从解剖学关系探讨“太阳透率谷”治疗偏头痛的机制

偏头痛(MI)是血管神经性头痛的常见类型,为临床常见病、多发病之一,是针灸科的临床主要适应症。针灸治疗偏头痛具有较好疗效,其中以"太阳透率谷"治法的效果显著。本文试从透穴部位的解剖学形态方面探讨其治疗偏头痛的机制和作用。     

《二续名医类案》中桃核承气汤方药用量探析

通过收集《二续名医类案》中桃核承气汤的医案,建立资料数据表,对其药味总数、加味药物、方药剂数、各药物用量、主要药物配伍比例、病种以及不同病种主药用量、不同医家药物用量等进行统计分析比较,发现清至民国时期医家应用桃核承气汤总体呈现出加减变化少、用量范围广、方药剂数少、配比多样化、主治范围扩大的特点,且病种和医家个体认识、经验的不同是影响其方药用量的重要因素。     

昏迷（闭证）临床方药用量特点的文献研究

收集古今昏迷（闭证）病的医案,对治疗昏迷（闭证）病的方药使用和剂量进行统计分析,得出从古至今治疗昏迷（闭证）病有几个趋势：1古今均以至宝丹、小续命汤、安宫牛黄丸等凉肝熄风化痰、清心醒脑开窍、化痰解毒、助阳祛风为主的汤剂方剂的使用为多,古代医家较多著作中昏迷（闭证）医案方中包含芳香开窍醒神、行气温中、燥湿化痰、清热解毒安神的三生饮、通关散、苏合香丸、牛黄丸、二陈汤加味、摄生饮等方剂,而期刊论文昏迷（闭证）医案中有了自制方和中西药合用的出现。2古今均常用燥湿化痰开窍、平肝潜阳熄风、清热凉血安神、养阴生津、化瘀止血类药物;由古代医家偏重化痰开窍、益气养阴,而转变为现代的偏重泻下攻积、清热泻火。3从古至今治疗昏迷（闭证）病方剂的药味数有所增加,常用药物的剂量有所增加,总药量呈增加趋势。     

当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺WBC和SPL的影响

目的观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中的白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,诺氟沙星组,当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组六组,每组10只,制备CBP动物模型。当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量分别为1.166 7、0.583 3和0.291 7 g.mL-1,诺氟沙星浓度为0.009 3 g.mL-1。术后第15天起,当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组、诺氟沙星组大鼠按10 mL.kg-1分别灌胃,空白对照组和模型组灌蒸馏水,所有大鼠共用药4周。末次给药后1 h,经麻醉切开腹壁,剥离前列腺。观测各组大鼠前列腺组织中的WBC和SPL密度。结果当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺WBC明显减少,SPL明显增多,腺腔内分泌物明显增加,与诺氟沙星组结果基本相当。结论当归贝母苦参煎剂对CBP有良好的治疗效果。     

《伤寒论》方药计量中重量单位的考察

分析《伤寒论》方药计量的继承与发展过程,认为《伤寒论》方药剂量以重量单位为主,其中“两”“钱”“分”各有不同含义。     

当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎大鼠前列腺中ICAM-1的影响

目的:观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中ICAM-1的影响,探讨其可能的作用机制。方法:60只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、西药对照组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组6组,每组10只,制备CBP动物模型。术后第15天起用药,共用药4 w。用免疫组化法检测各组大鼠前列腺组织中ICAM-1的含量。结果:当归贝母苦参煎剂高剂量组大鼠前列腺组织中ICAM-1阳性表达较模型组和西药对照组明显减少(P<0.01)。结论:当归贝母苦参煎剂治疗慢性前列腺炎疗效确切,其作用机理可能与降低前列腺组织中的ICAM-1有关。     

基于网络药理学探讨小青龙汤治疗慢性肾小球肾炎的潜在作用机制

[目的]运用网络药理学方法探讨小青龙汤治疗慢性肾小球肾炎的潜在作用机制。[方法]借助中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)收集小青龙汤的活性化合物及其作用靶点,借助在线人类孟德尔遗传(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库和基因组注释数据平台(genome annotation database platform,Gene Card)收集慢性肾小球肾炎的疾病靶点,通过韦恩图2.1确定交集基因;将交集基因导入String 11.0平台,构建蛋白质相互作用(protein protein interaction,PPI)网络;利用DAVID6.7数据库和Omicshare Tool软件进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。[结果]获得有效化合物149种,药物靶点2 447个,疾病靶点2 425个;得到潜在靶点154个,通过构建“化合物-靶点”网络图,确定小青龙汤治疗慢性肾小球肾炎的核心成分40个、核心靶点40个。核心成分为槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、柚皮素、木犀草素、黄芩苷、卡维丁、隐品碱等;核心靶点为前列腺素G/H合酶2(prostaglandin G/H synthase 2,PTGS2)、半胱天冬酶-3(caspase-3,CASP3)、雌激素受体1(estrogen receptor1,ESR1)、一氧化氮合酶2(nitric oxide synthase 2,NOS2)、雄激素受体(androgen receptor,AR)、丝裂原活化蛋白激酶14(mitogen-activated protein kinase 14,MAPK14)等。GO富集分析显示小青龙汤通过血管生成、血管内皮细胞迁移的正调控、脂多糖介导的信号通路、类固醇激素受体活性、细胞外调节蛋白激酶的正调控等生物过程发挥治疗作用,KEGG富集分析显示了血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路、缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、磷脂酰肌醇激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositide 3-kinases-protein kinase B,PI3K-Akt)信号通路和Toll样受体信号通路共5条信号通路。[结论]网络药理学方法研究提示,小青龙汤可能通过调节VEGF信号通路、HIF-1信号通路、TNF信号通路及PI3K/AKT信号通路等发挥抗炎作用,治疗慢性肾小球肾炎。     

中医对衰老的机理与临床防治研究

随着人类平均寿命的增长,人口老龄化越来越引起人们的关注。中医学对衰老机理的研究与临床防治取得了可喜的成果,在延缓衰老中药的临床和实验研究方面也进行了大量的研究工作,取得了较大的进展,对人类的健康有着深远的意义。     

使用Mersilene带的新式子宫阴道耻骨梳悬吊术在盆腔器官脱垂治疗中的应用

目的:探索使用Mersilene带的新式子宫阴道耻骨梳悬吊(UPCS)手术在盆腔器官脱垂(POP)治疗中的经济适用性与安全性。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年2月28日因POP就诊且需行UPCS手术患者的临床资料，分为Mersilene带子宫阴道悬吊手术组(A组)和Y型网片子宫阴道悬吊手术组(B组)。记录两组患者术前及术后的POP-Q指示点位置、悬吊术式时长、术中出血量、术后尿管留置时间、术后肛门排气时间、住院费用和住院时间。以盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆腔器官脱垂尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估术前和术后患者POP相关症状严重程度，对患者进行随访观察并统计并发症情况。结果:共纳入17例POP患者，其中A组12例，B组5例。A组术式住院费用远低于B组(P<0.05),两组患者在术前PFDI-20评分、术前PISQ-12评分、悬吊手术时长、术中出血量、术后尿管留置时间、术后肛门排气时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中所有患者的生命体征平稳，无严重近期术后并发症发生。术后末次随访与术前的POP-Q指示点对比，A组及B组的Aa点、Ba点、C点在术后均显著上升(P<0.05)。两组患者术后末次随访的PFDI-20评分和PISQ-12评分均较术前有显著改善(P<0.05),术后两组PFDI-20评分和PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组随访远期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与Y型网片子宫阴道悬吊手术相比，使用Mersilene带的UPCS手术在POP治疗中安全有效，其在POP的治疗中具有更好的成本经济效应，且手术步骤相对简单，具有一定的可推广性。