MRI对单椎体转移瘤的早期诊断

骨骼是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,脊柱最易受累,尸检证实70%的骨转移发生于椎体,而当获确诊时常伴有瘫痪等严重的并发症[1,2]。多发椎体异常信号改变是脊柱多发转移瘤最直接的MRI表现,病变椎体呈跳跃式分布,MRI诊断有一定的特征性。单个椎体转移瘤的MRI信号改变常缺乏特异性,本文回顾性分析单椎体转移瘤的MRI表现,探讨MRI对单椎体转移瘤的早期诊断价值。1材料与方法1.1一般材料收集我院1998年~2005年26例中,男性17例,女性9例,年龄34~82岁,平均58·6岁。病程1个月~半年,临床表现16例持续性腰、背部疼痛;余10例以原发病症状就诊。26…     

MSCT对OSAHS患者上气道多平面狭窄的评估

目的:探讨MSCT在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道狭窄平面中的价值。方法:对52例临床确诊为OSAHS患者及60例正常对照者进行上气道MSCT扫描,分别测量腭后区、舌后区、会厌后区3个平面气道的最小横截面积及容积,判断OSAHS患者上气道的狭窄平面。结果:测量正常成年人上气道3个平面的横截面积参考值,腭后区为100mm2,舌后区为180mm2,会厌后区为220mm2。本组52例OSAHS患者中单纯腭后区狭窄28例,单纯舌后区狭窄6例,腭后区及舌后区同时狭窄12例,腭后区、舌后区及会厌后区3个层面均狭窄6例。狭窄平面以腭后区最多见,单纯及合并腭后区狭窄约占88.4%;34.6%的患者存在多平面狭窄。结论:MSCT能较全面评估OS-AHS患者上气道情况,为制定手术方案提供重要依据。     

高场强MRI对肩袖损伤的诊断价值

目的 探讨高场强MRI对肩袖损伤的诊断价值.资料与方法 回顾性分析接受肩关节镜治疗的130例肩袖损伤患者的临床资料,将1.5T MRI与3.0T MRI的诊断率与手术结果 进行对比,分析不同场强MRI对肩袖损伤的诊断敏感度、特异度及诊断符合率.结果 1.5T MRI与3.0T MRI诊断肌腱全层撕裂的符合率均达90％以...     

典型梦与心理健康的关

目的:探究典型梦与心理健康的关系.方法:采用了典型梦的问卷中文版和SCL—90自评量表通过随机取样的方式对320名被试的心理健康状况和典型梦的主题进行了调查,运用SPSS 24.0对数据进行了 t检验、相关分析和二元回归分析.结果:①SCL-90各因子的因子分≥2表现为阳性时被试出现频率最高的梦主题为坠落(除强迫症...     

胆总管T管拔除后胆瘘并发症的护理

胆总管T管引流是胆道手术的常规处理.胆瘘是T管拔管后比较少见的并发症,发生率不到<1%[1],但它是一种严重的并发症,护理不当可引起严重的后果,甚至危及患者生命.本文归纳T管拔管后胆瘘并发症的一些干预和护理措施.     

CD105、BMP9在绒癌组织中的表达及其临床病理意义

目的:研究绒癌化疗前后组织中CD105和BMP9的表达及其临床意义,为绒癌患者的个性化治疗和预后提供判断依据。方法:收集2010年1月至2015年12月于北京协和医院妇产科诊治的绒癌患者的石蜡组织标本41例,其中化疗前(初治组)标本8例,化疗后(化疗组)标本33例。免疫组化法检测CD105和BMP9在绒癌组织中的表达,分析CD105和BMP9表达与绒癌患者临床病理参数之间的关系。结果:初治组中CD105在细胞型、合体型滋养细胞中呈强阳性,在中间型滋养细胞中呈阴性或弱阳性表达;BMP9在中间型滋养细胞中呈强阳性表达,在细胞型、合体型滋养细胞中呈中等阳性表达。不同患者化疗前绒癌组织中CD105、BMP9表达具有相似性。化疗后,CD105、BMP9表达均减弱,表达水平与患者年龄、术前血清β-HCG、是否转移等无关,与患者复发呈正相关。细胞型和合体型滋养细胞中CD105和BMP9表达呈显著相关性(P0.05)。结论:CD105和BMP9在绒癌化疗后组织中表达下调,其表达水平可能与患者化疗耐药的产生和不良预后有关。     

肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术318例分析

目的:总结肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术的入路方法与临床应用体会.方法:回顾分析318例应用肋缘下胆囊投影点小切口胆囊切除术的临床资料.结果:318例均治愈,切口长度为(5±1)cm,手术时间为(50±10)min,术中失血量为80~120 ml,术后平均住院5 d.术中仅2例延长切口,手术完成率为99.37%.结论:该手术具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小外形美观等优点,值得在无LC设备的医院推广应用.     

电针治疗133例抑郁症患者临床疗效观察

133例抑郁症患者接受电针百会、印堂穴治疗,与常用三环类抗抑郁药阿米替林治疗的108例进行双盲法对照。结果:按 Hamilton 抑郁量表评价两组治疗前后均分数变化的比较,电针组与对照组一样,治疗后均分数显著下降,治疗前后有显著性差异(P<0.01);而两组间治疗后均分数对比无显著性差异(P>0.05)。按中国传统评定疗效标准,电针组与阿米替林组显效率分别为75.2%与66.7%,经 X~2检验无显著性差异(P>0.05)。但电针组对焦虑躯体化症候群与认知障碍症候群及反应性抑郁症疗效,比阿米替林组好,且副作用少、适应症广。生化与电生理检查结果表明,两组治疗机理可能有所不同。     

褪黑素对睡眠的调节作用及与脑内氨基酸递质的关系

目的：研究褪黑素促眠、昼夜节律作用有 与脑内氨基酸递质的关系。方法：以翻正反射为指标研究褪黑素对小鼠睡眠及其昼夜节律的影响。采用纸电泳－双波长扫描法,测定褪黑素对小鼠不同脑区中γ-氨基丁酸（GABA）和谷氨酸（Glu)含量的影响。结果：褪黑素能明显促进小鼠睡眠,其药效强度依赖于给药的时辰。褪黑素可使小鼠下丘脑内γ-氨基丁酸含量明显升高。但对谷氨酸水平无明显影响。结论：褪黑素促眠作用可能与小鼠下丘脑中γ-氨基丁酸含量升高有关。     

脾切除术后抗病毒治疗对肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响

目的评价脾切除术后抗病毒治疗对丙肝肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响。方法收集长期随访资料完整的肝硬化脾切除患者的资料纳入回顾性统计分析。依照术后不同治疗方式分为两组:治疗组为抗病毒治疗42例和对照组为未抗病毒治疗33例。分别在治疗过程中6个不同时间点对各组患者凝血系列(APTT、PT、PTA、Fib)、肝脏功能(ALB、A/G)、PLT及门静脉宽度等主要指标进行统计分析。结果 PT在治疗组中的表达于术后60个月较抗病毒治疗前显著降低(P0.01),延缓了PT时间;APTT在治疗组和对照组术后均即刻出现下降(P0.05),但这种下降趋势于治疗组可保持到术后60个月,而对照组自术后6个月以后呈上升趋势;治疗组对PTA短期无改善,但术后60个月时较对照组差异有统计学意义(P0.01);术后6个月时治疗组和对照组Fib值均为最高点,但治疗组与各时间点差异均无统计学意义;PLT在术后即刻升高且与术前比较差异有统计学意义(P0.001),并随病程延长出现与ALB水平和A/G比值相同的先升后降趋势。治疗组较对照组能够使术后降低的门静脉宽度值和出血率延缓上升。结论肝硬化患者脾切除术后进行抗病毒治疗能够显著改善患者的凝血功能,降低再出血风险。