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2000年 | 4篇 |
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41.
42.
目的探讨腹内疝的临床特点并提出防范误诊及急诊处理的措施。方法对我院近期急诊收治并误诊的2例腹内疝的临床资料进行回顾性分析。结果 2例均因腹部疼痛伴呕吐急性发病入院。查体腹部膨隆,腹肌紧张,腹腔穿刺均抽出不凝血。病初误诊为黄体破裂1例,误诊为急性出血坏死性胰腺炎、肝硬化腹水1例。均行手术治疗,术中明确诊断为腹内疝并肠梗阻,切除坏死肠段,术后均痊愈出院。结论接诊高度疑似腹内疝的患者应建立发散性诊断思维,在稳定患者生命体征,积极完善术前准备的前提下,积极手术探查。 相似文献
43.
目的 探讨急诊脑卒中识别(the recognition of stroke in the emergency room,ROSIER)评分量表在社区院前急救中对可疑脑卒中患者的快速筛选价值.方法 以面、臂、言语、时间(the face arm speech time,FAST)评分量表为对照,急诊医师在社区院前急救中使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛查,以综合临床诊断为金标准(根据患者的颅脑CT或MRI扫描,由神经专科医师拟定综合临床诊断标准),比较ROSIER评分量表和FAST评分量表敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和关联系数.结果 108例可疑脑卒中患者社区院前急救中,以综合临床诊断为标准,FAST评分量表的敏感度为88.6%[95%CI (82.6%,94.6%)],特异度为71.1%[95%CI(62.6%,79.6%)],阳性预测值为84.9%[95%CI(78.2%,91.7%)],阴性预测值为77.1%[95%CI(69.2%,85.0%)],关联系数为0.520;ROSIER评分量表的敏感度为90.0%[95%CI(84.3%,95.7%)],特异度为84.2%[95%CI(77.3%,91.1%)],阳性预测值为91.3%[95%CI(86.0%,96.6%)],阴性预测值为82.1%[95%CI(74.9%,89.3%)],关联系数为0.594.ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者的筛选与综合临床诊断相关联(P<0.05).ROSIER评分量表与FAST评分量表对可疑脑卒中患者筛选的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在社区院前急救中,使用ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者进行筛选具有一定临床价值. 相似文献
44.
参附注射液对家兔缺氧型心跳骤停模型平均动脉压的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨参附注射液(SF)对家兔窒息法致心跳骤停-心肺复苏(CA-CPK)模型的平均动脉压(MAP)影响.方法:采用夹闭气管法致家兔窒息的动物模型,12只家兔随机平均分为参附注射液组(A)及正常生理盐水对照组(B),分别于夹闭气管前静推SF及静推生理盐水(NS),测定家兔CA-CPK过程中平均动脉压(MAP)变化,及2组间变化的差异.结果:夹管后特别是后期A组MAP保持水平比B组高(P<0.05);A组MAP恢复时间为(94.00±42.53)s.B组为(214.00±97.32)s(P<0.05);A组MAP复苏前MAP下降的速度(13.29±0.82)mmHg/min.较B组(14.65±1.13)mmHg/min慢(P<0.05);A组MAP恢复后平均MAP为(101.77±27.99)mmHg,B组为(79.63±25.47)mmHg.各组比较P<0.05,有统计学意义.结论:在夹闭气管致家兔窒息模型中,参附注射液对MAP具有积极的稳定和提升作用.同时可以缩短MAP恢复时间.有利于CPR的成功和复苏后的维持. 相似文献
45.
目的 观察参麦注射液对家兔心肺复苏后血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌组织内cTnT脱失的影响,探讨其对心肌保护作用的机制.方法 采用家兔缺氧型模型,随机分两组,心肺复苏前后分时间点分别注射参麦注射液、生理盐水,抽取动脉血,测血清cTnT值;自主循环恢复后4 h取心肌组织,应用免疫组化LSAB法显色观察cTnT表达的脱失情况.结果 两组自主循环恢复后血清cTnT均升高,但对应时间点比较无显著性差异;参麦组自主循环恢复后4 h心肌组织内cTnT表达部分脱失,对照组明显脱失,两组比较存在显著性差异.结论 家兔心肺复苏后血清cTnT明显升高,参麦注射液对血清cTnT升高无明显抑制作用,对心肌组织内cTnT的脱失有明显抑制作用,说明参麦注射液对心肌损伤有一定的保护作用. 相似文献
46.
柴胡、鱼腥草注射液与青霉素联用治疗外感高热症的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
外感高热症是外感邪毒所致的急性发热 ,以发热、恶寒或伴口渴、脉数为临床主要特征。我们将 119例外感高热症患者随机分为柴胡鱼腥草组、鱼腥草组及对照组进行疗效观察 ,现报告如下 :1 临床资料及方法1 1 一般资料 :所有病人均为急诊患者 ,其中柴胡鱼腥草组 4 2例 ,男性 2 3例 ,女性 19例 ;年龄最小 16岁 ,最大 72岁 ;病情最短 3小时 ,最长 72小时 ;发热最高 4 0℃ ,最低38 8℃ ;按中医卫气营血辨证 ,属卫分症 2 0例 ,气分症 8例 ,卫气同病 14例 ,血象升高者 2 5例 ,正常 11例 ,降低 6例。鱼腥草组 4 0例 ,男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄最… 相似文献
47.
目的:观察伤科黄油纱治疗急性皮肤挫擦伤的临床疗效.方法:将我科就诊的急性皮肤挫擦伤病人102名随机分为治疗组50例和对照组52例,分别采用伤科黄油纱和水胶体类敷料优拓换药治疗.结果:治疗组在在创面止血、伤口愈合时间方面优于对照组(P<0.05),而创面感染无显著性差异(P>0.05).结论:伤科黄油纱外敷治疗急性皮肤挫擦伤疗效显著、价格低廉、临床应用安全,值得推广应用. 相似文献
48.
468例颅脑摩托车交通伤特点分析 总被引:4,自引:0,他引:4
随着经济的发展 ,城市车辆急剧增多 ,私人购车尤其是购置两轮摩托车 (以下简称摩托车 )的居民人数迅速上升。在广东珠江三角洲经济相对发达的地区 ,平均每户居民至少有 1辆以上摩托车 ,摩托车交通事故逐年增多 ,成为交通事故致伤、致残的主要原因之一[1 ,2 ] 。笔者就我院 1997年 3月~ 2 0 0 0年 3月救治的 46 8例摩托车交通事故所致的急性颅脑创伤 (以下简称颅脑摩托车交通伤 )的事故资料、临床和CT影像特点进行综合分析 ,为有效防止和救治颅脑摩托车交通伤提供借鉴与参考。资料与方法1.伤员及伤情资料 :1997年 3月~2 0 0 0年 3月我院… 相似文献
49.
颅脑损伤患者的GCS评分与急诊抢救时间的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨颅脑损伤GCS评分与急诊抢救时间的关系,以提高颅脑损伤急诊救治效率和水平.方法:回顾性分析我科2009年1月-2010年12月收治的55例颅脑损伤患者的临床资料.结果:GCS评分≤4分组(A组)在急诊室所用的抢救时间最短58.0±14.2min,9-12分组(C组)最长71.4±17.3min,组间比较有统计学意义(P<0.05).各组的抢救处理项目中X线检查在各组中有显著差异(P<0.05).结论:GCS评分对颅脑损伤患者的急诊抢救时间有一定指导意义,有必要优化颅脑损伤患者在急诊室的处理程序. 相似文献
50.
目的 探讨Alvarado评分结合B超检查对社区医院急性阑尾炎的诊断价值.方法 参照Alvarado评分系统对我院急诊科2007年1-11月147例拟诊为"急性阑尾炎"的患者进行评分,结合急诊B超检查,评定Alvarado评分结合B超检查对急性阑尾炎的诊断价值.结果 根据B超检查、术后病理及随访资料,147例患者真阴性93例,假阴性3例,真阳性48例,假阳性3例.96例非急性阑尾炎患者经B超检查后诊断为:胃肠道疾病23例,妇科疾病15例,泌尿系疾病7例,多系统疾病(上述两种以上疾病合并存在)19例,未发现异常32例.147例患者Alvarado评分0~4分74例,确诊为阑尾炎9例,急性阑尾炎发生率为12.1%;5~6分37例,确诊为阑尾炎15例,急性阑尾炎发生率为40.5%;7~8分32例,确诊为阑尾炎24例,急性阑尾炎发生率为75.0%;9~10分4例,确诊为阑尾炎3例,急性阑尾炎发生率为75.0%.Alvarado评分结合B超检查灵敏度为94.1%,特异性为96.6%,准确性为95.9%.单独使用Alvarado评分ROC曲线下面积约为0.891,Alvarado评分结合B超检查ROC曲线下面积为0.955.结论 Alvarado评分结合B超检查可对急性阑尾炎患者进行快速筛查,对社区医院急性阑尾炎的诊断有一定价值. 相似文献