两种用药方案治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

正消化性溃疡是临床上常见的一种消化道疾病,幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因和复发因素。目前对Hp阳性的消化性溃疡必须根除Hp已成共识,但最佳治疗方案一直存在争议。本研究对两种用药方案治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效进行比较,旨在为临床用药提供依据。1资料与方法1.1一般资料:选择2011年3月至2013年3月我院收治的HP阳性消化性溃疡患者128例,男69例,女59例;年龄18~69[平均(39±5.6)]     

卫生改革与发展要在5个方面有所突破——学习党的十五大报告体会

十五大之后，随着《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》与十五大有关精神的有机结合，我国的卫生改革与发展必将出现新的形势。如何用十五大精神指导卫生改革与发展，并使之与经济体制改革相适应，是摆在我们面前紧迫而严肃的问题。对此，我们通过认真学习十五大...     

对当前防保工作的建议

对当前防保工作的建议向生启，何永华（湖北省谷城县卫生局４４１７００）国家应进一步明确农村卫生政策有关界限。国务院宣布取消甲级卫生室达标和取消乡村医生补助，减轻农民负担是完全正确的，但应有严格的区分界限和必要的说明。比如取消甲级卫生室达标，并不意味着不...     

湖南省75家厂矿企业第4次尘肺普查结果分析

目的 了解湖南省自检、直管75家厂矿企业尘肺发病状况。方法 根据湖南省第4次生肺普查工作要求,对湖南省省管企业接尘工人开展了尘肺普查工作。结果 在75家企业中,查明现患0~ 4 587人,现患尘肺病例4103人,尘肺现患率为5.02％,尘肺新发病例201人,尘肺合井结核861人,结核合并率为20.98％。结论 粉尘危害状况(以矽尘、煤尘为甚)不容忽视,应引起各级领导部门、厂矿企业、职防部门的高度重视,并加大劳卫监督执法力度,采取综合措施,防尘降尘,减少尘肺病的发生。     

8~24个月龄儿童腮腺炎病毒血清学抗体检测方法比较分析

目的 在分析湖北省两县市的腮腺炎疾病流行情况基础上,对腮腺炎病毒血清学抗体检测方法进行比较分析。方法 收集2010~2016年当阳市和谷城县流行性腮腺炎疫情资料进行疾病流行趋势描述。同时依托于湖北省当阳市和谷城县开展的腮腺炎减毒活疫苗（人二倍体细胞）的随机、双盲、阳性疫苗对照的Ⅱ期临床试验,分别采集491例当阳市及526例谷城县8~24个月龄受试者的免疫前血液样品进行腮腺炎病毒抗体水平检测。检测方法包括中和抗体检测法和血凝抑制抗体检测法,每种方法又分别以F基因型或A基因型毒株作为指示病毒或血凝素;就4种检测结果对两地腮腺炎抗体阳性率进行组间比较,并使用同一检测方法对不同基因型毒株的检测结果进行比较分析。结果 当阳市2012~2013年达到腮腺炎发病高峰,而谷城县的发病高峰年则在2014~2015年。血清学检测结果表明,A基因型中和抗体法、A基因型血凝抑制抗体法及F基因型血凝抑制抗体法在当阳市、谷城县两地的抗体阳性率比较,差异均无统计学意义;而当使用F基因型中和抗体检测法时,谷城腮腺炎抗体阳性率为7.0%,当阳市为0.4%,两地抗体阳性率比较差异有统计学意义（P=0.000）。使用血凝抑制抗体法同时检测两种基因型毒株的检测结果差异无统计学意义;而运用中和抗体法同时检测则发现,谷城县抗F基因型病毒抗体水平呈阳性而抗A基因型病毒抗体水平呈阴性的比例高达6.6%,抗A基因型病毒抗体水平呈阳性而抗F基因型病毒抗体水平呈阴性比例则为0.0%,两种基因型毒株的中和抗体检测结果比较差异有统计学意义（P=0.000）。结论 采用F基因型毒株作为指示病毒,同时使用中和抗体检测方法,能提高检测结果的敏感度,从而有效评价腮腺炎血清学抗体水平。     

职业性手外伤回归工作状况及影响因素

目的 调查我国职业性手外伤患者一般状况,分析影响职业性手外伤回归工作的因素.方法 对2008年9月至2009年9月在华山医院急诊、门诊就诊及住院的共216名职业性手外伤患者进行前瞻性调查队列分析,了解其基本特征、受伤状况、心理学特征、经济及社会支持情况及回归工作状况,分析回归工作结局与可能的影响因素.结果 约71.7%的患者在离开医院8个月内成功返回工作,缺勤时间中位数为24 d.临床状况、社会支持状况及心理学特征均影响回归工作结局.结论 影响职业性手外伤患者回归工作的因素是多方面的,未来应建立跨学科的干预措施,以促进工人工伤后回归工作.

Abstract：

Objective To study the composition and distribution of occupational hand injuries and to identify the potential determinants of return to work (RTW) after traumatic hand injuries. Methods A prospective cohort study was carried out in 216 patients of occupational hand injuries treated in the department of hand surgury, Huashan Hospital from September 2008 to September 2009. Demographic, clinical, economic and social, psychological features and post-injury information were interviewed and collected. Univariate analysis was used to examine the associations between potential determinants and outcomes of RTW. Results 71.7% of the patients returned to work within 8 month after hospital discharge. The median absence time was 24 days.Factors from socio-demographic, clinical, economic and psychological domains affected RTW in the univariate analyses. Conclusion There were multidimensional factors that affect RTW after occupational hand injury.Future studies should be conducted to develop a multidisciplinary intervention strategy towards promoting RTW.