改良日出位X线片在后交叉韧带损伤诊断中的应用价值

目的 探讨改良日出位X线片在评估后交叉韧带(PCL)损伤中的应用价值.方法 对43例确诊为单纯PCL损伤的患者摄取改良日出位X线片,在X线片上对双膝胫骨平台前缘相对于股骨髁前缘距离进行测量和对比,计算其差值即PCL损伤膝胫骨近端后移位值,然后进行关节镜检查排除合并前交叉韧带损伤(ACL),并进行PCL部分断裂和完全断裂的甄别诊断和分组记录,对改良日出位X线片测量结果进行统计比较.结果 其中PCL不完全断裂19例,胫骨平台向后移位的平均值是(6.2±1.9)mm;PCL完全断裂24例,胫骨平台向后移位平均值是(11.8±2.3)mm;前后平均值比较,P＜0.01.结论 膝关节改良日出位X线片在PCL损伤的检查和诊断中有优越的实用价值.该方法 操作简单,结果准确可靠,可重复性强,经济实用,可作为PCL损伤的常规检查方法 和重要诊断依据.     

全髋表面置换术治疗强直性脊柱炎

目的：研究金属对金属全髋表面置换术治疗强直脊柱炎性髋关节病的近期疗效,探讨该病行全髋表面置换术的适应证和技术要点。方法：对2006年2月至2008年4月11例（15髋）行全髋表面置换术的强直性脊柱炎性髋关节病患者进行随访,男9例,女2例;年龄16～53岁,平均32．5岁。对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正、松动及功能的改善进行对比研究,根据Harris评分系统进行比较,分析强直性脊柱炎患者行全髋表面置换术的可行性和技术难点。结果：失访1例,实际得访10例（14髋）,10例疼痛缓解：随访时间平均16．2个月（8-34个月）。术前Harris评分平均（30．9±3．4）分（2-47分）,术后16个月平均（85．1±3．1）分（46-94分）;术前屈髋度0°-75°,术后16个月35°～105°;术前外展度0°-30°,术后16个月15°～55°。评价：优10髋,良3髋,差1髋。9例术后生活自理,其中6例可奔跑。1例疼痛部分缓解,关节功能恢。复差。无术后股骨颈骨折发生,无异位骨化。结论：经过适当患。者选择,全髋表面置换术治疗强直性脊柱炎性髋关节病可以获得满意的疗效,术中的精细操作和个体化手术设计至关重要。     

同型半胱氨酸对内皮细胞凋亡及JNK表达的影响

目的了解同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对内皮细胞凋亡及JNK表达的影响。方法用不同浓度的Hcy处理内皮细胞后,TUNEL方法检测细胞凋亡,Western Blot检测细胞磷酸化JNK的表达。结果随着Hcy浓度的升高,细胞凋亡数目明显增加,各组细胞磷酸化JNK的表达也逐步增强,且具有显著性正相关。结论Hcy能引起内皮细胞凋亡及磷酸化JNK表达的增强。     

橄榄核仁营养成分分析

橄榄[Canarium album(Lour.)Raeusch]系橄榄科橄榄属常绿乔木,别名青果、青榄,在福建、广东、广西等地区广泛种植和生长[1]。橄榄根、叶、花、果、核均可入药,有清热、利咽、祛痰、消炎、解毒等功效[2],橄榄果实爽口清香,生津回甘,营养丰富,常用于制作蜜饯、果脯及果汁产品,而作为加工副产物的橄榄核一般被废弃,目前尚无关于其加工利用的报道。为了促进橄榄核的综合开发利用,我们对橄榄核仁的营养成分进行了分析。1材料与方法1.1材料橄榄核,由福州大世界橄榄有限公司提供,将核破碎,从中取出核仁供分析用,核仁得率为15%～20%。所用试剂均为…     

幽门螺杆菌HspA-CtxB口服疫苗的研制及免疫原性研究

目的　观察幽门螺杆菌融合蛋白质热休克蛋白A 霍乱毒素B(HspA CtxB ,HCT)经口服免疫在小鼠小肠内的吸收情况及免疫后机体产生的免疫应答。方法　用PCR方法扩增hspA和ctxB 2个目的基因片段 ,将它们分别克隆至pSK(+)质粒上 ,然后插入含T7启动子pET 2 2b(+)的表达载体中 ,构建含双基因的表达质粒pET hct,转化E .coliBL2 1(DE3) ,经IPTG诱导表达融合蛋白质HCT ;融合蛋白质经镍离子柱纯化、复性后 ,与HspA重组蛋白质共同标记同位素1 2 5I,经小鼠灌胃实验观察其在小鼠小肠内的吸收情况 ;HCT和HspA分别给小鼠灌胃进行免疫 ,每周灌胃 2次 ,共 8次 ,末次免疫后 3d起收集小鼠粪便 ,次日眶后静脉采集静脉血 ,分别对标本进行IgG和IgA检测。结果　经测序 ,HspA CtxB(HCT)融合基因片段由 72 6bp组成 ,为编码 2 42个氨基酸残基的多肽。经SDS PAGE和免疫印迹分析检测发现 ,融合基因表达的蛋白质相对分子质量 (M) r 约为 30× 10 3 。标记同位素1 2 5I的HCT和HspA ,经小鼠灌胃实验观察不同时间段的吸收情况 ,结果发现在 10～ 15min时间段 ,HCT组出现吸收峰值 ,约为对照组的 8倍以上 (P <0 .0 0 1) ,且吸收峰值时间明显提前 ;将HCT口服免疫小鼠 ,检测小鼠血清和粪便中的特异性抗体水平。结果HCT组 (A40 5) ,血清IgA ,2 .98     

高龄股骨颈骨折半髋置换术围手术期并发症的防治

随着中国老龄人口的逐渐增多，高龄股骨颈骨折的发病率也有所增高。为了追求更高的生活质量，许多老年患者要求进行髋关节置换手术。但高龄患者伴发的各种慢性老年性疾病，使骨科医生在围手术期处理过程中遇到了许多困难。我院对42例这类患者在围手术期进行了严密管理，施行了双极半髋置换术，取得了较好的效果，现报道如下。     

成人流行性腮腺炎病毒脑膜炎三例分析

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病 ,主要发生于儿童及青少年 ,成人不多见 ,同时伴有腮腺炎病毒脑膜炎鲜有报道。我院于 2 0 0 2年 1月以来收治了 3例成人流行性腮腺炎同时伴有腮腺炎病毒脑膜炎患者 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1,男 ,3 3岁。因两腮肿痛发热 10d ,头痛 2d就诊 ,门诊腰穿示“脑脊液白细胞升高”于 2 0 0 2年 1月 15日入院。一个月前他两个儿子均患“急性腮腺炎” ,治疗后已痊愈。体检 :两侧腮腺略肿大 ,无压痛 ,颈抵抗 ,Kernig征阴性 ,Brudzin ski征阴性。脑脊液检查 :白细胞 12 4× 10 6/L ,淋巴细…     

122例中药治疗慢性盆腔炎分析

目的：对采用中药治疗慢性盆腔炎的疗效进行探讨和分析。方法：将122例中药治疗的患者与随机选取的122例西药对照组进行3个月疗程的对照观察，比较两组疗效。结果：中药组和采取西药治疗的对照组所取得的有效率分别为91．80％和93．44％，t=1．988，P〉0．05，无显著差异。结论：中药治疗慢性盆腔炎的能取得与西药同样的疗效，值得临床推广应用。     

全髋表面置换术后与正常股骨近端生物力学比较

目的 通过三维有限元方法研究全髋表面置换术后股骨近端骨质区应力分布的变化。方法 采用64排螺旋CT扫描获得正常股骨近端图像数据,重建股骨近端的三维有限元模型,对金属对金属全髋表面置换术后股骨近端和正常股骨近端应力分布进行量化研究,分析术后生物力学环境的变化。结果 髋关节表面置换术后,股骨头近端上、前、后、下方4个区域均出现明显应力遮挡,应力峰值分别为0.60、0.57、0.66、0.79 MPa,遮挡率分别为99.80%、99.16%、98.92%、96.66%。股骨头远端大部分区域出现了应力增加,其中应力遮挡只出现在股骨头远端的后方区域,遮挡率为4.92%。术后股骨颈近端前方区域出现了应力增加,在上、下、后方区域出现了应力遮挡,遮挡率分别为16.48%、22.75%和7.83%;股骨颈远端下方区域出现了应力增加,其余区域出现应力遮挡。大粗隆区出现应力增加9.22%;小粗隆区域和股骨颈基底区出现应力遮挡,遮挡率分别为2.49%、14.44%。结论髋关节表面置换术后股骨近端大部分区域的应力分布和正常股骨相比非常接近,应力传递接近生理状态,可有效避免术后股骨近段明显的应力遮挡,同时保留了骨量,有利于患者正常的生理活动。     

关节镜辅助下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折

目的评价关节镜辅助下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法 23例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折均采用关节镜下切开复位内固定手术。结果 21例获随访6～28个月,平均16个月。HSS评分平均为87.6分,优良率100%,无深部感染及内固定失败。结论关节镜辅助下微创内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折,骨折复位好,手术创伤小,可取得良好的临床疗效。