肿瘤患者CD4+CD25+调节性T细胞流式细胞术分析

目的:分析比较肿瘤患者和健康人外周血CD4+CD25+调节性T细胞的特点,为肿瘤免疫学研究及治疗探索新方法.方法:收集并分离30例肿瘤患者和32例健康人的外周血单个核细胞(PBMCs),用荧光标记的抗人CD4及抗人CD25单抗标记肿瘤患者和健康人PBMCs细胞,FCM检测CD4+CD25+Treg细胞,分析CD4+CD25+Treg细胞在肿瘤患者和健康人中的差别.结果:肿瘤患者的CD4+CD25+Treg细胞百分数明显高于健康人(年龄<55者62.4 vs 40.4;年龄≥55者53.1 vs 31.0,P<0.05).结论:肿瘤患者的CD4+CD25+Treg细胞高于健康对照,为肿瘤免疫治疗提供新策略,通过删除CD4+CD25+Treg细胞,有可能增强抗瘤免疫反应.     

锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折

目的:观察应用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折临床效果.方法:对采用该方法治疗的21例胫腓骨中下段患者进行了1年以上随访,对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间予以统计并采用Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定.结果:21例患者均顺利完成手术,本组手术时间50～ 100 min,中位数70 min,术中出血50 ～ 200 mL,中位数90mL,切口均Ⅰ期愈合.X线片显示骨折对位满意,骨折全部获得愈合,愈合时间12 ～21周,中位数14周,21例均获随访,1例术后3个月骨折端吸收,植骨后骨折愈合,根据Johner-Wruhs胫骨骨折疗效评定标准法进行疗效评定:优19例,良1例,可1例,优良率95.2％.结论:Mippo技术应用锁定内支架技术微创治疗胫腓骨中下段复杂性骨折具有手术时间短,出血少,减少了医源性损伤,加速骨折愈合及术后踝膝关节功能恢复良好的优点,为治疗胫骨中下段复杂性骨折提供更多的选择方案.     

麻风患者外周血中T淋巴细胞亚群的检测

对40例现症麻风患者和26例麻风治愈者的T细胞亚群进行了分析。在现症患者中T细胞总数及各个亚群的比率均显著低于对照组。29例治愈者的T细胞也显著低于对照组(P<0.01)。在ENL患者中,OKT~+_4细胞的比率显著上升,OKT~+_8细胞的比率明显下降,OKT~+_4/OKT~+_8细胞的比值便明显高于现症患者(P<0.01)和对照组。在治愈者和各型现症患者之间,各T细胞亚群的比率和OKT~+_4/OKT~+_8细胞的比值均无明显差异(P>.05),表明抗麻风治疗对患者的免疫调节功能无明显影响。     

急性淋巴细胞白血病骨显像肺胃摄取^99Tc^m—MDP一例

患儿男,5岁,无诱因左下肢疼痛20d,发现白血病4d。实验室检查（括号中为正常参考值）：WBC6．0（4．0～10．0）×10^9／L,RBC3．2（3．5～5．5）×10^12／L,PLT43（100—300）×10^9／L,     

乳腺癌术后血清肿的预防与两种加压方法比较分析

目的：分析乳腺癌术后血清肿形成的原因,预防和处理办法,比较绷带包扎与沙袋加压效果。方法：对228例乳腺癌手术患者进行严格的术前检查,规范术中操作和术后护理,其中150例采用绷带加压包扎,78例采用沙袋加压。统计术后血清肿的发生率。结果：36例患者发生术后血清肿,发生率为15．79％,均经细针抽吸后消失。术后绷带包扎血清肿形成发生率为16．0％,沙袋加压血清肿形成发生率为15．38％。结论：严格的术前检查,规范术中操作和术后护理可以预防血清肿形成;绷带加压包扎与沙袋加压术后血清肿形成的发生率无显著差异。     

经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的探讨经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的可行性及其疗效和价值.方法采用血管内介入治疗35例输卵管妊娠患者.以Seldinger法穿刺插管,用5 F子宫动脉导管行超选择子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)(100～150)mg加入生理盐水100mL稀释液同时给予5-FU(250～500)mg,灌注完毕后,再用胶海绵颗粒1mm×1mm栓塞患侧子宫动脉.术前术后观察临床症状、体征、血β-HCG值、盆腔包块变化及腹腔内出血吸收情况.结果30例用5 F子宫动脉导管行超选择插入患侧子宫动脉,5例用3FSP导管超选择性插入患侧子宫动脉,均获得一次性插管成功,34例介入治疗一次性成功,一例不成功,成功率为97.14%.手术后输卵管通畅率为83.3%.结论经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠安全有效.因其具有微创、副作用小、见效快,不需开腹手术,保留了子宫和输卵管(形态、功能和解剖)的完整性,不影响年轻女性的生育功能,并可预防和控制破裂后致命性大出血,是输卵管妊娠的首选治疗方法.     

双侧原发性乳腺癌2942例荟萃分析

目的了解我国BPBC的临床特点,提高对BPBC的诊治水平。方法通过中国知网检索1994～2008年间国内公开发表的BPBC文献170篇,对2942例BPBC患者的临床特点及预后因素等进行回顾性研究。结果①BPBC发病率2.0%,SBPBC占26.3%,MBPBC占73.7%;②主要临床表现是无痛性肿块占100.0%;③Ⅱ期病例占52.3%,浸润性导管癌占49.0%;④随访死亡率41.2%,复发转移率67.6%,5年、10年OS为51.9%及49.7%。结论BPBC的临床特点为发病率较低、无痛性肿块多位于外上象限、腋淋巴结转移率高、浸润性导管癌及单纯癌多见、术后复发转移率高、及时手术根治预后较好。影响肿瘤预后的主要因素是间隔时间长短、肿瘤大小、临床分期、腋淋巴结转移与否及雌激素受体、癌基因nm23和P53状况。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症并周期性麻痹44例临床观察

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并周期性麻痹(简称周麻)的临床特征以及131I治疗疗效。方法对临床诊断的甲亢并周麻44例进行131I治疗,并进行总结分析。结果甲亢并周麻好发于男性,以肢体无力为主要症状,多为低钾型周麻,131I治疗疗效好。结论131I治疗甲亢并周麻疗程短,治愈率高,安全、复发率低。     

计算机断层扫描引导下放射性碘125粒子植入治疗一线化疗失败小细胞肺癌疗效分析

目的 探讨计算机断层扫描(CT)引导下经皮穿刺植入放射性碘125(125 I)粒子治疗一线化疗失败小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 选取2014年7月至2019年6月间经过一线化疗方案治疗后进展或复发的小细胞肺癌患者23例,给予CT引导下放射性125 I粒子分次植入,并观察其治疗效果和不良反应.结果 术后1、3、6个月的...     

两种双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的药物经济学分析

目的：研究唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的药物经济学。方法：45例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者随机分为两组,一组接受4mg唑来膦酸治疗,另一组接受4mg伊班膦酸钠治疗,比较两组患者首次住院双膦酸盐治疗的总费用、费用组成、疼痛缓解率、不良反应,进行药物经济学的费用-效果分析。结果：唑来膦酸组（n=23）总费用低于伊班膦酸钠组（n=22）,分别为2 409.22元和3 903.64元（P〈0.05）;两组疼痛缓解有效率分别为78.3%和72.3%,无显著性差异（P〉0.05）;两组费用-效果比为31.75和53.99;不良反应发生率两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：唑来膦酸是治疗恶性肿瘤骨转移的安全、有效、经济的药物。