两种社区护理对高血压患者的干预效果评价

目的评价两种社区护理对社区高血压患者的干预效果。方法2002年1月-2003年5月接受社区服务站护理的47例患者由医院护理部在医院门诊设立一个点,安排护士做社区护理工作为社区服务站护理组,2003年6月-2004年10月接受新社区护理的43例患者由医院成立专门的社区护理中心,对社区人员规范培训,改革现行的护理教育模式,开展全科医学教育,定期到居民区开展专家义诊,举行健康讲座,成立病友会,进行护理干预为新社区护理组。结果新社区护理组的标准血压控制率(93.0%)高于社区服务站护理组(55.3%),经字2检验,P<0.01,有显著性差异;高血压知识知晓率及不良饮食习惯改变率,新社区护理组患者高于社区服务站护理组患者,两组比较分别经字2检验,P均<0.05,有显著性差异。结论建立健全社区护理的组织管理体系,落实全科医疗服务模式,有利于规范社区服务,提高服务质量。     

超早期血管内栓塞治疗颅内动脉瘤破裂

目的:探讨颅内动脉瘤破裂超早期血管内介入治疗的临床效果。方法:23例不同部位颅内动脉瘤(26个)患者,术前Hunt-Hess分级:Ⅰ～Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。在动脉瘤破裂48 h内气管内插管全麻下行电解式可脱性微弹簧圈(GDC)栓塞治疗。结果:术后随访6～24月,恢复良好者20例(86.95%);出现偏瘫和单纯运动性失语各1例(4.35%),后经综合治疗1个月后逐渐恢复;死亡1例(4.35%)(Hunt-HessⅤ级)。无再出血病例发生。结论:超早期电解式可脱性微弹簧圈栓塞治疗可避免动脉瘤再次破裂出血,减少脑血管痉挛,降低死亡率。     

中医诊断的正确评价

目的：探讨用“诊断信息”指标来评价中医诊断质量。方法：通过分析现行评价指标“诊断符合率”的局限性，并与“诊断信息”指标进行比较。结果：与结论“诊断信息”指标可用来比较不同条件的诊断试验结果，有显意义。     

中国汉族人群中α-抗胰凝乳蛋白酶(ACT)基因多态性与阿尔茨海默病的关联性研究

目的研究中国汉族人群中α抗胰凝乳蛋白酶启动子区51(ACT51)G/T多态性与阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)发病的相关性。方法通过实时定量荧光PCR和GeneAmp5700SDS软件检测544例AD患者和557例非痴呆对照者ACT51G/T的基因多态性,应用logistic回归模型分析与AD发病的相关性。结果ACT的G/G、G/T和T/T在AD组和对照组中分布差异存在显著性,携带T/T基因型比携带G/G基因型个体显示出较高的AD发病危险性(OR=1.50,P<0.05);非条件Logistic回归模型分析提示ACT的T/T和G/T基因型、高龄和女性均为AD发病的危险因素,调整年龄和性别影响后T/T和G/T基因型均为AD发病的危险因素,且对AD发病存在剂量效应关系,其OR值分别为3.55和1.55,P值分别为0.000和0.015。结论在中国汉族人群中ACT51T/T和C/T基因型、高龄和女性为AD发病的危险因素,共同影响AD的发病。     

Wol-CeramELC全瓷沉积技术的临床应用

目的：探讨Wol-CeramELC瓷沉积全瓷冠的临床效果。方法：以在原始石膏代型上瓷沉积30sec形成内冠-玻璃渗透-常规堆饰面瓷的方法,制作完成28例共109个全瓷冠的修复,观察全瓷冠的完整性、色泽、边缘吻合性和对牙龈的影响。结果：经3-17个月的观察,除1颗活髓牙有过敏症状,2例4个冠因美观不佳而重做外,其他病例修复效果满意。修复体色泽自然逼真,未出现烤瓷冠破裂、脱落、基牙冠折根折等并发症,边缘密合,牙龈颜色形态自然,无龈炎,变色牙遮色效果好。结论：Wol-CeramELC瓷沉积是一种使用成熟材料的创新技术,使全瓷修复技术得到了极大的提升和完善。它强度高,边缘密合性好,使用范围广,临床效果优良,是极有发展前途的全瓷修复技术。     

慢性肝病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的探讨

近年来的研究表明，2型糖尿病患者的血清瘦素水平与胰岛素呈正相关。而慢性肝病患者常伴有糖代谢紊乱，对其发生机制与生长激素、胰岛素生长因子等变化所致的胰岛素抵抗（IR）相关因素研究较为深入，但有关慢性肝病患者血清瘦素与IR关系的研究报道少见，本文旨在研究慢性肝病患者的血清瘦素与IR的相关性，探讨瘦素在慢性肝病及其糖代谢紊乱中的作用。     

迟发性对冲性颅内损伤的CT诊断(附31例分析)

目的：提高对迟发性对冲性颅内损伤的进一步认为。材料与方法：搜集复查时发现迟发性对冲部位颅内新病变和／或病变增大者31例，分析其CT表现。结果：首次检查发现：脑挫裂伤12例、SAH16例、SDH8例、EDH4例，复查出现：脑内血肿22例（其中10例为原挫裂伤部位出现血肿）、脑挫裂伤9例、EDH6例。结论：脑对冲伤后可出现多种情况的心发性对冲性颅内损伤，其发生率较高，应注意复查CT，尤其是首次检查出现脑挫裂伤或SAH者，更是复查对象。伤后3天内CT复查至关重要。     

浅谈如何在高职护理专业药理学教学中培养学生的职业能力

随着当代医疗技术的快速发展,护理人员在疾病治疗中的作用不只局限于执行医嘱用药以及单纯的技术操作,而是要主动参与疾病的诊断、治疗和康复过程^[1]。在疾病的临床药物治疗过程中,护理人员既承担着用药的实施工作,又承担着用药前后的监护和咨询任务。下面笔者就如何在高职护理专业药理学教学中培养学生的职业能力谈几点教学体会。     

内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌的护理

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)治疗直肠类癌的护理.方法 对33例直肠类癌患者应用头端弯曲的针形切开刀进行内镜黏膜下剥离术治疗,并加强术前、术中、术后的观察和护理.结果 33例直肠类癌患者,肿瘤直径0.2～0.5 cm(平均0.35 cm),均成功完成ESD治疗.病灶整块切除30例,分块切除3例.结论 ESD是治疗直肠类癌的新方法,以往需外科手术切除的肿瘤通过ESD可以达到同样的治疗效果.严密的病情观察,治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节,耐心、细致的护理对患者术后的恢复起着重要的作用.