上斜肌麻痹不同术式疗效分析

本文报道１８０例上斜肌麻痹手术患者３～１２岁儿童占７３．３３％。手术方法：斜视角在５～２０△之间单纯下斜肌部分切除;斜视角＞２５△者行下斜肌部分切除＋对侧下直肌后徙或下斜肌部分切除＋同侧上直肌后徙;伴有水平斜视者行下斜肌部分切除＋水平斜视矫正。结果：全愈１４７例占７９．４６％,其中以单纯下斜肌部分切除术效果最好,全愈为９２．５４％。并对有关问题进行了讨论。     

少年儿童鼻内镜手术远期疗效及相关临床因素探讨

目的 探讨接受内镜鼻窦手术少年儿童鼻窦炎患者的疗效及影响疗效的相关因素。方法 接受内镜鼻窦手术的少年儿童鼻窦炎性疾病患者268例(432侧)，年龄3～17岁，平均14．3岁，男186例，女82例。全身麻醉176例，局部麻醉12例。188例(305侧)术后随访超过1年，占病例总数70．1％。随访在鼻内镜下进行，以黏膜表面麻醉为主。术后综合治疗包括：清理术腔、鼻腔冲洗、抗生素、激素、黏液促排剂及免疫调节剂等。结果 慢性鼻窦炎89例(147侧)，慢性鼻窦炎、鼻息肉86例(142侧)，鼻窦黏液囊肿13例(16侧)。治愈132例(70．2％)，好转43例(22．9％)，无效13例(6．9％)。术后头痛缓解率93．1％(175／188)，其次为鼻堵为85．1％(160／188)，脓涕60．1％(113／188)。11例手术前后无变化，2例症状较术前加重。术前56例失嗅者，术后34例(60．7％)改善或恢复。术后症状完全缓解123／188例(65．4％)，部分缓解52／188例(27．7％)，总有效率为93．1％。8例(4．3％)接受再手术。结论 少儿慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术远期疗效满意，应重视术中黏膜合理取舍和积极处理中鼻甲；随访质量为影响手术远期疗效重要因素。患者就医和手术前是否进行了规范药物治疗为手术适应证重要前提。     

良姿位预防偏瘫病人肩关节疼痛的观察

作者分别观察了良姿位和普通姿位预防偏瘫病人肩关节疼痛的效果。两组病人中发生肩关节疼痛比例分别为10.5%和46.2%,说明采用良姿位的效果显著优于普通姿位。     

头孢他美酯治疗呼吸道感染疗效观察

盐酸头孢他美酯（cefetamet pivoxil hydrochloride，商品名：威锐）作为一种广谱第三代口服头孢抗生素，属头孢菌素脂质体前药类。该药对革兰阳性与阴性菌均有较强的抗菌作用．且对β-内酰胺酶稳定。本研究旨在探讨盐酸头孢他美酯用于门诊治疗肺部感染的有效性与安全性。     

超声内镜在胰腺疾病诊断与治疗中的应用

胰腺疾病主要包括胰腺炎、胰腺癌和胰腺囊肿等。因胰腺位于腹膜后，位置较深并且毗邻血管，周围结构复杂，因此，胰腺疾病的定性及定位诊断有时比较困难。超声内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）的临床应用，大大提高了胰腺疾病的诊断率，EUS引导下的细针穿刺抽吸（fine needle aspiration，FNA）能对胰腺疾病作出组织细胞学诊断，并且能行EUS下治疗。本文对EUS在胰腺疾病诊断及治疗中的价值作一评价。     

食管良性雪旺瘤的临床病理特点

食管良性肿瘤少见,几乎所有的黏膜下良性肿瘤均是平滑肌瘤,而食管雪旺瘤罕见。我们报道1例食管雪旺瘤,根据其临床特征和特征性组织学特点术中冷冻切片可以初步诊断,后经免疫组化证实。现复习相关文献,对其临床病理特征、免疫表型、影像学特征、治疗方法及预后进行讨论。[第一段]     

超声靶向破坏微泡技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因表达、细胞迁移和侵袭抑制

目的: 探讨应用超声靶向破坏微泡 (UTMD) 技术介导小鼠肝癌细胞株JNK1基因的表达、细胞迁移和侵袭抑制的作用,阐明其作用机制。方法: 构建并筛选RNA干扰效果最好的短发夹RNA(shRNA)。将小鼠肝癌细胞株Hca-F分为正常Hca-F细胞组、shRNA质粒组、脂质体组、超声微泡结合超声辐照组及脂质体结合超声微泡加超声辐照组。采用倒置荧光显微镜观察各组细胞转染率,荧光定量PCR和Western blotting 法检测JNK1基因mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法检测各组细胞的细胞活性,应用Transwell 实验检测各组细胞的体外迁移能力。结果: 脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞转染率高于shRNA质粒组、脂质体组和超声微泡结合超声辐照组(均P<0.05),脂质体组和超声微泡结合超声辐照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脂质体结合超声微泡加超声辐照组JNK1 mRNA和蛋白表达水平低于其他各组(P<0.05);脂质体结合超声微泡加超声辐照组细胞活性和平均穿膜细胞数均低于其他各组(P<0.05)。结论: UTMD技术结合脂质体转染法可以提高小鼠肝癌细胞株JNK1 shRNA的转染效率,增强其对基因表达、细胞活力、迁移和侵袭能力的抑制。     

体外震波碎石联合输尿管镜U100双频双脉冲激光碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:探讨输尿管镜U100双频双脉冲激光碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床效果。方法:回顾性分析2010年5月至2012年5月43例输尿管结石患者临床碎石资料。结果:联合治疗并发症小,排石率高。结论:体外震波碎石联合输尿管镜U100激光碎石治疗输尿管结石创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石的首选方法。     

正交法筛选莪术油微球制备工艺

目的通过正交设计法筛选出制备符合肝动脉栓塞要求的莪术油明胶微球的最佳工艺。方法以微球粒径、分布、栽药量、包封率等为指标,采用正交设计法优化微球的制备工艺。结果按优化工艺参数制备的微球外观形态良好,粒径符舍肝动脉栓塞的要求,平均载药量为9．45％,包封率为32．34％,平均收率为85,19％,重现性良好。结论确立的莪术油微球的制备工艺切实可行。      

还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的效果

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病（CCP）急性加重期的临床效果。方法 选择2020年11月至2021年11月阳江江华医院心血管内科的CCP急性加重期患者90例,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组各45例,对照组接受低分子肝素治疗,联合组在对照组基础上接受还原型谷胱甘肽治疗。疗程结束后评价两组疗效,治疗前后氧化/抗氧化指标[脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]、血流动力学指标[右心室压（RVP）与平均肺动脉压（mPAP）]及安全性。结果 联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组LPO、SOD、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组LPO低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组RVP、m PAP水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后联合组RVP、mPAP水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P...