(21.7％);慢性乙型肝炎轻度143例(58.6％),中度34例(13.9％),重度14例(5.7％),肝硬化7例(2.9％).炎症分级G≥2者48例(19.7％);纤维化分期S≥2者54例(22.1％).HBeAg阴性组患者中如HBV DNA高水平复制,其病理炎症分级及纤维化分期均明显重于阳性组(P＜0.05).HBV DNA高载量和低载量(以105拷贝/毫升为界限)肝组织炎症分级统计学差异无显著意义,但是纤维化分期则差异明显.结论 多数肝功能正常的慢性HBV感染者有一定程度的病变损害,血清HBeAg及HBV DNA均不能完全反映肝脏病变情况,肝穿刺组织病理学检查在判定肝功能正常的HBV感染者的病情程度和指导治疗方面有重要价值.     

复方甘草甜素注射液治疗慢性肝炎临床疗效观察

复方甘草甜素（美能,日本美能发源制药公司）是由甘草酸、半胱氨酸和甘氨酸等组成的复合物,具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞的作用,在日本作为慢性肝炎的标准治疗药物已被长期、广泛应用。为了进一步探讨该药的临床疗效,我们选择50例慢性肝炎患者进行复方甘草甜素（美能）的临床疗效观察,并与国内同类产品（甘利欣）相比较。     

微量CK-MB对急性心肌梗塞的诊断价值

回顾性分析18090个血清肌酸磷酸激酶(CK)和13689个血清 CK 同功酶(CK—MB)标本的测定结果。发现阳性 CK—MB 伴始终正常 CK 和微量 CK—MB 伴中度升高 CK 通常提示有 AMI 可能;而微量 CK—MB 伴显著升高 CK 或正常 CK 则不常伴有 AMI。     

心肌梗塞54例的远期随访

本文报道54例心肌梗塞患者经过6个月～12年的随访结果,其5年存活率为42.9％。讨论了中西药物治疗、体育锻炼等对预后的影响,以及心电图表现和预后的关系等。