Kugel腹股沟疝修补术临床分析

目的评价Kugel无张力腹股沟疝修补术的安全可靠性。方法采用美国巴德公司Kugel补片（8cm×12cm）为58例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术效果。结果平均手术时间45分钟,术后6小时能下床活动,切口疼痛轻微。随访3年,复发2例。结论Kugel疝修补术是一种安全可靠、微创、无张力、全面修补整个腹股沟区所有潜在缺陷的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得推广运用。     

何世英主任医师学术思想探析

何世英(1912-1990),男,主任医师,毕生致力于中医临床、教学,尤其在儿科及脑病的研究上颇有建树,曾任天津市儿童医院中医科主任、天津市卫生职工医学院行政领导组成员兼中医部主任、天津市中医院总顾问兼脑内科主任,中华医学会天津分会副会长,天津市中医学会会长,《天津中医》杂志主编,中华中医药学会脑病专业委员会首任主任委员,天津市政府医疗事故鉴定委员会委员兼中医组组长,天津市卫生局咨询委员会副主任委员、高级技术职务评审委员会委员兼中医专业组组长,天津市科学技术协会常委,天津市政协委员,中国农工民主党天津市委员会常委等职,主编《历代儿科医案集成》、《增订幼科类萃》,指导编写《何世英儿科医案》等书,发表论文三十余篇。     

宣肺健脾法对哮喘大鼠转化生长因子-β1及其受体表达的影响

目的:观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法:SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只。除A组外,余组动物建立哮喘模型。HE染色,观察支气管-肺组织病理学改变,以医学图像分析软件测量支气管基底膜周径(Pbm)、支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数。免疫组化PV二步法染色,应用上述图像分析软件检测支气管-肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体Ⅰ(TβRⅠ)、受体Ⅱ(TβRⅡ)水平的积分光密度(IOD)。结果:与A组相比,B组EOS百分比、Wat、Wam和支气管-肺组织TGF-β1、TβRⅠ表达明显增加,具有非常显著性意义(P0.01)。经药物干预后,C和D组EOS百分比、Wat、Wam减少,支气管-肺组织TGF-β1、TβRⅠ表达显著降低(P0.05)。D组EOS百分比、Wat、Wam、TGF-β1和TβRⅠ减少尤为明显,与B组相比,均有显著差异(P0.05),其中Wat、Wam与A组相比,无显著性差异(P0.05)。与C组相比,D组EOS百分比、TGF-β1和TβRⅠ表达明显减少,具有非常显著性意义(P0.01)。结论:宣肺健脾法中药可能通过抑制哮喘大鼠支气管-肺组织TGF-β1及其受体的过度表达而影响平滑肌增殖、减轻气道壁增厚,干预气道重塑。     

应用Kugel补片腹膜前修补腹股沟疝40例报道

目的总结Kugel补片腹膜前修补腹股沟疝的经验。方法采用美国Bard公司生产的Kugel补片，经腹股沟切口腹膜前置入治疗40例46侧腹股沟疝。结果单侧疝手术时间平均53min，患者术后6-24h下床活动，3-12d出院，切口疼痛较重需用止痛剂2例，并发阴囊积液3例，随访2～10个月无复发。结论该项技术开辟了腹股沟疝微创手术的新途径，熟悉腹股沟区解剖是手术成功的关键，经腹股沟切口有利于显露全腹股沟区和手术操作。     

胰腺损伤34例诊治经验

胰腺损伤的诊治难度较大，术后并发症多，死亡率高。我院自1980-2003年收治胰腺损伤34例，报导如下。     

生长抑素类似物奥曲肽治疗卡培他滨所致顽固性腹泻1例

患者，男，67岁，因胆囊癌（NevinⅠ级）于2003年8月行胆囊切除术。1月后患者行口服化疗，每日应用卡培他滨2510mg/m^2，至疗程的第11天，患者肛门、口唇、舌和颊粘膜出现多个直径1～2厘米的粘膜糜烂。至第12天，出现了3级腹泻和胃痉挛。第13天患者因为严重的粘膜炎和4级腹泻而入院治疗。为了控制腹泻，给予了大剂量的咯哌丁胺（易蒙停）每2小时2mg。然而，用药后24小时腹泻并未得到缓解。     

手术切除治疗甲状腺肿瘤50例报道

目的:探讨手术切除治疗甲状腺肿瘤的疗效.方法:回顾分析2005年3月～2007年6月收治的行手术切除治疗甲状腺肿瘤患者50例,对其治疗效果、风险及并发症进行分析.结果:50例甲状腺肿瘤患者经腺叶切除术后,除2例全切患者出现暂时性甲状旁腺功能低下,1例有皮下出血外,其余病例均无喉返神经、喉上神经损伤及永久性甲状旁腺、甲状腺功能低下.随访显示残留甲状腺者无再发肿瘤.结论:甲状腺肿瘤实施腺叶或全切除术,并不增加并发症值得推广.     

非医类专业中医学基础教学面临的问题及其对策

如何应对不同层次、不同专业中医学基础知识的教学,这是高等中医院校扩展办学空间后所面临的新问题,尤其是非医类专业学习中医学基础所面临的问题.探讨了非医类专业本科生学习中医学基础的重要意义,以及在教学过程中存在的问题,并提出解决问题的具体方法.     

从辨证论治谈继承与创新

辨证论治是中医诊断疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病特殊的研究和处理方法。辨证论治是中医学的精髓，也是中医学的基本特点之一。１辨证论治的含义《玉篇》云：“证，验也。”《增韵》云：“证，候也。”《辞源》解释：“证，亦供证据之意”，如《晋书·范宁传》“宁据经传奏上，皆有典证”。《说文解字》有“言登，告也，从言，登声。”段玉裁注曰：“今俗以证为言登验字。”可见“言登”是本字，“证”是假借字，而“症”字始见于宋代，是由“证”字演化而来的一个俗字，如《辞源》说：“症俗字，读如正，病之征验也。”既往“…