猝死型胰腺炎5例尸检及临床病理分析

猝死型胰腺炎或称重症急性坏死性胰腺炎(猝死型) ,是一进展极为迅猛、凶险,病死率为10 0 %的临床急症。患者以猝死为特征。本文报告5例猝死型胰腺炎尸检材料。1　材料与方法5例猝死型胰腺炎尸检病例病史及病理切片。男性3例,女性2例。年龄15岁- 5 0岁。于死后12小时至4 0小时开     

原发于输卵管伞端混合性生殖细胞瘤1例

患者女，32岁。因下腹部疼痛6天，加重1天并昏倒1次急诊入院。伴有肛门坠胀感。体检：急性痛苦面容，贫血貌。下腹部压痛，宫颈举摆痛（ ）。后穹窿穿刺，抽出不凝血。临床诊断：宫外孕。行腹腔镜检查术。术中见：有侧输卵管伞端有活动性出血，伞端有生物。腹腔内有约500ml不凝血；其中可见一灰白、质偏硬组织。有血凝块约200g。     

阳和汤合射干麻黄汤加减治疗产后寒哮68例

笔者自 1 994年 1月以来用阳和汤合射干麻黄汤加减治疗产后哮证 (寒哮 )急发 ,获效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组共 68例 ,年龄最大 33岁 ,最小 2 3岁 ,平均2 7 5岁 ;所有病例均有哮证发作病史 ,但至少 2年未发作。临床症状 :产后出现气促 ,喉中如水鸡声 ,阵发性咳嗽 ,咯痰 ,质稀白或如涎沫 ,质稠易出量多 ,胸闷 ,畏寒 ,怕冷 ,面色苍白 ,口淡或口渴不欲饮 ,舌淡胖、苔白 ,脉紧或沉细。2　治疗方法阳和汤合射干麻黄汤方药组成 :炙麻黄、肉桂、熟地黄、干姜、鹿角胶、白芥子、细辛、射干、法半夏、紫菀、款冬花、五味子。加减 :畏寒肢冷…     

益气活血药对慢性肺源性心脏病患者免疫功能的影响

目的：探讨中药益气活血药对慢性肺源性心脏病患者免疫功能的影响。方法：将62例肺心病急性期患者随机分为2组（治疗32例,对照组30例）,均采用西医常规方法治疗,治疗组加用黄芪注射液、复方丹参注射液。观察治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况。结果：治疗组治疗前后比较,除CD8外,差异均有显著性意义（P＜0．01）。对照组治疗前后比较,无统计学意义。结论：益气活血对肺心病急性发作期有免疫增强和免疫调节作用,从而达到改善症状和缩短病程的目的。     

支气管哮喘中医证候分布规律的文献研究

目的：了解现代期刊文献中支气管哮喘中医证型分布规律。方法：电子和手工检索相结合,对1989—2009年CNKI、CBM、VIP数据库进行检索,再进行整理分析。结果：符合要求的文献共46篇,涉及证型48种,总病例数8648例,根据中医基础理论进行整理归纳和分析后得出证型20种,分布较多的依次为热哮型（28.90%）、冷哮型（25.28%）、肺肾两虚（9.86%）、肺脾两虚（8.50%）、肺虚（7.34%）、虚哮型（6.39%）、风哮型（4.60%）。结论：热哮型、冷哮型、肺肾两虚、肺脾两虚、肺虚、虚哮型、风哮型7种证型基本概括了支气管哮喘的主要临床证候特征,揭示了支气管哮喘的证候分布规律。     

中医综合疗法对慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能影响及其康复作用的临床研究

目的:观察中医综合疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响及其康复作用。方法:将101例COPD稳定期患者随机分为对照组、中医组、气功组和中医综合组4组,治疗前后测定用力肺活量占预计值百分数(FVC％)、第1秒用力肺活量占预计值百分数(FEV1％)、第1秒用力肺活量占用力肺活量百分数(FEV1/FVC％)、健康感。结果:对照组、中医组、气功组的肺通气功能呈下降趋势,而中医综合组的肺通气功能有所改善;FEV1％差值、FEV1/FVC％差值4组间的两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组、中医组和气功组治疗后的健康感变差,而中医综合组有所改善,4组间两两比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:COPD缓解期患者肺通气功能呈进行性下降趋势,通过培土生金法干预或气功锻炼可延缓其下降趋势,而中医综合治疗可改善其通气功能,并提高其运动耐受性。     

SARS中医证候规律和辨证治疗的研究

目的:探讨SARS的中医证候规律和中医辨治方案,并观察中西医结合治疗广东、香港两地SARS的疗效.方法:动态收集SARS住院患者四诊资料,构建证候四诊合参指标数据库.西医采用呼吸机辅助通气、抗感染和糖皮质激素等治疗,中医根据专家经验结合临床反复修订的中医分期辨治方案选方用药.采用描述性分析、聚类分析等统计方法进行数据分析.结果:早期病例以表寒里热及湿热遏阻肺卫兼夹证为主;中期以邪阻少阳、热毒壅肺及湿邪兼夹证为主;极期以湿热毒壅肺证、湿热瘀壅滞中上二焦证、湿热蒙闭心包证、瘀血阻络证为主;恢复期以气阴两虚及气虚夹湿夹瘀为主.广东103例病人经中西医结合治疗,治愈96例(93.2%),死亡7例(6.8%),退热时间为(6.72±3.95)天;胸片复查病灶完全吸收94例,病灶吸收时间(18.13±8.99)天,2例胸片呈局部纤维索条样改变.香港24例中西医结合治疗的存活病人住院时间较对照平均短4天(P＜0.05),使用较少的类固醇(P＜0.05),且类固醇治疗期较短(P＜0.05).结论:SARS中医证候具有一定的发病时间规律及证侯动态演变规律,属中医"温病"范畴,采用中西医结合治疗有积极作用.     

103例SARS住院患者中医证候规律探讨

目的:探讨传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的中医证候分布规律及证候群指标,为中医辨证论治提供依据.方法:采用前瞻性动态收集SARS住院患者四诊资料,构建证候四诊合参指标数据库,运用描述性统计及聚类分析方法.结果:103例SARS住院患者中医证候四诊合参指标聚类分析表明,早期病例指标聚类以表寒里热及湿热遏阻肺卫兼挟证为主;中期表现为3型,以邪阻少阳、热毒壅肺及湿邪兼挟证为主;极期以湿热毒壅肺证,湿热瘀壅滞中、上二焦证,湿热蒙闭心包证,瘀血阻络证为主,并可出现伤气伤阴;恢复期以气阴两虚及气虚挟湿挟瘀为主.结论:SARS的中医证候具有一定的发病时间规律及证候动态演变规律.     

中西医结合治疗自发性气胸73例

自发性气胸是呼吸系统常见急症,以呼吸困难、胸痛、刺激性干咳为主要症状,需要及时诊断和治疗,严重者可致呼吸衰竭甚至死亡。该病多发于20—40岁体型瘦长男性。笔者于2007年12月～2009年10月采用中西医结合治疗大学生自发性气胸患者73例,收到了较好疗效,现报告如下。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭60例疗效分析

目的: 了解BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法: 采用随机对照试验方法,治疗组60例均予常规治疗并BiPAP呼吸机治疗,对照组56例仅予常规治疗,观察两组治疗前后血气分析、肺功能、生命体征变化以及患者的气管插管率、住院天数是否存在差异.结果: 治疗组患者血气分析、肺功能及呼吸、心率改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: BiPAP呼吸机对COPD合并轻、中度呼吸衰竭的患者疗效肯定,早期应用能减少气管插管率和住院天数,有助于患者康复.