疏血通注射液合并用药致上消化道出血的疑似病例分析

目的 对疑似因疏血通注射液用药期间致上消化道出血患者的病历资料进行分析,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析海南医学院附属医院2010年1月-2013年6月1 876份临床应用疏血通注射液的住院患者的病历资料,其中4例在疏血通注射液用药期间出现上消化道出血,分析其出血与应用疏血通注射液的相关性。结果 发生上消化道出血的4例患者均＞70岁;4例患者与疏血通注射液合并应用的药物除阿司匹林肠溶片外,还包括参芎葡萄糖注射液、芪蛭通络胶囊、红花黄色素注射液等抗栓药物,合并用药3～6 d后出现黑便、腹胀、腹痛、呕血等上消化道出血症状,停药和抑酸治疗4～9 d后出血症状好转或痊愈。结论 疏血通注射液合并用药可能引起上消化道出血,合并用药导致出血可能与阿司匹林等抗栓药物有关,临床应警惕多种中西抗栓药物的联合应用有导致出血的可能性。     

整合素αvβ3在前列腺癌的表达及临床意义

目的 探讨整合素αvβ3在前列腺癌(Pca)中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学链酶抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(S-P法)检测整合素αvβ3在41例前列腺癌中的表达,另20例正常前列腺组织作对照.结果 免疫组织化学发现:在前列腺癌组织中整合素αvβ3表达上调, 正常组织与肿瘤组织表达差异有统计学意义(P＜0.01).整合素αvβ3在前列腺癌组织的表达随着Pca的病理分级、临床分期增加其表达上调(P＜0.05),与Pca的病理分化程度呈负相关(P＜0.01).在各术前血清PSA值组中,整合素αvβ3的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 整合素αvβ3可能在前列腺癌的发生、发展及恶性进展过程中起重要作用,检测整合素αvβ3有助于对Pca的恶性程度、转移潜能和预后的判断.     

聚乙二醇干扰素α-2a致多发性肌炎合并间质性肺炎

1例53岁慢性乙型病毒性肝炎女性患者皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 135μg/周,共18次。停药18d后出现咳嗽、呼吸困难、双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌为Ⅲ级。胸片显示双肺间质性炎症。实验检查:CK-MB 329U/L,CK 4099U/L。患者经抗病毒和对症治疗以及甲泼尼龙冲击治疗后,CK-MB及CK分别降至13U/L及40U/L。     

我院2006年度中成药处方调查与问题分析

目的:考察我院中成药处方的书写和用药现状,促进其规范书写和合理用药。方法:从我院门诊中药房随机抽取2006年度中成药处方11018张,选择年龄与性别、临床诊断、药品剂型、规格、用法、金额等6项目作为主要考察指标,分析中成药处方存在的不规范与不合理现象。结果:书写不规范的中成药处方3068张,占抽查总处方数的27.85%,其中年龄与性别缺项占0.47%,临床诊断缺项占5.59%,药品剂型缺项占2.72%,用法缺项占1.39%,规格、剂量不明确占23.64%;使用1种药品的处方占90.86%;特殊人群用药占30.51%;处方金额≥200元的处方占5.92%。结论:我院中成药处方质量有待进一步提高。     

血小板源性生长因子-BB对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞增殖、迁移及表型转化的影响

目的了解血小板源性生长因子-BB（PDGFBBB）对大鼠阴茎海绵体平滑肌（CCSM）细胞增殖、迁移及表型转化的影响并
初步探讨其作用机制。方法采用改良的组织块培养法培养Wistar大鼠CCSM细胞,并用细胞免疫荧光法鉴定。利用CCK-8法
检测不同浓度的PDGFBB对培养的大鼠CCSM细胞增殖的影响,并筛选出最适PDGFBB作用浓度。分别用0 ng/mL PDGFBB
与最适浓度PDGFBB处理CCSM细胞,利用划痕实验检测PDGFBB对CCSM细胞迁移的影响,24 h和48 h时利用qRT-PCR检
测细胞中转录因子myocardin及收缩型表型标志物α-SMA、SMMHC mRNA表达水平;用最适浓度PDGFBB处理CCSM 细胞
0、24 和48 h 后,利用western blotting 检测细胞中myocardin 的蛋白表达水平。结果原代培养的CCSM 细胞中α-SMA 和
smoothelin 阳性率分别约为96.5%和96%;不同浓度的PDGFBB均能明显促进CCSM细胞增殖,其最适浓度为12.5 ng/mL。
PDGFBB（12.5 ng/mL）能促进CCSM细胞迁移,下调CCSM细胞中myocardin、α-SMA和SMMHC mRNA表达水平（P均<0.01）;
在48 h内myocardin蛋白质的表达水平随着PDGFBB作用时间增加而降低。结论改良的组织块培养法可获得高纯的CCSM
细胞;PDGFBB可促进CCSM细胞增殖、迁移,使细胞从收缩型向合成型转化,其机制可能是通过下调myocardin。
     

四磨汤口服液HPLC指纹图谱及其辛弗林、柚皮苷归属分析

目的:建立四磨汤口服液HPLC指纹图谱,明确辛弗林与柚皮苷在图谱中的归属。方法:采用HPLC法,建立四磨汤口服液自制样品在283 nm检测波长下的指纹图谱,以色谱峰保留时间为考察指标,应用辛弗林、柚皮苷对照品及枳壳中药对照药材,对四磨汤口服液HPLC图谱特征峰进行标定,从而获取辛弗林和柚皮苷的归属信息。结果:建立了四磨汤口服液自制样品HPLC特征指纹图谱,标示出8个共有峰,且5个是明显特征峰,各峰分离良好,其中2个明显特征峰的保留时间均与辛弗林、柚皮苷色谱吻合,也与枳壳色谱中的2个特征峰吻合。结论:该方法简便、重现性好,既有利于制定四磨汤口服液质量控制方法,也为深入四磨汤口服液药效物质基础研究和新药研发提供参考。     

床旁彩色多普勒超声在经皮肾镜碎石取石术后肾假性动脉瘤出血中的诊断价值

目的探讨床旁彩色多普勒超声对经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后并发肾假性动脉瘤出血的临床应用价值。方法对2017年11月~2019年11月在南方医院采用介入栓塞治疗的9例PCNL术后并发肾出血患者的行床旁彩色多普勒超声检查、临床资料、数字减影血管造影检查及治疗效果进行回顾性分析。结果9例行肾动脉栓塞术治愈的患者（造影结果详细列出:单纯动脉损伤5例,假性动脉瘤4例,动静脉瘘0例）,动脉栓塞前均行床边彩超检查,其中床旁彩超诊断出4例肾假性动脉瘤,最终经肾动脉造影确诊。结论床旁彩色多普勒超声,对PCNL术后继发肾假性动脉瘤的诊断有较大的优越性和临床价值。      

中标药品网上交易的体会

药品网上交易是医药电子商务的一个重要组成环节 ,是药品流通领域中的技术革新 ,也是挑战一种传统运作模式 ［１］。它的特点是方便、快捷、公开。我省率先开通由海南卫虹医药电子商务有限公司提供的医药电子商务系统 ,中标药品即可通过该系统实现网上交易。我院自２０００年１２月开始运用网上交易系统采购中标药品 ,笔者有幸参与本院中标药品网上交易的工作 ,本文将简单介绍网上交易系统在中标药品采购中的应用 ,期望与同行交流。１网上交易系统的应用１ １网上交易系统的主要功能网上交易系统有交易、查询、维护、分析等功能 ,但其主要功…     

经尿道前列腺等离子双极汽化术与经尿道前列腺单极汽化术治疗高危前列腺增生的临床对比研究

目的比较经尿道前列腺等离子双极汽化术(TUBVP)与经尿道前列腺单极汽化术(TUVP)治疗高危前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法高危BPH36例,两种术式各治疗18例,所有病例术后随访3个月。结果全部病例均手术顺利,两组术中灌洗量、出血量、术后冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间差异无显著性。手术时间TUBVP组TUVP组,差异显著。TUVP组有1例发生电切综合征(TURS),TUBVP组没发生TURS。术后3个月Qmax、PVR、IPSS、QOL较术前均有显著改善,组间差异无显著性。结论TUBVP安全性更好,对机体生理功能影响更小,并发症少,TUBVP更适合高危BPH。     

Survivin在男性不育症中的研究进展

Survivin是凋亡抑制基因家族新成员，在调控细胞凋亡和细胞周期中具有重要作用，是精子发生过程中潜在的分子标记物。笔者就Survivin的生物学特点及其在男性不育症的研究现状作一综述。