低位直肠癌前切除中应用气管插管导管作预防性回肠插管造瘘的临床研究

目的 探讨低位直肠癌前切除中应用气管插管导管作预防性回肠插管造瘘的临床疗效。方法 对我院2014年1月-2016年6月间收治的资料完整的用气管插管导管经末端回肠行插管造瘘的低位直肠癌116例进行并发症的分析。结果 行保护性末端回肠造瘘的患者术后恢复良好,无吻合口瘘发生。结论 低位直肠癌前切除中应用气管插管导管作预防性回肠插管造瘘方法是安全可行的,对于合并有吻合口瘘高危因素患者是一种可供首选的有效、简便的预防措施。     

KLF9在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨Kr俟ppel样转录因子9（KLF9）在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法选取63例有完整临床病理资料及随访>5年的石蜡包埋上皮性卵巢癌组织和正常卵巢上皮组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测KLF9 mRNA在两组卵巢组织中的表达,应用免疫组织化学法分析KLF9 在两组卵巢中的表达,分析KLF9 表达水平与临床病理参数及患者预后的关系。结果63例卵巢癌组织中,KLF9 mRN为正常上皮组织的（0.44±0.693）倍（p <0.05）。上皮性卵巢癌组织中,KLF9高表达15 例（23.8%）,低表达48 例（76.2%）;在正常卵巢组织中,KLF9 高表达18 例（60%）,低表达12 例（40%）,差异有统计学意义（p <0.05）。癌组织中KLF9低表达与上皮性卵巢癌患者的临床分期、淋巴结转、腹腔积液相关（p <0.05）。KLF9 mRNA高表达组中位生存时间46.8个月（95%CI：26,83）,高于低表达组的32.6个月[（95%CI：12,74）,p =0.002]。肿瘤组织中KLF9阳性细胞高表达组的中位生存时间为50.2 个月（95%CI：32,84）,高于KLF9低表达组的31.1 个月[（95%CI：12,79）,p =0.001]。多因素COX 生存分析表明,KLF9 mRNA 和KLF9 阳性细胞低表达是影响上皮性卵巢癌预后不良的独立指标[HR=2.64（95%CI：1.14,3.56）,p =0.017]和[HR=3.01（95%CI：2.19,4.51）, p=0.010]。结论KLF9 在上皮性卵巢癌组织中表达下调,与上皮性卵巢癌患者预后不良相关。     

四川省290例尘肺病住院患者健康寿命损失年的估算

目的 了解尘肺病的疾病负担情况及其分布特征，为尘肺病防控工作提供科学依据。 方法 以2016-2017年至四川大学华西第四医院就诊的290例尘肺病住院患者为研究对象，通过问卷调查收集患者信息，计算健康寿命损失年，并通过Kruskal-wallis H检验及Wilcoxon检验描述健康寿命损失年在个体、疾病、工作特征中的差异。 结果 住院患者健康寿命损失年总和为2629.04年，中位数为8.38年，均值为9.07±4.54年，最大值为24.76年，最小值为1.63年。矽肺患者人数最多，健康寿命损失年总和最大，为2340.22年，各年龄组健康寿命损失年中位数呈逐渐减小的趋势（P<0.05），尘肺期别越高，伤残等级数值越小，健康寿命损失年中位数越小（P<0.05）。 结论 应进一步关注和研究四川省尘肺病疾病负担，重点关注40~50岁年龄组人群的健康水平，采取有效措施，降低生产性粉尘的浓度，改善工作人员的工作环境，加强对企业的环境监测工作，尤其是小型企业及私有企业，从而减少尘肺病的发病或推迟发病年龄，最终达到降低尘肺病疾病负担的目的。     

孕期健康教育对地震灾区再生育妇女妊娠家庭的影响

目的目的提高地震灾区再生育妇女的妊娠质量,为再生育家庭提供知识及心理支持。方法建立健康教育登记本,对妊娠早孕、中孕、晚孕孕妇进行访谈,了解妊娠史、妊娠体重变化、妊娠结局、分娩方式、妊娠合并症或并发症、新生儿情况,并进行健康教育指导,比较3次妊娠知识知晓率、建立孕妇健康档案率、产前检查率、孕妇妊娠信心、新生儿知识知晓率、满意度。结果通过健康教育能够及时发现各种问题,提供妊娠相关知识,增强孕妇妊娠信心,提高了满意度。结论健康教育能及早发现问题,预防并发症,增加孕妇对医护人员的信任,促进良好妊娠结局。     

子宫内膜癌镜下图像特征分析

目的:正确识别子宫内膜癌宫腔镜下的图像特征,提高子宫内膜癌诊断的准确率。方法:回顾性分析本院2006年5月~2007年11月接受宫腔镜检查并经病理确诊为子宫内膜癌的宫腔镜图像。结果:宫腔镜疑诊子宫内膜癌18例,病理组织学证实为子宫内膜癌17例,另1例为子宫内膜血管瘤。内膜癌基本图像特征:弥漫型病灶多呈灰白色或淡黄色,杂乱凹凸不平乳头样改变,组织糟脆、易出血,可见怒张或异形血管,灌流液多混浊,可见絮状及小块状物翻滚;局灶型病灶可呈息肉样、舌样、结节样、菜花样改变,病灶与周围正常组织分界清楚,多可见伪足,病灶色泽多样,表面血管丰富、杂乱、怒张、走向不规则,多呈粗大的树枝状,部分呈螺旋状。结论:本组宫腔镜诊断子宫内膜癌准确率94.4%,子宫内膜癌有其典型的镜下特征,可为临床早期诊断提供帮助。     

肠道微生物与宿主生物钟的相关性临床研究

目的探讨肠道微生物与宿主生物钟的相关性。方法选取成熟雄性大鼠30只,按随机数字表法分为空白组、实验A组、实验B组,每组10只。三组小鼠均统一喂养,保证一定的温度和湿度,密切观察,连续7天。7天后,收集各组大鼠尿液,用1-亚硝基-2-萘酚试剂测各组大鼠尿液中的5-HIAA;同时,取各组大鼠脑组织,分离后加入10倍体积冷酸化正丁醇,振荡,离心,加入上清液、正庚烷、HCl后再次振荡,离心;加入0.4ml水、0.05%半胱氨酸、lOPT、0.02%NaIO_4后沸水浴5~10min,冷却后,测5-HT和5-HIAA的荧光值。结果与空白组比较,实验A组和实验B组染色反应均为阳性,但实验A组反应更明显;同时,实验A组和实验B组大鼠脑组织中5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸含量均增加,实验A组增加更多,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论肠道微生物代谢产物能够通过"肠-大脑"轴将信息传递到生物体大脑中枢神经系统,并由中枢系统控制下一步行动。可见,肠道微生物代谢与宿主生物钟密切相关。     

健康教育在异位妊娠保守治疗中的应用体会

2002年10月～2004年4月,我院共收治未破裂异位妊娠行保守治疗患者80例,均实施健康教育,收到满意效果,现报告如下.