慢性心力衰竭伴发贫血中医治疗思路探讨

近年来，慢性心力衰竭（chronic heartfailure，CHF）与贫血之间的关系正逐渐受到关注。有研究表明，多数CHF患者存在不同程度的贫血，其发生率在美国纽约心脏病学会分级（NYHA）Ⅰ～Ⅳ级患者中分别是7％、36％、41％、76％。即使是在射血分数正常的舒张性心力衰竭患者中，贫血的检出率也达42％。     

“类方-方证-主证”辨证体系的探讨

文章详细介绍了“类方-方证-主证”辨证新体系,包含其内涵和外延.该辨证体系包含三大要素:一是类方,即具有相似组成或功效的一类方剂;二是方证,即某一方剂的使用指征,是区分同一类方中不同方剂的依据;三是主证,主证作为临证时患者最重要的四诊信息,帮助辨证,迅速确定合适的方剂. “类方-方证-主证”辨证新体系要求临证时,抓住疾...     

针药结合治疗无脉症15例

无脉症为一种罕见疾病，多见于青年女性，发病年龄多在20～30岁左右。该病病因不明，发病机理不清楚，多数医家认为该病的发生与自身免疫、内分泌异常及遗传等因素有关，主要病变位于主动脉弓和从它发出的动脉，如无名动脉、颈总动脉或锁骨下动脉等。笔者采用针药结合治疗无脉症15例，取得了较好疗效，现报告如下。     

李学武教授临床经验点滴

李学武教授出生于中医世家,现为北京中医药大学教授.余等有幸跟随李老师侍诊,受益匪浅,现将其临床经验点滴小结于下,以供同道学习切磋.     

张吉教授临床经验总结

张吉教授对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、顽固性面瘫治疗方法有独特的经验。①针灸方面:采用督脉与病因辨证、局部针刺三步取穴法治疗类风湿性关节炎;采用补益肝肾、壮督兴阳法治疗强直性脊柱炎;以祛风豁痰、疏经活络为治则治疗顽固性面瘫。②中药方面:在50余年的临床实践的基础上总结出了关节Ⅰ号方和关节Ⅱ号方。关节Ⅰ号方加减主要用来治疗类风湿性关节炎,关节Ⅱ号方加减主要用来治疗强直性脊柱炎,用牵正散配清热解毒之品治疗顽固性面瘫。     

肝气不足内涵探颐

肝气不足的证候在历代古籍记载及临床实践中广泛存在,然而中医教材并未对这一概念进行详细论述。通过文献归纳后发现：肝气不足理论发端于《黄帝内经》,在后世的医疗实践中逐步形成完善的理法方药体系。肝气不足则肝的谋虑和疏泄功能减退,引起情绪及思维活动异常、消化系统症状、筋脉失养症状、女子月事及发育异常等。从现代医学的角度看,“肝气不足”与胆汁酸代谢紊乱比较类似。现对肝气虚与肝血虚进行鉴别,并论述不同疾病的治疗特点,从而拓宽中医临床的诊疗思路。     

对应分析技术在冠心病舌脉象定量提取中的应用

目的:探索冠心病证候诊断标准研究中舌脉象定量提取的方法。方法:采用对应分析技术对冠心病的证候和舌脉象进行统计分析。结果:证候与舌脉象之间存在的关系:气虚血瘀证与舌胖大(相关距离0.2163)、舌有瘀斑瘀点(0.3351)、脉细弱(0.4537)关系密切;气阴两虚证与舌淡红(0.0948)、脉细弱(0.2267)、舌红少苔(0.2652)关系密切;痰瘀互阻证与脉弦滑(0.0847)、苔腻(0.1815)、舌有瘀斑瘀点(0.4430)关系密切;阳虚寒凝证与苔腻(0.3195)、脉沉细(0.3885)、舌有瘀斑瘀点(0.4812)关系密切。结论:对应分析技术在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一。     

针药并用治疗干燥综合征23例

笔者2004—2006年有幸跟随全国第二批名老中医张吉教授治疗干燥综合征23例，现报告如下。 1一般资料 本组23例患者中，男5例，女18例；年龄40岁以下3例，41～55岁16例，56岁以上4例。诊断标准参照上海医科大学编辑的《实用内科学》。病人有不同程度口干、眼干、鼻干、皮肤干燥、阴道干燥等症状，同时伴有视力模糊、畏光、鼻衄、吞咽困难及关节疼痛、皮疹，检验尿常规pH值持续〉6．0，泪腺功能检测、液腺检测阳性，血抗SSA阳性。     

凋亡因子在冠心病中的作用及活血化瘀药对其干预的影响

细胞凋亡(apoptosis,Ap)又称程序性细胞死亡,是一种由遗传基因调控的主动而有序的细胞自我消亡的过程.近年研究发现,心肌细胞凋亡广泛存在于心血管疾病中.随着活血化瘀药抑制心肌细胞凋亡的现代研究不断深入,笔者就凋亡因子在冠心病中的作用和活血化瘀药抑制冠心病中心肌细胞凋亡的作用机制作如下综述.