80例老年股骨粗隆间骨折的治疗

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法及疗效.方法:比较老年股骨粗隆间骨折40例DHS手术治疗和40例骨牵引治疗临床疗效,并进行1～5年的随防.结果:手术组效果较好,与牵引组疗效比较有显著差异(经Ridit分析,U=2.18,P＜0.05).结论:DHS手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效明显优于骨牵引治疗.     

急性硫酸铜中毒一例

患者 ,男性 ,39岁。全身黄染 4天 ,血尿 3天入院。入院前4天患者自服某种用于治疗口蹄疫的兽药 15 0ｍｌ,服药半小时后出现上腹部不适及剧烈呕吐 ,呕吐物为蓝色胃内容物并有少量鲜血。当地医院就诊时未行洗胃 ,仅给予对症治疗 ,继之出现全身黄染及血尿 ,转诊至我院。入院查体 :Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 112次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /分 ,Ｂｐ 90 / 6 0ｍｍＨｇ ,贫血貌 ,全身黄染 ,心肺听诊无异常 ,脐周有轻压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :ＷＢＣ 2 7.0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 0 .81× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 32ｇ/Ｌ ,ＢＵＮ 12 .18ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 6 5 .7μｍｏｌ…     

胸部放线菌病的影像学特征

目的 观察胸部放线菌的X线平片及CT特征.方法 回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料.结果 5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊.5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;CT示病变共累及9个肺叶,26个肺段.4例以团块为主要病灶(其中2例见2个肿块),周围肺见多发斑点、斑片及条索状模糊影;5个团块内均见空洞,薄壁,内壁光滑;空洞内充满低密度液化灶和散在悬浮的气体影,但未见气-液平面,是本组病例较典型的CT表现.5例均见邻近胸膜增厚,4例肺门和(或)纵隔淋巴结增大;1例右肺斑片状影合并纵隔脓肿.结论 以团块内出现空洞为主要表现的胸部放线菌CT表现具有特征性:空洞壁薄、内壁光滑、空洞内充满液化灶和散在悬浮的气体影且不形成气-液平面,可显示病灶的细节征象.X线平片诊断此病价值有限.     

幽门螺杆菌与血液系统疾病相关性的研究进展

幽门螺杆菌感染与消化系统以外疾病的关系正被人们逐渐认识，其免疫学及分子生物学特性使它在许多血液系统疾病的发病过程中起到了重要的作用。本文主要阐述幽门螺杆菌感染与淋巴瘤、血小板减少性紫瘢、恶性贫血及Schoenlein-Hencch紫瘢的关系。     

髌骨“8”字张力带内固定术后并发股四头肌肌腱断裂3例

自1999年以来采用“8”字张力带内固定术治疗髌骨骨折325例,其中有3例术后发生股四头肌肌腱断裂。男2例,女1例。年龄分别为35、38及23岁。2例粉碎性骨折,1例横断骨折。1例新鲜骨折,2例陈旧骨折。3例术后3~5d时复查X线片均对位对线良好,术后2~4d时即开始进行患膝关节功能锻炼,在2个月左右复查X线片时均已示骨折临床愈合。3例患者分别于术后65、102、72d不慎再次跌倒,发现膝关节肿胀,伸膝无力,复查X线片未见髌骨再次骨折,内固定无松动,查体见髌骨上极股四头肌肌腱附着处凹陷,浮髌试验阳性。3例均再次手术,术中见股四头肌肌腱于髌骨上极钢丝…     

临床检查阴性的乳腺X线照片簇状钙化对乳腺癌诊断的意义

目的 探讨乳腺X线片发现乳腺内簇状钙化在乳腺癌诊断的临床意义。方法 对临床检查阴性,而乳腺X线摄片发现乳腺内簇状钙化共91例病人102个病灶,并进行手术活检。根据病理组织学结果,对其形态、数量及分布作进行回顾性分析及对照研究。结果 91例病例发现102个乳腺内簇状钙化灶,其中43个恶性病变（42．15％）,59个良性病变（57．42％）。结论根据乳腺内钙化的形态、数目、分布的X线特征,是有助于对乳腺癌早期诊断。     

多发性骨髓瘤48例临床分析

多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,异常浆细胞浸润骨骼和软组织,产生M球蛋白,引起骨骼破坏、贫血、肾功能损害和免疫功能异常.其临床表现复杂多样,容易误诊或漏诊.现将我院1997年至2006年问收治的48例多发性骨髓瘤作回顾性临床分析,以提高对本病的认识,减少误一诊、漏诊.     

玄麦甘桔汤为主治疗急性斜方肌筋膜炎76例报告

急性斜方肌筋膜炎为临床上的常见病多发病。但往往易与颈型颈椎病相混而误诊误治。以往的文献仅是偶然报导〔1〕 ,且多为以治疗颈肌筋膜炎为题 〔2～ 5〕。作者从 1984年以来收治该病 76例 ,在其诊治上取得一些经验 ,特介绍如下。1　临床资料本组 76例中男 49例 ,女 2 7例 ;年龄最大 5 4岁 ,最小 18岁 ,平均 39.6岁。病程最长 14天 ,最短 1天。有颈椎病史 15例 ,有长期低头伏案史 5 8例。 76例中因盲目颈部按摩及正骨手法而致病情加重的 5 9例 ,因牵引加重 7例。病前有近期咽痛史或反复咽痛史 39例 ,单侧患病者 48例 ,双侧患病 2 8例。诊断…     

空心螺钉加双侧钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折12例

[目的]观察尺骨鹰嘴V型截骨空心螺钉加双侧钢板内固定治疗复杂肱骨髁间骨折的疗效。[方法]对12例复杂肱骨髁间骨折患者于伤后1周内采用尺骨鹰嘴V型截骨空心螺钉加双侧钢板内固定治疗,术后第2天进行肘关节被动屈伸锻炼,术后1周开始主动功能锻炼。[结果]围手术期有1例出现不良反应。术后随访11~20个月,平均16个月,采用改良cassebaum肘关节功能评分系统评定疗效,结果优8例,良3例,可1例,差0例,优良率为91.7%。[结论]尺骨鹰嘴V型截骨空心螺钉加双侧钢板内固定治疗复杂肱骨髁间骨折疗效满意。