自制肝门阻断带在腹腔镜肝切除术中的应用体会

目的：总结自制肝门阻断带在腹腔镜肝脏手术中行肝门阻断的临床效果。方法：将60例肝切除术患者随机分为两组,A组（n=30）于腹腔镜下使用自制肝门阻断带阻断肝门后行肝部分切除术,B组（n=30）开腹肝门阻断后行肝切除术。对比两组术中出血量、手术时间、术后住院时间等。结果：两组手术均获成功,术后患者均康复出院。两组患者术中出血量、手术时间及肝门阻断时间差异无统计学意义（P〉0.05）;术后住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜肝切除术应根据病变位置、肿瘤大小、手术类型、肝硬化程度等因素综合考虑,术中应用自制肝门阻断带阻断入肝血流简单、实用、安全、有效,值得推广。     

左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者左心室收缩功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平的影响

目的 探讨左西孟旦对脓毒症心肌抑制患者左心室收缩功能、血流动力学及心肌损伤标志物水平的影响.方法 选取2017年1月—2019年10月石家庄市第一医院重症医学科一病区收治的脓毒症心肌抑制患者60例作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例,2组患者均接受常规基础治疗,对照组在常规基础治疗上加用多巴酚丁...     

玻璃纤维桩与金属桩在口腔残根修复中的效果比较

目的探究玻璃纤维桩与金属桩在口腔残根修复中的效果差异。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的80例口腔残根患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用金属桩修复方法治疗,观察组采用玻璃纤维桩修复方法治疗,两组患者均进行烤瓷全冠修复。比较两组患者修复效果、失败原因及患牙健康指数比较。结果经修复后,观察组患者成功45颗,成功率90%,对照组患者成功34颗,成功率75.56%,观察组患者成功率明显高于对照组(P0.05);观察组患者牙龈炎、牙龈边缘变色、牙根折裂、桩核折断、桩核松动或脱落、全冠松动或脱落的发生率均明显低于对照组(P0.05);经修复后,两组患者牙龈指数(GI)及出血指数(SBI)均明显低于修复前(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论对口腔残根患者采用玻璃纤维桩修复桩核疗效显著,成功率高,有助于改善患牙健康指数,促进早日恢复咀嚼功能,值得推广采用。     

高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响

目的观察高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂的影响,并进行比较分析。方法选择我科收治的尿毒症患者52例,随机分为对照组和治疗组,平均每组26例。对照组采用常规血液透析模式进行治疗;治疗组采用高通量血液透析模式进行治疗。对比两组对尿毒症患者血脂的改善幅度、血液透析治疗效果、在透析治疗期间出现的不良反应及心脑血管并发症的发生率。结果治疗组对尿毒症患者血脂的改善幅度明显优于对照组(P0.05);在透析治疗期间出现的不良反应无差别,均未发生;心脑血管并发症的发生率明显少于对照组(P0.05)。结论应用高通量血液透析能明显降低尿毒症患者血脂水平,提高透析效果,减少尿毒症患者心脑血管并发症,改善预后,提高患者生活质量。     

急性肾功能衰竭患者外周血白细胞计数和血小板参数值的变化及临床意义

目的：探讨急性肾功能衰竭（acute renal failure, ARF）患者外周血白细胞（white blood cell, WBC）计数和血小板（platelet, PLT）参数值的变化及临床意义。方法：选取67例ARF患者（观察组）和65例慢性肾炎患者（对照组）作为研究对象,采用全自动血细胞分析方法检测患者的外周血WBC计数和PLT参数值,包括PLT计数、平均PLT体积（mean platelet volume, MPV）、PLT体积宽度分布（platelet volume distribution width, PDW）、PLT压积（thrombocytocrit, PCT）和红细胞分布宽度（red cell distribution width, RDW）,同时按照《有关急性肾损伤的肾病改善综合结果》（Kidney Disease Improvement Global Outcomes for Acute Kidney Injury）中的疾病分期标准评估患者的病情严重程度。结果：观察组患者的外周血WBC计数显著高于对照组患者（P＜0.05）,PLT计数、MPV、PDW和PCT均显著低于对照组患者（P均＜0.05）,但两组患者RDW的差异无统计学意义;ARFⅠ期患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW、PCT均显著好于Ⅱ、Ⅲ期患者（P均＜0.05）,Ⅱ期患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW、PCT均显著好于Ⅲ期患者（P均＜0.05）;ARF患者的死亡率为14.93%、感染率为77.61%、出血率为26.87%,其中无并发症患者的外周血WBC计数、PLT计数、MPV、PDW和PCT均显著好于有并发症的患者（P均＜0.05）。结论：检测外周血WBC计数和PLT参数值的变化对ARF患者的病情严重程度和预后评估具有重要的临床意义。     

剖宫产仰卧低血压综合征护理分析

剖宫产仰卧低血压综合征护理分析何志红（广西桂林医学院附属医院手术室桂林市５４１００１）关键词剖宫产；仰卧低血压综合征；护理随着人们生活水平的提高，巨大胎儿、珍贵儿、高龄初产妇增多，剖宫产率明显增多，仰卧低血压综合征在剖宫产手术中并不少见，我院１９９５...     

PBL与传统教学法集中教学实习效果的比较分析

本文对以问题为基础教学(PBL)与传统说教式教学在集中教学中的效果进行了比较分析.结果显示PBL教学法在对疾病的掌握、对疾病的相关知识的掌握、自导学习技能、独立工作能力、学习效率和学习兴趣方面明显优于传统教学法.可以认为,PBL有助于学生思维方式的转变,提高了学习效率和学习兴趣,有利于学生临床工作能力的培养,同时也有利于教师专业水平的提高,值得推广.     

脾氨肽对支气管哮喘相关细胞因子调控的研究

目的 研究脾氨肽对IL-10、IL-5和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的调控作用及机制.方法 分离人外周血CD4+T细胞和树突状细胞(DC)体外共培养,用鸡卵白蛋白(OVA)作为抗原激活T细胞,48 h后收集上清用酶联免疫吸附试剂盒检测细胞因子的变化,并且使用PI3K抑制剂探讨该通路对IL-10的调节作用.结果 不加OVA组检测到微量的IL-10、IL-5以及TNF-α的分泌,加入OVA组CD4+T细胞和DC体外共培养可以检测到IL-10、IL-5以及TNF-α的分泌,脾氨肽可以促进IL-10的分泌,但对IL-5和TNF-α起抑制作用.PI3K信号通路在IL-10的分泌中起了重要作用.结论 脾氨肽在体外可以促进IL-10,抑制IL-5和TNF-α的分泌,PI3K通路在IL-10的分泌中起了重要作用.     

计算机技术在脑血管病偏瘫康复中的应用

目的：为了给临床偏瘫患者多种功能障碍提供统一可信的评定方法及个体化的治疗方法。实现资料整理及数据分析的微机化。方法：应用Delphi编程工具，编写了一套用于偏瘫患者的康复软件。结果：经临床应用，本套软件统计分析程序安全可靠，各项功能运行正常。结论：能更科学、准确的评定残疾的程度及康复效果，为临床工作及科研提供有价值的资料依据。     

白芍总苷治疗中等量蛋白尿慢性肾炎的临床疗效研究

目的观察白芍总苷胶囊治疗中等量蛋白尿慢性肾炎的临床疗效及不良反应观察。方法选择中等量蛋白尿(24h尿蛋白定量在1.0～3.5g)慢性肾炎130例,随机分为白芍总苷组(治疗组,62例)与雷公藤多苷组(对照组,68例),对两组疗效及不良反应进行观察。结果治疗组总有效率(88.7%),对照组(88.2%),两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05),不良反应比较有显著性差异(P<0.05)。结论白芍总苷治疗中等量蛋白尿慢性肾炎有良好疗效,并且不良反应少。