鼻咽癌放疗后,张口困难怎么办？

鼻咽癌为发生于鼻咽黏膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为高发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。鼻咽癌的发病因素至今尚未完全明确,可能与EB病毒感染、遗传因素、进食腌制食物和居住于空气污染的环境等有关。为什么鼻咽癌的治疗是以放疗为主？1鼻咽癌大多数属低分化鳞癌,恶性程度高,易向鼻咽周围组织侵犯和易发生颈部淋巴结转移,手术不易切除干净。2由于鼻咽癌95%属低分化鳞癌,对放射线具有较高的敏感性,放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈部淋巴结引流区包括在照射野区域内,可以减少局部复发及远处转移的风险。     

扶正消瘤汤对食管癌患者放疗前后临床症状、细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响

目的:探讨扶正消瘤汤对食管癌患者放疗前后临床症状、细胞免疫功能及外周血细胞凋亡的影响。方法:选取食管癌患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予放疗治疗,治疗组患者使用扶正消瘤汤联合放疗治疗。观察两组患者吞咽困难缓解情况,比较两组患者治疗前后细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,并对两组患者治疗前后中医证候积分和不良反应发生情况。结果:治疗组缓解率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者免疫功能无明显差异(P0.05),治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者IgA、IgM、IgG无明显差异(P0.05),治疗后两组患者血清免疫球蛋白水平均有所改善,且治疗组水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者吞咽困难、胸骨疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力等积分无明显差异(P0.05);治疗后,对照组胸骨疼痛、神疲乏力积分明显改善,治疗组各项积分明显优于对照组(P0.05);治疗组白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、便秘、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正消瘤汤可明显缓解食管癌患者放疗后吞咽困难情况,改善患者细胞免疫功能和血清免疫球蛋白水平,提高中医证候积分,且不良反应较少。     

健脾消癌方对结肠癌肝转移裸鼠模型肿瘤微环境转移相关因子表达的影响

目的 研究健脾消癌方对结肠癌肝转移裸鼠模型肝组织中趋化因子受体4（CXCR4）、转化生长因子-β（TGF-β）、整合素α_v β₅（ITGα_v β₅）、血清钙结合蛋白A4（S100A4）、血清钙结合蛋白A8（S100A8）、血清钙结合蛋白A9（S100A9）等肿瘤微环境转移相关因子蛋白表达的影响,探讨其抗结肠癌肝转移的可能作用机制。方法 将BALB/c裸鼠随机分为正常组、模型组、健脾消癌方低、中、高剂量组。建立人结肠癌肝转移裸鼠模型。健脾消癌方低、中、高剂量组分别灌胃5.4、10.8、21.6 g·kg^-1药液,模型组及正常组给予等体积蒸馏水灌胃,每天给药1次,连续给药3周。末次给药后24 h脱颈处死,观察各组裸鼠肝转移情况,并通过蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肝组织中CXCR4、TGF-β、ITGα_v β₅、S100A4、S100A8、S100A9等肿瘤微环境中转移相关因子蛋白表达情况。结果 模型组、健脾消癌方低、中、高剂量组转移瘤面积占比分别为73%、72%、55%、42%。健脾消癌方高剂量组明显低于模型组（P<0.05）。与模型组比较,健脾消癌方高、中剂量组CXCR4、TFG-β、ITGα_v β5、S100A8、S100A9表达均明显降低（P<0.05）;健脾消癌方高、中、低剂量组S100A4表达均明显降低（P<0.05）。健脾消癌方低剂量组CXCR4、TFG-β、ITGα_v β5、S100A8、S100A9与模型组比较表达差异无统计学意义。结论 健脾消癌方能抑制结肠癌肝转移,其机制可能与降低CXCR4、TGF-β、ITGα_v β5、S100A4、S100A8、S100A9等肿瘤微环境中转移相关因子的表达相关。