动脉压力感受性反射对兔室性心律失常心外膜单相动作电位的影响

目的探讨动脉压力感受性反射(ABR)对兔缺血性室性心律失常时心外膜单相动作电位(MAP)的影响。方法采用闭胸记录兔心外膜MAP和心电图的技术,观察心肌缺血背景下致心律失常前后各组MAP参数的变化。结果在去窦弓神经组(n=10),与缺血前相比,心率(HR)减慢,心外膜振幅(MAPA)降低,0相最大上升速率(Vmax)减慢,MAPD50和MAPD90缩短(P<0.05),与单纯缺血组(n=10)相比,HR加快,MAPA增加(P<0.05),而Vmax、MAPD50和MAPD90无明显变化;在美托洛尔组(n=9),用美托洛尔预处理后,与缺血前相比,HR减慢、心外膜MAPA降低、Vmax减慢(P<0.05),而MAPD50和MAPD90无明显变化;与单纯缺血组相比,心外膜MAPA增加、MAPD50和MAPD90延长(P<0.05),而HR和Vmax无明显变化。结论 ABR可影响缺血性室性心律失常心外膜MAP改变程度,可能参与缺血性室性心律失常的发生发展过程。     

芥子气损伤机制研究进展

芥子气在第一次世界大战作为化学战剂使用,造成大量的人员死伤,是外国军队装备主要的毒剂之一.芥子气中毒机理虽早有研究,但迄今尚未完全阐明[1].目前对芥子气损伤机制主要集中在DNA烃化和DNA链断裂、多聚ADP核 糖聚合酶(PARP)激活、谷胱甘肽耗竭、炎症反应、蛋白水解酶激活、细胞凋亡、钙紊乱、蛋白水解酶激活和免疫反应等几方面.为全面认识芥子气的损伤效应及制订相应的防治策略提供科学依据,本文对近年在芥子气损伤机制方面的研究进展综述如下.     

α-糜蛋白酶持续低压冲洗原位膀胱的对比研究

目的:探讨α-糜蛋白酶持续低压冲洗回肠代膀胱的疗效.方法:将我科因膀胱肿瘤行全膀胱切除患者35例随机分组,实验组18例,除常规冲洗外,采用α-糜蛋白酶,持续低压冲洗代膀胱,对照组17例采取常规冲洗方法.观察第一、三、五日膀胱痉挛、尿管阻塞发生情况,术后代膀胱愈合情况.结果:实验组膀胱痉挛发生2例(11.1%)、尿管阻塞0例;对照组膀胱痉挛生8例(47.1%)、尿管阻塞10例,实验组代膀胱愈合良好,对照组15例愈合好,有2例发生代膀胱漏占11.8%,实验组优于对照组,差异有统计学意义.结论:α-糜蛋白酶持续低压冲洗较传统冲洗方法更能有效地改善尿液引流,促进代膀胱愈合.     

肠道菌群与免疫检查点抑制剂研究进展

肠道菌群能够通过局部或全身炎性反应影响肿瘤的发生、发展以及治疗。目前,肠道菌群在肿瘤治疗中的作用越来越显著,研究发现,肠道菌群影响实体瘤免疫检查点抑制剂治疗反应,但造成个体间免疫反应差异的机制尚不清楚。有学者认为,肠道菌群在其中可能发挥潜在的调节作用。例如嗜黏蛋白-艾克曼菌、乳酸杆菌及双歧杆菌等都具有调节肿瘤细胞及免疫细胞功能,并促进多种细胞因子的产生,进而提高免疫检查点抑制剂治疗效果。因此,本文就肠道菌群对肿瘤细胞及免疫细胞的影响和目前肠道菌群与免疫检查点抑制剂的研究现状做一阐述。     

2型糖尿病合并肺部感染病原体危险因素研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染病原体及危险因素。方法对2016年收治T2DM合并肺部感染(感染组),随机选取同期未发生肺部感染(对照组)患者临床资料各95例,进行回顾性分析。结果感染组痰培养检出革兰阳性菌1株,革兰阴性菌24株,真菌18株。与对照组相比,单因素分析表明,年龄、住院天数、空腹血糖、D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白蛋白(ALB)显著相关(P0.05)。多因素logistic回归分析表明,年龄、hs-CRP和ALB为T2DM合并肺部感染的独立危险因素(P0.05),各因素的OR值分别为1.407,1.217,0.587。结论 T2DM合并肺部感染病原体主要为革兰阴性菌和真菌;注意对高龄患者的监护、降低hs-CRP水平、提高ALB水平,对预防T2DM并发肺部感染有较为重要的临床意义。     

进展性脑卒中血管内治疗与标准内科治疗的对比研究

【】目的 通过对进展性脑卒中患者分别采取标准内科治疗及血管内治疗的临床效果,探讨进展性脑卒中治疗的新途径。方法 分别选取湖北省中山医院2013年12月—2015年6月的进展性脑卒中病例46例。46例病例均符合进展性脑卒中诊断标准且进展时均完成DWI+MRA检查,明确为颅内、外大动脉狭窄或闭塞。其中23例病例均采用包括Solitaire取栓等方式在内的血管内治疗+标准的内科治疗;另外23例按照标准的内科治疗。结果90天内MRS≤2分,血管内治疗19例;标准内科治疗组6例(P<0.05);无症状性颅内出血：血管内治疗组1例;标准内科组0例(P>0.05);死亡病例：血管内治疗组0例,标准治疗组4例(P<0.05)。结论：对于因颅内大动脉闭塞所致的进展性脑卒中的患者,血管内治疗明显优于标准的内科治疗,并且两者在安全性上无显著差异。     

丁香的化学成分研究

目的:研究丁香的化学成分。方法:采用各种色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果:从丁香中分离得到25个化合物,分别鉴定为:阿魏醛(1)、高根二醇(2)、白桦酸(3)、山柰素(4)、山楂酸(5)、香草酸(6)、3,5,3′,4′-四羟基-7-甲氧基黄酮(7)、5-羟甲基糠醛(8)、3,3′,4′-三甲基鞣花酸(9)、2α,3β,19α,23-四羟基乌苏-12-烯-28-酸(10)、eugenol 4-O-β-D-(6′-O-galloyl)glucopyranoside(11)、对-羟基-反式肉桂酸(12)、山柰酚-3-O-β-葡萄糖醛酸苷(13)、木犀草素(14)、杨梅素(15)、鼠李秦素-3-O-β-D-(6″-乙酰)葡萄糖苷(16)、鼠李秦素-3-O-β-D-葡萄糖苷(17)、3,4,3′-三甲基鞣花酸-4′-O-β-D-葡萄糖苷(18)、大豆脑苷Ⅰ(19)、iotroridoside-B(20)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(21)、丁香苷Ⅱ(22)、丁香苷Ⅰ(23)、异槲皮苷(24)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯(25)。结论:其中,化合物6、8、10、12、18～20为首次从该植物中分离得到,化合物6、10、12、19和20为首次从该属植物中分离得到。     

针灸治疗沁尿系统结石近况及原理探讨

泌尿系统结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石,中医称“砂淋”、“石淋”。针灸对泌尿系统结石有一定疗效,尤其是输尿管结石。兹将近年来针灸治疗泌尿统结石情况作一介绍,并作初步的原理探讨。临床报道泌尿系统结石活动期常有剧烈疼痛、血尿等,此时,采取针刺治疗不仅能即时止痛而且能加快结石排出。王氏取二侧太溪,中强刺激、以患者有发麻胀样针感并向足部放射为优,留针30～90分钟。结果23例经1～3次治疗,疼痛基本消失18例,明显减轻5例。又有人取肾俞、三阴交,或归来、水道,中强刺激,并嘱多饮水。结果