白花前胡主要栽培技术研究(Ⅰ)

白花前胡Peucedanum praeruptumDunn为伞形科多年生草本,以根入药,主产浙江、安徽、湖南、贵州、重庆等地。具有散风清热,降气化痰等功能,用于风热咳嗽痰多,痰热喘满,咯痰黄稠等[1]。迄今为止,白花前胡仍以野生为主。近年随着市场需求的增大,资源日渐枯竭,已难以满足市场的需要,为了保护野生资源,满足药用的需要,笔者于2001年至2004年开展了白花前胡家种及规范化栽培技术研究,现将白花前胡的主要栽培技术报道如下。1材料与方法1....     

医院健康教育的模式探讨

医院健康教育是一项投入少、收益大的工作，在现今形势下变得越来越重要，如何提高医院健康教育水平是现阶段面临的一个重要的问题。笔者所在医院重视健康教育，在现行组织、管理、工作模式的运用上，取得了一定的经济效益和社会效益。     

腰椎间盘突出症的整体康复护理

目的 :观察整体康复护理对腰椎间盘突出症体征计分的影响。方法 :14 6例腰椎间盘突出症患者随机分为 2组 ,对照组采用常规康复治疗 ,护理组在常规康复治疗的同时配合整体康复护理。 2组均进行改良的FairbankJc“腰痛病情计分表”分别评定患者治疗前后的功能级别。结果 :2组患者经过 12～ 2 0d(平均 14d)的治疗 ,护理组 92例中显效 6 8例占 73.91% ,有效 2 4例占 2 6 .0 9% ,无效 0例 ;对照组 5 4例中显效 14便占 2 5 .93% ,有效 32例占 5 9.2 6 % ,无效 8例占 14 .81% ,2组显效率比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,有效率差异亦有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :常规康复治疗配合整体康复护理更有效的提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。减少病人痛苦     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗后肌酸激酶及其同工酶增高的因素

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)增高的因素.方法对112例PCI术后4～20 h(平均11.52±4.86 h)的患者常规检测CK和CK-MB.如果测定值在正常范围者,则不再检测,如超过正常范围则次日连续检测,直至正常.以CK值≥正常上限的2倍为增高组(n=12),在正常范围为正常组(n=89),介于两者之间者(n=11)为轻度增高组.结果组间平均年龄、血压、糖尿病、心绞痛分级、吸烟史和左心室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义.组间>20 min的胸痛、冠状动脉分支闭塞、冠状动脉内膜撕裂比较,差异有统计学意义.两组间病变复杂程度在增高组较为明显,而正常组病变较轻,但差异无统计学意义.结论 PCI术后部分患者CK、CK-MB增高与术中复杂病变、冠状动脉撕裂、分支闭塞、微血栓及微栓塞形成等因素有关.     

出院患者满意度调查在提升医疗护理服务质量中的应用

目的:讨论出院患者满意度调查对提升医疗护理服务质量的应用效果.方法:采用自行设计出院病人满意度调查表,对2014年1-12月出院患者进行满意度调查,将结果进行分析讨论且制定对应的措施,与持续改进后2015年1-12月出院患者满意度调查相对比,两组在年龄、性别、疾病及预后等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.5).结果:2015年出院患者满意度明显高于2014年,医疗护理服务内涵质量得到明显提高.结论:出院患者满意度调查能找出服务差距,对提高患者满意度,持续改进医疗护理服务质量有积极作用.     

婴儿和学前幼儿诊断性评估中文版注意缺陷多动障碍模块的效度和信度

目的:引进婴儿和学前幼儿诊断性评估(DIPA),评价其中注意缺陷多动障碍(ADHD)诊断模块的效度和信度。方法:经原作者同意后,将DIPA翻译为中文版。根据以注意力不集中或多动为主诉的244例疑似ADHD学龄前儿童及医院周边社区幼儿园招募的90例正常学龄前儿童,以精神科临床医生根据精神障碍诊断与统计手册的ADHD诊断标准进行的临床诊断为金标准,评价DIPA诊断学龄前ADHD的效度。4名评定者分别独立对被试进行DIPA诊断,考察评定者间一致性。其中39例被试在DIPA访谈后14d,再次接受DIPA访谈,考察重测信度。结果:以临床诊断为金标准,对DIPA进行效度检验显示,诊断一致性的kappa值为0.81,诊断学龄前注意缺陷多动障碍的灵敏度为89%,特异度为96%。DI-PA的评定者间一致性kappa值为0.79,重测信度为0.89。结论:婴儿和学前幼儿诊断性评估中文版的ADHD诊断模块具有较高的效度和信度,可用于临床学龄前ADHD的诊断。     

双侧原发性乳腺癌超声显像特征与癌组织中ER、PR表达的相关性及预后分析

目的 探究双侧原发性乳腺癌组织ER、PR表达与超声显像特征相关性,分析患者预后特点。方法 回顾性选取2010年1月至2022年3月我院乳腺甲状腺外科收治的37例女性双侧原发性乳腺癌患者病理及超声资料,比较两侧乳腺癌病理特征及超声显像特征的差异性,分析乳腺癌超声显像特征与同侧乳腺癌ER、PR表达的关系,分析预后特点。结果 在浸润性乳腺癌患者中,第二癌肿块血供不丰富组较血供丰富组有更高的ER阳性表达率((P<0.05),腋窝淋巴结无转移组较转移组有更高的ER、PR阳性表达率(P<0.05)。第一癌与第二癌在肿块内部回声、瘤内钙化、瘤内血供方面差异有统计学意义(P<0.05)。同时性与异时性双乳癌生存率无明显差异(P>0.05);双侧腋窝淋巴结转移组较无转移组及单侧转移组无病生存率低(P<0.05),双侧病灶ER、PR一致阴性患者预后最差,ER、PR一致阳性患者预后最好(P<0.05),双侧pTNM高分期(III期)较双侧低分期及单侧高分期预后更差(P<0.05)。结论 双侧原发性乳腺癌患者两侧浸润性癌灶在超声显像上有一定的差异性。在浸润性乳腺癌患者...     

论"肝者,罢极之本"

"肝者,罢极之本"是藏象学说的重要内容之一.历代医家、学者对"罢极"的诠释虽不尽相同,但大都认为"肝者,罢极之本"是指肝与人体运动及运动时耐受和消除疲劳的能力有关,而肝之所以能够在运动中发挥抗疲劳的作用离不开肝藏血和主疏泄的生理功能.肝藏血、主疏泄的理论实质上反映了中医学对于人体中某些重要生理功能的认识,也是"肝者,罢极之本"的理论基础.     

麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞及其阳离子蛋白的影响

[目的]通过观察中药麻芩咳喘合剂对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞(Eos)及其阳离子蛋白(ECP)的影响,初步探讨该方治疗支气管哮喘的作用机制。[方法]二级Hartley雄性豚鼠60只随机分为正常对照组、模型组、泼尼松组和麻芩咳喘合剂组,镜下观察各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中Eos数量变化,并采用放免法测定血清ECP浓度。[结果]麻芩咳喘合剂组BALF中Eos计数明显低于模型组和泼尼松组,而血清ECP的分布与模型组比较亦有显著性差异。[结论]中药麻芩咳喘合剂可能具有减少哮喘豚鼠体内Eos数量和抑制Eos活化的双重作用。     

电视胸腔镜手术治疗胸腔疾病38例疗效研究

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗胸腔疾病的疗效及安全性。方法：对18例自发性气胸,8例肺良性肿瘤,12例非小细胞肺癌及肺转移癌分别行肺大疱缝扎术,肺楔形切除术,肺叶切除术及淋巴结清扫术。结果：38例患者手术均顺利完成,1例右上肺多发性肺大疱行肺叶切除术后合并脓胸经35天胸腔闭式引流及抗炎对症治疗后痊愈。1例左肺上叶癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后出现呼吸功能不全经呼吸机辅助呼吸3天后逐渐痊愈;1例肺转移癌行肺叶切除术及淋巴结清扫后继发胸腔出血,再次胸腔镜下止血成功后逐渐痊愈,其余35例患者于术后7天-12天痊愈出院。结论：电视胸腔镜手术具有创伤小,痛苦少,疗效好,恢复快,对肺功能影响小,切口美观等优点,为体质不适宜常规开胸手术的患者提供了一种全新的治疗方法。