汉中市二级以上医院之间生化检验结果的比对性研究

目的 分析汉中市二、三级医疗机构之间生化检验结果的可比性,探讨建立科学的、行之有效的区域性实验室质量控制手段和结果评价办法.方法 通过现状调查,发放校准品和质控品,并再次对检验结果进行比对分析,判断三家医院生化检验结果的可比性.结果 三家医院在两次比对中538医院（二甲）超过可接受范围的项目最多,市人民医院（二甲）次之,中心医院（三甲）较少.质控品数据经统计学t′检验也仅有5个项目个别水平的质控品无显著性差异,说明二甲医院与三甲医院的分析精确度差异较大,标准差三甲医院普遍低于二甲医院.结论 在一定区域内实现医学检验数据的互认,仍存在一定的难度,首先应有所选择性地科学的推行互认[6],区域性卫生主管部门在现有室间质评的基础上必须建立严格的行之有效的质量控制措施和互认评价标准,才能确保参评实验室间检验结果的一致性,最终实现互认.     

肾结核患者99-mTCDTPA肾动态显像特征分析

目的 观察肾结核患者_99-mTC-DTPA肾动态显像,分析肾结核不同阶段肾功能的改变情况。 方法 对肾功能曲线进行分级(0～5级),分析各级间的各指标肾小球滤过率(GFR)、峰值时间、半排时间和20-min残留率的数据变化,并统计患侧和对侧肾的肾功能曲线的级别。 结果肾功能曲线分级和GFR相关(0级和5级间P=0.001),肾功能曲线级别高的肾功能损坏严重,GFR显著降低;且患侧对对侧肾有影响,患侧肾功能曲线3级以上时,对侧1、2级的占42%,3级占25%。 结论 应用_99-mTC-DTPA肾动态显像的方法 来评价肾结核患者肾功能的现状,有较大价值。     

肺静脉曲张1例

1　病例报告女 ,5 8岁。 X线平片发现右下肺粗条状影 ,余肺未见异常 ,诊断为支气管粘液嵌塞。为明确诊断行螺旋 CT扫描 ,平扫示右下肺条状影似与血管有关 (图 1) ,余肺野未见异常。减薄扫描显示右下肺病变呈竹节状扩张 CT值 42 Hu,近端与右下肺静脉连接部明显变窄 ,诊断为肺动静脉瘘。继而行增强扫描 ,肺动脉期显示右下肺动脉明显强化 ,而病变影无增强 (图 2 ) ,肺静脉期显示迂曲扩张的血管影明显强化 CT值 146 Hu,与引流入左心房的右下肺静脉相延续并强化程度相同 (图 3)。 MIP及 SSD三维重建显示右下肺静脉迂曲扩张呈人参样 (图 4)…     

住院患者不合格标本原因分析与分析前质量控制

目的探讨住院患者不合格标本发生原因,为制定改进措施提供依据,以提高分析前检验质量。方法回顾性分析陕西省汉中市中心医院2015年10月至2016年9月不合格标本的特点和原因。结果该院共接收不合格标本5 000份,不合格率为0.40%。小组分布中以血气分析组、血凝组为最多(P0.05)。临床科室以新生儿科、重症医学科、急诊医学科比率最高(P0.05),不合格率均在1%以上。不合格标本原因前3位的是:标本量错误过少占24%,标本凝固占20%,标本类型错误占12%,而标本溶血仅占2%,位于第10位。结论检验科应建立有效控制标本不合格率的流程和制度,不断分析,加强同临床医护人员的沟通;临床科室需不断加强自身专业素养,职能部门加大监管力度,院方需加强硬件设施的投入,多方协作共同努力,有效降低标本不合格率,确保分析前质量。     

6MVX加速器照射皮肤癌70例的临床疗效观察

目的观察分析加速器在放射治疗皮肤癌的方法和疗效,探讨其临床可行性。方法采 用切线野加表面填充照射皮肤癌。结果 总的5年生存率78．6％,其中基底细胞癌84．9％,鳞状细胞 癌70．6％,远期皮肤放射性反应发生率I°84．3％,Ⅱ°8．6％,Ⅲ°2．9％。结论 使用低能电子加速器单 纯放疗与文献报道的皮肤癌其他放疗设备,如深浅层X线和电子束单纯放疗的5年生存率和Ⅱ、Ⅲ度 远期放射性皮肤反应的发生率均相当(均P<0．01)。     

某病毒标本热灭活处理对血清学检验项目结果的影响

目的 探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)标本热灭活处理后,对血清学检验项目结果的影响.方法 选取2020年1-12月在陕西省汉中市中心医院进行SARS-CoV-2筛查的标本95例,每例标本均双管采集,一管作56℃30 min热灭活(灭活组)、另一管不作灭活(未灭活组)处理,进行常规生化、传染病标志物、肿瘤标志物、...     

一组误诊病例的影像学分析

本文搜集我院近１年来影像学误诊的部分病例,分析其原因,供同道们参考。例１女,４３岁。发现盆腔包块２年,增长迅速伴腹胀、尿少、下肢浮肿２月。体检：腹部极度膨隆如足月妊娠。Ｂ超：腹部巨大囊性肿物来自卵巢。ＣＴ扫描：腹盆腔见一巨大类圆形囊实性肿物,以囊性为...     

长期恐癌 不妨做个高端体检

肿瘤是可以预防的,我们需要从衣食住行方面多注意养成良好的生活方式,积极治疗基础病变,降低患癌症的风险,包括改变不良生活方式,如吸烟、酗酒、久坐等。在饮食上要注意少吃腌制食品,少吃高脂食品,多吃水果和蔬菜,避免体重超重,增加每日运动的时间。积极治疗慢性疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化、肠道炎症、息肉等。当然,定期体检是     

从肝脾论治食管癌放疗副反应

国内不少学者对食管癌放射治疗后的毒副反应的中医治疗方法作了有益的探讨,我们通过临床观察,认为食管癌放射治疗的毒副反应与肝脾有密切关系,兹从以下几个方面论述.