内镜下经蝶窦鞍区肿瘤切除术中脑脊液漏的处理

目的分析内镜下经蝶窦入路鞍区肿瘤切除术中出现脑脊液漏的影响因素和处理方法。方法回顾性总结2007年1月至2009年1月246例经蝶窦手术过程中出现的脑脊液漏病例,分析出现脑脊液漏的原因,与肿瘤大小、性质、位置和类型的关系。结果内镜下经蝶窦入路鞍区肿瘤切除术中共出现脑脊液漏42例,经术中积极处理取得满意效果,除1例死亡外其余未出现脑脊液鼻漏。结论经蝶窦入路鞍区肿瘤切除术中脑脊液漏发生与术者操作,肿瘤大小、性质、位置和类型关系密切。术中采用自身组织填塞辅以人工材料,术后卧床,必要时采用腰穿蛛网膜下腔置管引流脑脊液能有效防止术后脑脊液鼻漏。     

鼠疫菌4Mdal质粒的分布特征

1990～ 1994年董兴齐等发现 99.15 %的鼠疫菌都含有 6、45和 6 5 Mdal 3种规范质粒 ,其中 179株 (澜沧县 42株、勐海县49株、临沧县 73株、景洪县 15株 )还具有一种 4Mdal的新质粒[1 ] 。我们对 1995～ 1999年新分离的 134株鼠疫菌质粒 DNA进行了检查 ,其结果报告如下。1　材料和方法1.1　菌株来源 :云南省 1995～ 1999年 8个地州 2 6个县市新分离鼠疫菌 134株 ,其中鼠 119株 ,蚤 13株 ,人 2株。1.2　对照菌株 :大肠杆菌 V5 17,含有 1.4～ 35 .8Mdal8种质粒 ;鼠疫 EV株含有 6、45和 6 5 Mdal3种质粒。1.3　试验方法 :参照 Kado法 [2 ] …     

探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗

目的：研究分析因妇产科手术导致患者泌尿道损伤的临床预防及治疗方法。方法：选取2009年1月至2015年1月经该院进行妇产科手术引发患者出现泌尿道损伤的患者14例,收集所有患者的临床资料,对引发泌尿道损伤的原因进行回顾性分析,并据此探讨在妇产科手术中预防和治疗泌尿道损伤的方法。结果：所有患者因妇产科手术导致的泌尿道损伤患者均经过有效治疗后,全部治愈出院。结论：妇产科手术常导致患者出现输尿管损伤、膀胱损伤、阴道尿瘘等多种疾病,在各种妇产科手术的临床操作中必须提高医生的临床操作水平和可能造成尿道损伤的危机意识和责任心。     

内镜下经单鼻孔蝶窦入路老年患者垂体腺瘤切除术

垂体腺瘤（Pituitary adenoma,PA）是危害人类健康的常见神经系统肿瘤,其发病率较高,占颅内肿瘤的第三位,约为10％。随着老年人心、肺、肾及消化系统等机能的衰退,对手术耐受差,术后并发症高于青壮年。一旦发生并发症,病情恶化很快。     

CO_2激光治疗尖锐湿疣的体会

资料 :患者 135 0例 ,均根据典型皮损确诊。方法 :用 2 %利多卡因局部浸润麻醉或 1%丁卡因粘膜麻醉 ;包皮环切时用阴茎根部阻滞麻醉 ,采用 1～ 30Ｗ可调ＣＯ2 激光机 ,根据病变部位疣体大小程度 ,选择相应的激光切割方法。体会 :对尖锐湿疣可采用激光加药物综合治疗。用ＣＯ2激光治疗对基底广者可用原光束直接照射 ,较小者聚焦点距离稍延长 0 5～ 1ｃｍ ,以减少出血 ;带蒂者用止血钳在其根部夹起进行切除。治疗过程中应认真仔细检查 ,以免漏掉微小疣体 ;对女性病人患有霉菌、滴虫及衣原体、支原体感染应同时进行治疗 ,并嘱患者积极配合治疗…     

脑泡状棘球蚴病1例

1 临床资料 患者女，24岁，主因“间断性抽搐4个月，加重6h”入院，既往有明确肝包虫病史，于8、14、23岁先后因“肝包虫”行手术治疗，近4个月发作性四肢抽搐3次，发作时意识不清，颈项强直、四肢抽搐、大汗、口吐白沫、小便失禁。头颅CT示：左额顶叶皮层一类圆形略高密度影，边界清楚，密度均匀，大小约19mm×16mm×16mm，其周围见大片指状低密度区，增强后呈环状强化，边界呈不规则小结节样隆起，肿块内无强化，左侧脑室前角略受压，中线结构居中，骨窗其邻近颅板无明显异常改变。     

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗老年人垂体腺瘤

目的探讨内镜下经单鼻孔蝶窦人路切除老年人垂体腺瘤的手术方法和疗效以及并发症的处理。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科在2007年6月至2009年12月老年人垂体腺瘤48例临床资料,患者术前均行影像学(CT或MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。结果本组肿瘤全切除37例,次全切除8例,大部分切除3例。随访6～32个月,治愈31例,缓解14例,复发2例,死亡1例。结论内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤,创伤小,显露清楚,切除肿瘤相对完全,操作简便、安全,术后病人反应轻,并发症少,住院时间短,特别适宜治疗老年人垂体腺瘤。     

二氧化碳激光治疗后联合卡介苗外敷治疗复发性阴茎尖锐湿疣20例报告

我院 1998年 3月～ 1999年 7月采用ＣＯ2 激光联合卡介苗 (ＢＣＧ)外敷治疗复发性阴茎尖锐湿疣 2 0例 ,对控制复发取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例均为ＣＯ2 激光治疗后阴茎尖锐湿疣复发病例 ,年龄 19～ 54岁 ,平均 32 .5岁。复发时间距ＣＯ2 激光治疗后 2 8～ 6 0天 ,平均 4 2天。皮损分布于包皮内外板、冠状沟、龟头 ,平均 4 .5个 (2～ 6个 )。1.2　治疗方法　ＣＯ2 激光切除外生疣 ,3周后取卡介苗冻干剂 75ｍｇ溶于 2ｍｌ无菌盐水内然后滴注于一块小纱布上 ,将纱布仔细包绕创面及阴茎好发部位并固定好 ,外…     

宫颈单腔扩张球囊与COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果比较

目的 比较国产宫颈单腔扩张球囊与COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果.方法 选取2015年1月至2019年12月广东省佛山市南海区妇幼保健院住院待产的268名单胎头位初产妇为研究对象.依据随机数字表法将受试者分为国产宫颈单腔扩张球囊组(单球囊组)136例、进口COOK宫颈扩张球囊组(COOK双球囊组)1...