格兰根管凝胶行根管治疗术的护理配合

目的:探讨应用格兰根管凝胶(EDTA)行根管治疗术的护理配合要点.方法:190例急性牙髓炎、慢性根尖周炎患者接受应用EDTA行根管治疗术,护理配合包括用物准备,调配材料,传递和回收器械,吸除口腔唾液、水和废屑等.结果:所有患牙经应用EDTA行根管治疗后,X线片显示为恰充,无严重术中、术后并发症.结论:护士应具备根管治疗的专业知识,熟练掌握应用EDTA行根管治疗术的操作程序,才能更好地配合医生完成该项工作.     

支架植入术对急性冠脉综合征患者QT离散度的影响

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是因不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征,包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛.ACS患者恶性心律失常的发生与QT离散度(QTd)密切相关,我们采用12导联心电图测定最长QT间期(QTmax)、校正最长QT间期(QTcmax)、最短QT间期(QTmin)、校正最短QT间期(QTcmin)、QTd及校正QT离散度(QTcd),观察支架植入术对ACS患者心肌的保护作用.     

PBL结合循证护理教学法在ICU本科护生带教中的应用探讨

目的:探讨分析PBL结合循证护理教学法在ICU本科护生带教中的应用效果。方法:将2017年在我院ICU实习的27名本科护生作为对照组,予以常规教学模式,另将2018年在我院ICU实习的29例本科护生作为观察组,予以PBL结合循证护理教学法,对比两组护生的考核优良率,综合能力与满意度情况。结果:(1)观察组护生理论考核、操作考核、个案考核得分均高于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05)。(2)带教老师对两组护生学习态度、服务意识、沟通能力、临床思维、动手能力满意度均具有统计学差异(P0.5)。结论:采取PBL结合循证护理教学法可有效提高ICU本科护生的临床思维能力,增强护生的综合能力,为临床输送更好的人才,同时也提高了实习生对科室的教学满意度。     

关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带30例

[目的]总结关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的临床疗效。[方法]2006年1月至2008年6月我科在关节镜下应用同种异体骨-髌腱-骨移植重建ACL 30例,其中单纯ACL损伤17例,合并半月板损伤10例,合并半月板及内侧副韧带损伤3例,骨块用可吸收界面螺钉固定,对其术前和随访过程中的症状、体征及Lysholm膝关节评分以及并发症进行分析。[结果]所有患者切口均Ⅰ期愈合,无明显的免疫排斥反应,无细菌或病毒感染、关节粘连及血管神经损伤等并发症发生,术后随访时间18～38个月,平均24.5个月,患者自诉膝关节不稳及无力症状消失,根据Lysholm膝关节功能评分,术前42.62±4.35分,术后89.15±3.65分,手术前后有显著性差异（P〈0.01）。[结论]关节镜下可吸收界面螺钉固定异体骨-髌腱-骨移植重建ACL手术可有效改善膝关节稳定性,手术时间短,固定牢固,功能恢复满意,不需要二次手术取出内固定,是一种安全有效的ACL重建方法。     

运用生物材料促进关节软骨修复与再生的研究进展

关节软骨损伤通常由外伤引起,由于愈合能力有限,随着时间的推移最终会导致骨性关节炎发生[1].组织工程[2]是以生物材料作为支架,结合细胞及信号调节的细胞增殖、分化和组织形态发生等细胞过程,可在结构和功能方面重建或重构一个组织,所以是治疗软骨损伤的理想选择.生物材料作为一种和软骨修复有关的微环境信号调节传递系统,对软骨修复和再生发挥着非常重要的作用.本文就生物材料调节微环境信号传递促进关节软骨修复与再生的研究进展作一综述.     

腹腔镜与开腹次全子宫切除术的临床效果比较

目的比较腹腔镜次全子宫切除术（LSH）与开腹次全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾LSH180例和同类开腹手术175例作对照,比较两类术式的手术时间、术中出血量、术后病率（最高体温）、排气时间、住院时间、术后镇痛剂使用等情况。结果180例LSH,术中出血（66.64±72.42）ml,手术时间（99.33±25.45）min,排气时间（30.92±12.62）min,住院时间（4.44±1.05）d,术后镇痛剂使用4例。175例开腹次全子宫切除术,术中出血（93.11±43.25）ml,手术时间（95.48±28.01）min,排气时间（48.64±15.71）h,住院时间（6.02±1.28）d,术后镇痛剂使用102例。LSH与开腹次全子宫切除术比较,术中出血、排气时间、住院时间及疼痛方面差异均有统计学意义（P〈0.01）,在手术时间方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论LSH治疗子宫肌瘤的临床效果优于开腹次全子宫切除术。     

关节镜下髂胫束移植重建治疗前交叉韧带损伤

目的探讨关节镜下髂胫束移植重建前交叉韧带的临床疗效。方法关节镜下取髂胫束移植重建膝前交叉韧带30例,同时处理半月板及内侧副韧带等合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访时间6-20个月,平均11个月,无明显并发症,患膝关节功能按照Lysholm膝关节评分标准进行评定,优16例,良12例,一般2例,优良率93.33%。结论髂胫束切取方便,不需要特殊器械,切取范围广,编织后的髂胫束足够粗大,是临床上关节镜下重建前交叉韧带行之有效的方法之一。     

关节镜下等离子射频汽化治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎

[目的]探讨关节镜下等离子射频汽化治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的手术方法及临床疗效。[方法]采用关节镜下等离子射频汽化治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎8例,术后早期进行功能锻炼。[结果]平均随访11个月,无明显手术并发症,效果满意。优良率87．5％。[结论]关节镜下等离子射频汽化治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎具有微创、疗效好、恢复快、复发率低等优点,是一种行之有效的治疗方法。     

治疗复发或转移性宫颈癌的抗体偶联药物：Tisotumab Vedotin-tftv

Tisotumab Vedotin-tftv是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的首款治疗宫颈癌的抗体偶联药物,也是全球首个获批靶向组织因子的抗体偶联药物,为复发或转移性宫颈癌患者提供了新的治疗选择。临床研究表明,Tisotumab Vedotin-tftv在复发或转移性宫颈癌患者中具有较好的抗癌活性,且安全性良好。本文就Tisotumab Vedotin-tftv的作用机制、药动学、临床研究及安全性进行概述。