公立医院院长绩效评价的意义与作用

公立医院院长绩效评价是引导医院坚持正确的办医方向、增强公益性的重要手段,也是促进公立医院加强内部绩效管理的重要手段.上海申康医院发展中心从2006年起,对上海23家三级公立医院院长开展了绩效评价.文章着重介绍了院长绩效评价的重要意义以及对医院办院方向和运行行为的正向引导作用.     

降糖药物与恶性肿瘤关系的研究进展

有研究认为糖尿病与某些肿瘤的发生相关[1,2].而长期的糖尿病病程中各种降糖药的使用是否也参与其中,目前还不明确[3].糖尿病伴肿瘤高发的其中一种机制认为[4]:不管是l型糖尿病患者长期使用胰岛素治疗(外源性),还是2型糖尿病患者病程早期有一段胰岛素抵抗的过程(内源性),均可导致高胰岛素血症.高浓度的胰岛素通过胰岛素样生长因子受体(insulin-like growth factor receptors)来促进细胞的有丝分裂,从而导致肿瘤发生.     

上海地区汉人瘦素受体基因G1n223Arg变异的研究

目的探讨瘦素受体基因Gln223Arg变异与肥胖的关系。方法359例无亲缘关系的上海地区汉人及66例白种人运用PCR-RFLP方法（MspI限制性内切酶）检测瘦素受体基因Gin223Arg变异的基因型。结果中国人中GG、GA及AA基因型频率分别为0.789,0.200及0.011;G及A等位基因频率分别为0.889及0.111,与本研究组中白种人的基因型及等位基因频率分布有显著差异（P=2.98×10-16,3.46×10-18）。在中国人正常体重组与超重组间该基因变异的基因型及等位基因频率分布无显著差异（P=0.369,0.344）。结论瘦素受体基因Gln223Arg变异,在中国人肥胖的发病中可能无重要作用。     

血清C肽免疫检测方法的对比分析及临床意义探讨

采用四种常规免疫检测方法同时检测血清C肽,分析检测方法间的差异性并研究检测差异对临床判断胰岛β细胞功能的影响。随机选取病人51例152份血清样本,其中正常糖耐量13例,空腹血糖受损8例,糖耐量减低9例及2型糖尿病21例。免疫检测方法包括放射免疫法一种、化学发光法两种和电化学发光法一种。四种方法检测血清C肽的结果相互之间总体相关系数在0.74~0.99之间;检测数值间差异均显著（P〈0.0001）。在监测血清C肽的变化节律方面,四种免疫检测的变化趋向性表现一致,对临床判断无显著差异。     

血糖监测——点、线、面的有机结合

血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分。血糖监测的结果可以帮助我们判断糖代谢紊乱的程度,制订降糖治疗方案,同时反映糖尿病患者饮食控制、运动以及药物治疗的效果,并指导医生对治疗方案进行调整。随着科技的进步,血糖监测技术也有了飞速的发展,从最初的尿糖测定到最新的动态血糖监测系统（CGMS）,     

糖化血清白蛋白检测的临床应用及研究进展

血糖监测是糖尿病日常诊治工作中非常重要的一个环节,良好的血糖控制能有效延缓糖尿病急、慢性并发症的发生和发展。临床工作中要使血糖全面长期达标,短期平均血糖的良好控制非常重要。糖化血清白蛋白（glycated albumin,GA）是临床上血糖监测的指标之一,对于评价糖尿病患者近期血糖控制情况及反映短期内血糖水平的变化具有较高的临床价值。     

三级甲等综合性医院平均住院日影响因素研究

目的 研究16家三级甲等综合性医院2000—2007年平均住院日的影响因素。方法 收集内地16家三级甲等综合性医院2000—2007年的数据,运用描述性统计学方法和多元线性回归对影响平均住院日的相关因素进行分析。结果 住院患者手术比率、术前等待时间、工资和奖金比率、医护比、急诊抢救成功率、手术台数量以及职工人数对平均住院日均有显著影响。结论 为进一步缩短平均住院日,相关职能部门需要采取优化调整资源配置、提高医疗服务质量、设计合理有效的绩效考核和奖金分配方案及完善医保政策等措施。     

构建医院社区糖尿病一体化管理的有效模式

我国是糖尿病的重灾区,现有4 000万糖尿病患者,每天还以3 000人的速度递增[1].糖尿病是一种慢性、消耗性和耗费的疾病.伴发严重的合并症[2],与无并发症的糖尿病患者相比,其医疗费用支出增加3～4倍.     

血清脂质运载蛋白-2水平可独立预测男性心血管事件发生北大核心CSCD

2014年9月Arterioscler Thromb Vasc Biol发表了上海交通大学附属第六人民医院内分泌科的研究成果“血清脂质运载蛋白-2（LCN2）水平可独立预测男性心血管事件发生”[Wu G,Li H,Fang Q,et al．Elevated circulating lipocalin-2 levels independently predict incident cardiovascular eventsinmen in a population—basedcohort．