工作场所空气中邻苯二甲酸酯和己二酸酯的气相色谱-质谱同时测定法

目的 建立塑料生产物流场所空气中邻苯二甲酸酯类(PAEs)和己二酸酯类(AEs)增塑剂的气相色谱-质谱(GC-MS)同时测定方法 ,并应用该方法 进行职业环境中PAEs和AEs污染现状调查.方法 通过活性炭吸附空气中的PAEs和AEs,二硫化碳解吸,GC-MS方法 定性定量.按照<工作场所空气中毒物检测方法 的研制规范>进行选择性与干扰、线性范围与最低检出浓度、精密度和准确度、稳定性、解吸效率、采样效率、穿透容量试验,建立测定方法 ,采用该方法 进行现场检测.结果 6种PAEs和5种AEs在10～1000ng/ml范围内均呈线性关系(以采集3 L空气样品计,相当于空气中浓度为3.33～333.00μg/m~3);灵敏度高,检出限均低于4 ng/ml,相当于空气中最低检出浓度均低于1.5μg/m~3;准确度和精密度良好,分别以相对标准偏差和回收率计,日内精密度和准确度分别为2.0%～7.6%和95.2%～104.1%,日间精密度和准确度分别为2.6%～7.8%和93.8%～104.2%;解吸效率为93.6%～98.0%;采样效率约为100%;穿透容量大于0.48 mg;样品在室温下可稳定保存7 d.结论 该方法 达到<工作场所空气中毒物检测方法 的研制规范>要求,可用于塑料生产物流场所空气中PAEs和AEs的同时测定.     

影响住院患者基本信息准确性的因素及对策

目的 分析影响住院患者基本信息准确性的因素,探讨防范对策.方法 对我院2009年5月～12月申请更改信息的527例的住院患者的基本信息进行调查,总结常见错误及原因,并提出针对性解决方法.结果 住院患者基本信息错误主要有姓名、出生日期错误,工作单位或家庭住址填写错误或不详等.制订严格的更改住院患者基本信息流程,妥善保管更改信息的相关资料,提高数据录入的准确性,履行对患者告知义务和建立住院患者基本信息数据核查制度是解决问题的主要方法.结论 医务人员应保障患者信息的准确性和真实性,以完善病历质量,避免和减少住院患者基本信息差错.     

睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人高血压发病率的影响

目的  了解我国中老年人高血压发病情况, 并探讨睡眠时间和睡眠质量与我国中老年人高血压发病率之间的关系。 方法  运用2011年和2015年中国健康与养老追踪调查数据(China health and retirement longitudinal study, CHARLS), 共纳入45岁及以上中老年6 047人。睡眠时间被定义为过去1个月平均每晚的实际睡眠时间, 睡眠质量应用自编问卷进行评估。睡眠时间和睡眠质量对高血压发病率的影响采用多因素Logistic回归模型分析。 结果  经过4年随访, 1 151人发生了高血压, 累积发病率为19.03%。多因素Logistic回归模型分析结果显示, 单纯睡眠时间异常或睡眠质量不佳均对高血压发病率无影响, 在性别、年龄的亚组分析中结果保持不变。进一步研究不同组合的睡眠时间和睡眠质量与高血压的关系, 结果显示睡眠时间和睡眠质量与高血压的联合效应差异均无统计学意义(均有P > 0.05)。 结论  无充分证据显示睡眠时间和睡眠质量与我国中老年高血压发病率有关且年龄、性别对该相关性无影响。     

叶传蕙教授从湿热论治肾炎蛋白尿

蛋白尿是肾小球肾炎的重要临床表现，常持续存在难以消退，而且很易反复出现，是肾脏疾病迁延难愈、不断进展的重要因素。导师叶传蕙教授提出了“湿热不除，蛋白难消”的观点，在临床上从湿热论治肾炎蛋白尿，疗效显著。     

肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的：探讨肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法：将41例慢性肾衰终末期维持血透患者随机分成肾康注射液治疗组（简称治疗组）19例和单纯血透治疗对照组（简称对照组）22例,两组均进行标准的透析方法,在对症处理相同的条件下维持血透治疗。对照组每周3次血液透析治疗,治疗组在进行对症治疗的基础上,每周透析2次,每次透析完后给予肾康注射液（组成：大黄、黄芪、红花、丹参等,西安世纪盛康药业有限公司,规格为20 mL/支）40 mL,溶于0.9%氯化钠注射液50 mL静脉滴注,速度20~30滴/min,疗程4周。分别观察两组患者血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）水平、透析充分性、营养状况、电解质、中医证候等方面的变化。结果：治疗组与对照组在肾功能、透析充分性、营养指标及电解质方面均无显著差异（P〉0.05）;治疗组中医证候疗效总有效率84.21%,对照组45.45%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组肌肤甲错、肢体麻木、大便干结症状改善不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）;倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、头晕、头痛、腰痛、自汗症状改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。两组在治疗前后均进行了三大常规、心电图、肝功能、肾功能、电解质检查,无异常表现。治疗组患者在使用肾康注射液期间,未发现有明显不良反应,安全性较好。结论：肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭,能够改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。在达到充分透析的情况下,肾康注射液有可能减少每周的透析次数。     

石墨炉原子吸收法测定人血清和尿中铝

铝是环境中含量最丰富的元素之一 ,与人类生活密切相关。在临床医学中 ,铝在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病、透析性脑病和帕金森氏综合症等一类神经退行性疾病中所起的毒性作用已得到许多学者的肯定 ;在预防医学中 ,吸入铝的粉尘和烟能引起“铝尘肺”。因此 ,准确、快速地测定生物样品中铝含量非常必要。过去测定铝多采用比色法或火焰原子吸收法 ,费工耗时 ,且灵敏度较低 ,而采用石墨炉原子吸收法 ,具有灵敏度高、需样量少、样品无需前处理、分析速度快等优点 ,在临床及预防医学检测中具有较高应用价值[1] 。1　实验部分1 1　基本原理注入石墨炉…     

浅析住院精神病患者出走的原因及管理策略

目的 通过分析住院精神病患者发生出走行为的原因,探讨相应的护理措施及管理对策.方法 对我院2005年至2010年11例病员出走事件进行分析、总结.结果 住院精神病患者出走主要是医务人员疏忽大意、环境因素占75%,精神疾病本身原因占25%.结论 精神疾病患者的出走能从多方面完善医院管理和加强对患者的护理,改善住院环境,则可大为减少病员出走等意外事件发生的概率.     

罗沙司他治疗α-地中海贫血一例

本文报道了1例罗沙司他治疗α-地中海贫血患者,该患者既往长期呈现中度贫血,曾多次因重度贫血而输血治疗,α-地中海贫血基因型为--^SEA/-α^3.7,经罗沙司他治疗后贫血程度明显改善,血红蛋白达到正常水平。     

注射用醋酸亮丙瑞林微球中的聚乙烯醇(PVA)残留量测定

目的 建立了高效液相色谱法测定注射用醋酸亮丙瑞林微球中的聚乙烯醇(PVA)残留量.方法 采用凝胶色谱柱(Ag-ilent PL aquagel-OH 40,300 mmx7.5 mm,8 μm);水作为流动相,流速为1.0 mL·min-1;示差折光检测器(RID),检测器温度为25℃;进样量为10 μL.结果 空白溶...     

肾小管上皮细胞表型转化在肾小管间质纤维化中的作用

肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)几乎是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路[1],是导致终末期肾病(ESRD)的主要病理基础.TIF以肾小管萎缩及消失、肾间质慢性炎细胞浸润、肾间质纤维化为特征[2].大量的研究表明,在各种原因引起的慢性肾脏疾病中,肾间质纤维化都可作为肾功能恶化的一个十分准确的预测指标,肾间质纤维化的程度与肾功能的相关性比肾小球硬化与肾功能的相关性更为密切,故小管间质纤维化的发生机制正越来越受到人们重视.