血必净注射液在老年人下肢骨折围手术期中的应用

目的 探讨血必净注射液(红花黄色素A、川芎嗪、丹参素、阿魏酸、芍药苷等)在老年性下肢骨折围手术期中的应用效果.方法 将90例纳入患者随机分为对照组和治疗组各45例.两组患者均予综合治疗,治疗组加用血必净注射液50 mL+生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连用7d.分别检测2组治疗前及治疗后3d、7d的白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、凝血常规及肝肾功能.结果 治疗后7d患者的WBC、CRP、D二聚体、肝肾功能等主要检测指标均显著低于治疗前(P＜0.01),治疗组显著低于对照组(P＜0.01).结论 血必净注射液对老年性下肢骨折患者的白细胞计数、C-反应蛋白、血小板、凝血功能及肝肾功能异常有积极的改善作用,从而降低手术风险.     

电针配合康复训练治疗创伤性颅内血肿清除术后偏瘫的疗效观察

目的 观察电针配合康复训练治疗创伤性颅内血肿清除术后偏瘫的疗效.方法 将60例创伤性颅内血肿清除术后偏瘫患者分为治疗组和对照组,每组30例.对照组常规给予脑外科药物治疗和康复训练,治疗组于术后在用药物治疗及康复训练的同时,于术后第10～20天进行电针治疗.采用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定肢体运动功能,采用Barthel指数(BI)评定法评定日常生活活动能力.结果 治疗前2组间FMA、BI评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗1个月及3个月后,治疗组的FMA、BI评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 电针配合康复训练治疗创伤性颅内血肿清除术后偏瘫疗效优于单纯康复训练治疗.     

石菖蒲醇提液主要化学成分GC-MS分析

目的探讨石菖蒲乙醇提取液的主要化学成分.方法用GC-MS对4批次石菖蒲80%乙醇提取液及其浓缩液直接进样分析.结果石菖蒲第一、第二次醇提液及浓缩液中均含有挥发油的6个特征性成分,在醇提浓缩液中,还检出相对含量较大的4个水溶性成分,鉴定了其中2个:2,3-二氢-3,5-二羟基-6-甲基-4H-吡喃-4-酮(4H-Pyran-4-one,2,3-dihydro-3,5-dihydroxy-6-methyl)和5-羟甲基糠醛(2-Furancarboxaldehyde,5-[hydroxymethyl]-).结论石菖蒲乙醇提取液中除含有挥发油成分外,还含有较多的水溶性成分,其药理作用的物质基础可能与水溶性成分有关,其非挥发性成分尤其是醇提部分值得进一步研究与开发.     

GSS系统治疗胸腰椎骨折并发症及防治

[目的]分析总结GSS（general spine system，GSS）系统治疗胸腰椎骨折时出现的并发症及其原因，以期找到更好的预防措施，减少治疗过程中并发症的发生。[方法]回顾性分析自2003年1月-2005年12月在本科接受胸腰椎骨折GSS系统内固定手术的83例患者治疗情况，术后所有患者均获得随访，平均随访时间22个月。[结果]并发症发生15例，发生率18．1％，其中定位错误3例，GSS螺钉进入椎间隙2例，椎体高度撑开不足4例，脑脊液漏1例，钉道松动2例，断钉2例，术后感染1例。分析并发症发生原因，主要为：（1）术前准备不充足；（2）患椎解剖结构变化；（3）GSS系统的设计缺陷；（4）技术因素。[结论]术前根据患椎的具体情况，制定完善的手术方案，术前准备工作充分，以及精确的手术操作，合理的术后康复过程，是降低GSS系统内固定失败发生率的有效手段。     

利多卡因、米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产的临床观察

目的：三种方法用于初孕妇无痛人工流产的临床对比观察。方法：选择志愿行无痛人工流产的初孕妇150例,随机分为三组,A组采用异丙酚复合芬太尼单纯静脉麻醉,B组麻醉中加宫颈旁注射2％利多卡因5ml,C组麻醉前30min舌下含服0．4mg米索前列醇。观察各组麻醉效果、宫颈软化松弛效果、术中不自觉肢体扭动、丙泊酚平均用量、手术时间、苏醒时间、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果：各组均达到满意的麻醉效果,但A组宫颈软化效果、术中不自觉肢体扭动、丙泊酚平均用量、手术时间、苏醒时间、呼吸抑制等不良反应较B组和C组有非常显著性差异（P〈0．01）,B组和C组比无显著性差异（P〉0．05）。结论：静脉麻醉辅以利多卡因宫颈旁阻滞、静脉麻醉前口服米索前列3醇更适合应用于初孕妇无痛人工流产。     

大蒜素注射液致全身皮疹1例

1病例资料 患者,女,73岁,2010年6月15日因“突发呕吐伴头晕2h”入院,诊断：脑梗塞、高血压3级（极高危组）、肺部感染。     

FHIT基因杂合性丢失及微卫星不稳定性与宫颈癌发生发展的关系

目的探讨FHIT基因杂合性丢失(LOH)及微卫星不稳定性(MI)在宫颈癌发生发展中的作用。方法选择FHIT基因的两个微卫星多态标记对60例浸润性宫颈癌及35例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织进行LOH和MI检测。结果在D3S1234和D3S1300座位上,浸润性宫颈癌的LOH发生率分别为45.0%(27/60)、38.3%(23/60),MI频率分别为18.3%(11/60)、11.7%(7/60)。CIN的LOH频率分别为42.9%(15/35)、37.1%(13/35)。MI频率分别为11.4%(4/35)、8.6%(3/35)。宫颈癌及CIN在两个位点的LOH和MI无统计学差异(P>0.05);两位点的LOH阳性率在宫颈癌组织高中分化与低分化之间有统计学差异(P<0.05);双座位的LOH及MI在宫颈癌有无淋巴结转移间有统计学差异(P<0.05);高级别CIN(CIN及原位癌)患者的LOH和MI的发生率高于低级别CIN(CIN、)。结论FHIT基因的改变是CIN发生过程中的较晚期事件;FHIT基因的LOH对于宫颈癌的筛查、早期诊断及判断预后可能具有临床实用价值。     

瘤体内注射逆转录病毒上清液介导体内基因导入

目的：探讨逆转录病毒上清液瘤内及瘤周注射介导体内基因导入。方法：应用逆转录病毒上清液裸鼠皮下移植内及瘤周注射法导入多药耐药基因（mdrl),腹腔注射化疗药物观察肿瘤模型的耐药性,免疫组化检测肿瘤细胞P-糖蛋白的表达RT－PCR检测肿瘤内mdrl mRNA的表达量。结果：携带mdrl基因的逆转录病毒上清液注射后肿瘤表现出多药耐药性,高滴度病毒上清液可达到60％细胞表达P－GP;RT－PCR表明,基因转移后肿瘤组织内mdrl mRNA的表达量明显增加。结论：逆转录病毒上清液瘤内及瘤周注射,可发生部分肿瘤细胞的基因转移,高滴度的病毒上清液具有较高的基因转移率。     

V型槽式膀胱造瘘穿刺导芯针临床应用

目的介绍一种膀胱造瘘方法。方法对40例使用自制内置V型槽式膀胱造瘘穿刺导芯针带气囊导尿管行耻骨上膀胱穿刺造瘘资料进行回顾性分析。结果本组40例手术时间为5～10min。术后尿液引流通畅,无出血、无漏尿等并发症。结论该造瘘方法具有损伤小,不出血,无痛苦等优点。