空气污染与心血管疾病发病及预后的研究进展

近年来以细颗粒物（PM2.5）为代表的可吸入颗粒物（PM）日益被视为全球空气污染相关死亡率升高的主要原因。有确凿的证据支持炎症、氧化应激、动脉粥样硬化、血栓形成以及自主调节异常等多种机制的相互作用,最终可增加短期及长期接触污染空气人群心血管疾病发病率与死亡率。空气污染带来的心血管风险是可以部分规避的。     

左西孟旦治疗心衰的临床研究进展

左西孟旦（levosimendan,LS）是一种新型钙增敏剂,其正性肌力作用主要通过增加心肌肌钙蛋白对Ca2＋的敏感性和开放细胞膜上ATP敏感的K＋通道,增加心肌收缩力,同时扩张外周血管和冠状动脉,减轻心脏前后负荷。LS目前主要用于治疗急性和顽固性心力衰竭（HF）。国内外指南已将其列为IIa类（B级证据）,为HF的药物治疗增加了选择。     

microRNA在非小细胞肺癌血清中的研究进展

肺癌是世界范围内恶性肿瘤死亡的第一原因,其中80％是非小细胞肺癌（NSCLC）,其5年生存率只有15％～20％。这主要取决于缺少早发现,早诊断的有效方法。因此寻找检测早期NSCLC的标志物是肿瘤界的重要的方向。MicroRNAs（miRNAs）是一种非编码蛋白质,涉及到基因表达调控的一组小RNA分子,其长度为20～24nt。     

氟喹诺酮类药物对动物源MRSA和MSSA的防耐药变异浓度比较

目的比较4种氟喹诺酮类药物对动物源性MRSA和MSSA的耐药突变体的选择能力。方法采用琼脂平板稀释法分别测定环丙沙星、左氧沙星、加替沙星和吉米沙星对MRSA和MSSA的MIC值和MPC值,并计算MIC90和MPC90。结果 4种氟喹诺酮药物对85株动物源性MSSA的MPC90值分别为4mg/L、2mg/L、0.5mg/L、0.5mg/L,加替沙星的MPC90/MIC90比值最小;对21株动物源性MRSA的MPC90值分别为128mg/L、64mg/L、16mg/L、8mg/L,吉米沙星的MPC90/MIC90比值最小。结论对动物源性MSSA,加替沙星防耐药突变能力优于其它,加替沙星和吉米沙星单药能有效限制耐药突变株的选择,而左氧沙星和环丙沙星则易选择耐药菌株。对动物源性MRSA,4种药物单药给药均不能有效限制耐药突变株的选择。     

角膜地形图引导的LASEK术在高度近视患者治疗中的价值

目的探讨角膜地形图引导的LASEK术在高度近视患者治疗中的价值。方法选择该院2011-01～2012-07收治的高度近视患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用角膜地形图引导的LASEK术进行校正,观察组使用普通LASEK手术,比较两组患者术后裸眼视力、剩余屈光度及不良事件报告率之间的差异。结果使用角膜地形图引导的LASEK术的观察组患者在术后裸眼视力方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,剩余屈光度小于对照组（P〈0.01）,不良事件报告率低于对照组（P〈0.05）。结论角膜地形图引导的LASEK术在治疗高度近视患者中效果更好、更安全,具有重要的临床应用价值。     

无症状心肌缺血患者动态心电图与冠状动脉CT血管造影的对比分析

目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心病危险因素的患者进行冠状动脉CTA检查,作为对照组,对二者的结果进行对比分析。结果:随着心肌缺血负荷值的增加,冠状动脉CTA改变程度加重,无SMI患者冠状动脉CTA阳性率较SMI患者明显较低。结论:SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变有显著的相关性。     

康复指导对老年急性心肌梗死病人恢复期的疗效

急性心肌梗死(AMI)病死率高达30%,尤其是老年患者,冠状动脉血管狭窄程度重,并发症多,恢复期相对较长,稍有不慎极易再发心梗或诱发心律失常、心绞痛、心源性休克等并发症而猝死〔1〕。因此,在恢复期采取有效措施预防AMI复发及并发症是降低病死率的关键。     

非酒精性脂肪性肝病发病机制及其相关基因研究进展

非酒精性脂肪性肝病是遗传、环境、代谢相关性疾病,为西方国家最常见的慢性肝病,在我国是继病毒性肝炎后第二位的常见肝病,常与肥胖、2型糖尿病、高血压等代谢综合征并存。近几年,非酒精性脂肪性肝病与遗传的关系越来越受到关注。本文重点讨论非酒精性脂肪性肝病的发病机制及其相关基因的近期研究进展。     

脾功能亢进症治疗进展

脾功能亢进症是临床常见疾病之一。导致脾功能亢进症的病因很多,其中最主要的为肝硬化。随着肝硬化伴脾功能亢进患者数量的逐年增多,脾功能亢进症的治疗逐渐被认识和重视。本文根据近年来国内外研究进展,分别从内科治疗、脾切除术、肝移植术、脾动脉栓塞术、射频及微波热消融术和高强度聚焦超声等角度对脾功能亢进症的治疗作一介绍。     

内皮微颗粒与心血管疾病的临床评估

内皮微颗粒是从激活或者凋亡的内皮细胞表面脱落的无核囊泡样结构,通过表面蛋白分子介导体内生物过程中的信息传导,其释放受到体内多种因素的精密调节,在心血管疾病发生发展过程中起着重要的作用.本文将对内皮微颗粒的结构、功能及其与心血管疾病的关联,尤其是内皮微颗粒在心血管疾病风险评估、监测和治疗中的临床意义,并结合目前研究进展做一综述.