TNF-α-308位点多态性与肺癌易感性关系的Meta分析

目的 系统评价TNF-α-308多态性与肺癌发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、WanFang、CNKI,查找国内外关于TNF-α-308多态性与肺癌易感性关系的病例对照研究,检索时限为建库至2014年2月20日.由2名评价者根据纳入与排除标准筛选文献,提取并评价资料后,采用RevMan 4.2软件及Stata 10.0软件进行Mete分析.结果 最终纳入13个研究,其中包括病例组患者1904例,对照组正常人1699例,经异质性检验,各研究间无统计学异质性（P＞0.1）固定效应模型Meta分析结果显示：对于总体人群而言,TNF-α-308与肺癌易感性关联有统计学意义（OR=1.74,95％ CI：1.17 ～ 2.57,P=0.006）.在研究人群种族基础上进行亚组分析显示：在高加索人群中,TNF-α-308与肺癌易感性关联无统计学意义（OR=0.97,95％ CI：0.56～1.66,P=0.91）;在亚洲人群中,TNF-α-308与肺癌易感性关联有统计学意义（OR=3.08,95％ CI：1.51～6.26,P=0.002）.结论 在亚洲人群中,TNF-α-308位点可能是增加肺癌患病风险的危险因素,在高加索人群中,TNF-α-308多态性与肺癌的发病风险不存在相关性.     

超声联合BRAF V600E基因检测模型在主动监测甲状腺微小癌侵袭性中的应用

目的 建立预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)侵袭性的超声联合基因风险评估模型,为主动监测PTMC侵袭性提供理论依据。方法 选取2017年10月-2021年1月264例行手术治疗并经术后病理诊断为PTMC的患者。将2017年10月至2019年4月收集的154例纳入模型组,2019年5月至2021年1月收集的110例纳入验证组。分析模型组154例经术后病理证实为PTMC患者的临床资料、超声特征及BRAF V600E基因结果。采用单因素分析筛选出PTMC侵袭性的危险因素,再将其纳入多因素Logistic回归分析,建立风险预测模型,并将建立的模型代入验证组110例PTMC患者评估其诊断效能。结果 多因素分析显示男性、年龄<45岁、微钙化、肿瘤最大径>5 mm、超声疑为腺外侵犯、超声疑为淋巴结转移、BRAF V600E基因突变型为建立模型的危险因素。根据危险因素建立赋分模型,得分越高则风险越高。在110例验证组中评估预测模型预测效能曲线下面积AUC为0.774(95%CI:0.685～0.848),cut-off值为0.450 2,灵敏度为83.3%,特异度为62.9%。模型具有较好...     

MBL2基因P54位点多态性与结核易感性相关性的Meta分析

目的应用Meta的分析方法探讨甘露聚糖结合凝集素2(mannose-binding lectin 2,MBL2)基因P54位点多态性与结核易感性的关系。方法用计算机检索万方、CNKI、PubMed、CBM、EMbase等数据库,查找国内外从建库至2016年5月20日公开发表的所有关于研究MBL2基因多态性与肺结核易感性关系的相关文献。由两名评价者根据其纳入与排除标准筛选文献,提取并评价文献资料,最后采用RevMan5.2软件及STATA 10.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入21个病例对照研究,其中包括结核组4 745例,对照组5 379例,经异质性检验,各研究之间存在统计学异质性(P0.1),故总体分析采用随机效应模型Meta分析结果显示:对于总体人群而言,MBL2基因P54位点与结核易感性关联差异无统计学意义(OR=1.08,95%CI=0.92~1.26,P=0.35);同时,在亚洲人群中MBL2基因P54位点与结核易感性关联差异无统计学意义(OR=1.18,95%CI=0.99~1.41,P=0.07);在高加索人群中MBL2基因P54位点与结核易感性关联差异无统计学意义(OR=0.83,95%CI=0.63~1.09,P=0.18);在非洲人群中MBL2基因P54位点与结核易感性关联差异无统计学意义(OR=0.80,95%CI=0.55~1.18,P=0.26)。结论 MBL2基因P54位点多态性与结核的发病风险可能不存在相关性。     

傅里叶域OCT对不同屈光状态非青光眼青年人群神经节细胞复合体的观察

目的：应用傅里叶域光学相干断层扫描（OCT）观察不同屈光状态非青光眼青年人群神经节细胞复合 体（GCC）形态特征,探讨眼轴长度（AL）与GCC的变化规律。方法：病例对照研究。基于AL纳入非 高度近视94眼和高度近视62眼,使用OCT测量其黄斑区GCC厚度、上/下半区GCC（GCC-S/GCC-I） 厚度、局部丢失体积（FLV）和整体丢失体积（GLV）并计算FLV与GLV比值（FGR）。使用线性回归 分析各指标与AL的相关性;采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价2组间各指标差异及界值。 结果：线性回归结果示受试者GCC厚度（β=-0.698,P<0.001）、GCC-S厚度（β=-0.693,P<0.001）、 GCC-I厚度（β=-0.672,P<0.001）随AL延长而下降;FLV不随AL变化而变化（β=0.115,P=0.155）; GLV随AL延长而增高（β=0.346,P<0.001）,FGR随AL延长而降低（β=-0.473,P<0.001）。独立样 本t检验结果示高度近视组和非高度近视组间GCC厚度（t=7.398,P<0.001）、GCC-S厚度（t=7.313, P<0.001）、GCC-I厚度（t=7.022,P<0.001）、GLV（t=-3.482,P=0.001）及FGR（t=5.361,P<0.001） 差异有统计学意义,FLV差异无统计学意义（t=1.057,P=0.292）。AUCGCC为0.809（P<0.001）,最佳 界值99 μm;AUCGLV为0.689（P<0.001）,最佳界值3.42;AUCFGR为0.711（P<0.001）,最佳界值0.44; AUCFLV为0.546（P=0.330）。结论：OCT可观察不同屈光状态非青光眼青年人群GCC,平均GCC厚度、 GCC-S厚度、GCC-I厚度、GLV和FGR随AL变化而发生改变。     

睑板腺癌的影像学表现与分析

目的探讨睑板腺癌的MRI及CT表现。方法回顾性分析7例经病理证实的睑板腺癌的MRI及CT表现,均采用眼眶序列扫描,CT图像行MPR。结果 7例肿瘤均位于睑板,其中左眼上睑板5例,右眼上睑板2例。MRI呈长T1长T2信号;CT表现为睑结膜局限或弥漫性增厚,呈典型＂菜花状＂或环条状软组织密度肿块;7例肿瘤免疫表型CK8/18、CK7均为阳性。结论睑板腺癌的影像学表现具有特征性,病理学检查有助于确诊睑板腺癌。     

结节性甲状腺肿术后复发的临床分析

外科手术是治疗结节性甲状腺肿的重要手段之一，但术后较高的复发率也是临床工作中存在的实际问题，国外报道结节性甲状腺肿次全切除术后复发率为25％～49％，国内报道为10％～30％。结节性甲状腺肿术后复发包括真性复发（新结节生成）和假性复发（上次手术剩余之微小结节增生），临床上以假性复发多见。研究表明，该病的复发与多种因素有关，本文结合临床实际，仅就影响复发的因素及防治方法进行初步探讨。     

成都市新生儿听力筛查模式探讨

目的 由成都市妇幼保健院牵头.组建成都市新生儿听力筛查网,通过网络的运转完成全市新生儿听力筛查流程中的初筛、复筛、转诊、诊断、干预工作和信息监测、质量控制等管理工作.方法 以成都市三级妇幼保健网作为基础.利用各级妇幼保健网的人力、信息和管理的资源,形成三级新生儿听力筛查网,通过网络运行完成全市新生儿听力筛查任务.结果 从2007年1月.2008年1月1年的时间里.建立了由市妇幼保健院牵头、以各级妇幼保健院为枢纽的成都市三级新生儿听力筛查网;全市20个区(市)县全部开展了新生儿听力筛查工作;2007年市中心城区新生儿听力筛查覆盖率达到64.96%;2007年全市共筛查出听力损失的婴儿96名,这些患儿得到及时地干预和监测.结论 由妇幼保健院牵头建立的新生儿听力三级筛查网,可以完成新生儿听力筛查流程中的筛查、诊断、干预以及技术培训、质量控制、信息监测等任务,达到有效、经济和快速完成新生儿听力筛查工作的目的 .     

颈动脉粥样硬化斑块炎性和成骨因子的表达及意义

目的：比较未钙化与钙化颈动脉粥样硬化斑块纤维帽及周边区域炎性和成骨因子的蛋白表达水平。方法：依据1995年美国心脏协会的协议将22例行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）的斑块分为未钙化和钙化组（n=11）。制作冰冻组织切片H＆E染色后定量测量各斑块颈动脉狭窄和钙化的面积，采用Western免疫印迹技术检测斑块的纤维帽和周边区域组织的炎性因子白细胞介素-8（1L-8）和单核细胞趋化因子-1（MCP-1）及成骨因子骨形成蛋白-6（BMP-6）和骨钙素（osteocalcin）的蛋白表达水平，并用ImageJ软件作定量分析。结果：未钙化斑块中炎性因子MCP-1和IL-8蛋白表达分别为钙化斑块的1．3（P〉0．05）和1．5倍（P〈0．05）。钙化斑块的成骨因子BMP-6和osteocalcin蛋白表达分别为未钙化斑块的1．3（P〉0．05）和2．1倍（P〈0．01）。结论：炎症反应更多见于未钙化的颈动脉粥样硬化斑块，而斑块的钙化与成骨过程相关，提示颈动脉粥样硬化斑块炎症的好转可能是钙化发生的开端。     

2007年兴文县结核病流行病学分析

目的 了解兴文县结核病流行病学特征,为制定更好的干预、治疗措施提供参考依据.方法 监测兴文县户籍人口中2007-01-01/2007-12-31前往兴文县结核病防治所就诊人员,以及诊断的结核病患者,进行流行病学分析.结果 门诊共监测结核疑似症状者1 461人,占总人口数的332/10万;结核病患者367例,占总人口数83.41/10万:肺结核涂阳、涂阴患者分别占总患者数的66.21%(243/367)和29.16%(107/367),结核性胸膜炎和其他肺外结核分别占总患者数3.81%(14/367)和0.82%(3/367);结核病新发和复发患者占总的结核病患者比例分别为83.92%(308/367)和16.08%(59/367).结核病患者中农村人口占71.39%(262/367),城市人口占28.61%(105/367).发病前3位的职业分别为农民占41.14%(151/367),离退休人员占26.43%(97,/367),农民工占14.44%(53/367).男性发病人数高于女性,分别为60.76%(223/367)和39.24%(144/367),发病高峰期年龄段为25～54岁,占67.85%(249/367).结论 兴文县结核病疫情依然严峻,结核病患者以农村人数为多,发病高峰期年龄段为25～54岁青壮年,应重点干预此类人群.     

金黄色葡萄球菌稳定L型的鉴定及其应用

目的 鉴定从一例恶性淋巴瘤患者骨髓中三次分离出的稳定L型。方法 对此菌株进行了生物学性状观察,免疫细胞化学染色及DNA酶切图谱分析,并以该菌株DNA制备探针,用原位杂交法检测了宫颈癌和子宫内膜癌的组织切片。结果 证实该菌株是金黄色葡萄球菌L型,此探针能检出肿瘤组织中的金葡菌L型DNA。结论 从该恶性淋巴瘤患者骨髓中分离的系金葡菌L型,L型可能与肿瘤有关。