钙拮抗剂和钙调素拮抗剂对白血病多药耐药细胞内阿霉素浓度的影响及P-GP表达的关系

白血病多药耐药细胞K562/VCR细胞内Dox浓度明显低于对照组,而P-GP表达则明显高于对照组,提示P-GP的过度表达可能是肿瘤细胞产生MDR的机理之一。CaS及CaMAS可下调K562/VCR P-GP的表达,增加其胞内Dox浓度,表明CaS和CaMAS逆转肿瘤细胞MDR的机理也与降低细胞膜P-GP表达有关。     

不同剂量屏-片成像在放疗射野影像验证中的效果评价

放射治疗射野影像验证在放疗技术的质量控制（QC）与质量保证（QA）中起着举足轻重的作用。特别是新的《医疗事故处理条例》及《医疗举证责任倒置措施》的颁布，使广大患者和医务工作者的合法权益得到进一步保障。目前临床上应用非动态监测射野范围的方法有电子射野影像装置（EPID）、计算机X线摄影（CR）以及传统的屏（铜）-片成像方法，前两者需要昂贵的专用装置和配备，许多放疗中心尚不具备，而屏（铜）-片成像方法已在临床应用多年，且取得了明显的成效，但对其摄影剂量的选择人们常以经验判断。笔者通过临床上常用的受试者操作特性曲线（ROC曲线）在屏（铜）-片成像不同摄影剂量时对图像显示效果的测试分析，试图为屏（铜）-片成像实施射野影像验证时的摄影剂量提供参考。     

肺癌脊髓内转移二例报道并文献复习

背景与目的 肺癌脊髓内转移病例少见,目前没有标准治疗方案,疗效差.本研究的目的是探讨肺癌脊髓内转移的临床特征、诊断及治疗方法.方法 对我院2005年收治的2例肺癌脊髓内转移患者诊断及治疗过程进行分析,并复习相关文献.结果 两例肺癌脊髓内转移患者进展迅速,疗效差.结论 肺癌脊髓内转移临床表现不典型,MRI为首选诊断方法,放疗为主要治疗手段.该病预后差.     

上皮性卵巢癌组织P-gp与Bcl-2及VEGF表达及其临床意义的研究

目的：探讨P-糖蛋白（P—gp）与B细胞淋巴瘤／白血病-2（Bcl-2）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义。方法：运用免疫组织化学技术（SP法）检测P—gP、Bcl-2和VEGF在72例上皮性卵巢癌、20例卵巢良性肿瘤和10例正常卵巢组织中的表达。结果：P-gp、Bcl-2和VEGF在上皮性卵巢癌组织中阳性率分别为51．4％（37／72）、54．2％（39／72）和56．9％（41／72），显著高于正常卵巢（0、10％和10％）和良性肿瘤（0、10％和15％），Х^2值分别为24．072、9．517和8．371，P值均〈0．05；P-gp与VEGF表达成正相关，P=0．020；VEGF与Bcl—2表达成正相关，P=0．033；P-gp与Bcl-2表达成负相关，P=0．019。单因素分析表明，P-gp、VEGF表达阳性者生存时间明显低于阴性者，P值分别为0．013和0．033。多因素分析表明，P-gp、VEGF及Bcl—2三者共同表达与预后不良有关，P=0．030。结论：卵巢恶性肿瘤中，P-gp、Bcl-2和VEGF阳性表达与临床化疗耐药有关，并影响患者的生存率。联合检测P-gp、Bcl—2和VEGF对临床化疗疗效判断和患者预后估计具有重要的指导作用。     

参芪扶正注射液对放射性脑损伤保护的分子机制探讨

目的 研究参芪扶正注射液对于放疗引起脑损伤保护的分子机制。方法 将6~8周龄C57BL/6J小鼠按随机数字表法随机分成3组:空白对照组:不做任何处理;单纯照射组:全脑照射20 Gy;照射加药组:全脑20 Gy照射后参芪扶正注射液(20 mg/kg)治疗4周;水迷宫检测参芪扶正注射液对放射性脑损伤后小鼠认知功能的影响;Real-time PCR检测急性脑损伤后炎性因子TNF-α与IL-1β表达情况;免疫荧光检测急性放射性脑损伤后海马区的小胶质细胞的激活水平;免疫荧光检测各组NF-κB p65的胞质胞核表达水平。结果 Morris水迷宫显示,参芪扶正注射液可以改善小鼠放射性脑损伤后的认知功能障碍(t=6.34、6.70,P<0.05);PCR显示照射后TNF-α在3 h表达最高,随后下降,在4周又达到较高水平,参芪扶正注射液治疗下调TNF-α表达水平(t=11.34、9.70、6.07,P<0.05);IL-1β在照射后表达水平逐渐升高,在72 h达到较高水平,其后开始下降,而参芪扶正注射液可以降低照射后IL-1β表达水平(t=12.27、5.70、7.52,P<0.05);免疫荧光显示参芪扶正注射液能够抑制海马区小胶质细胞激活(t=12.35、8.64、7.82,P<0.05);小胶质细胞p65免疫荧光显示参芪扶正注射液照射后NF-κB p65胞质、胞核的转位。结论 参芪扶正注射液可能通过抑制NF-κB p65的胞质、胞核转位,抑制小胶质细胞的激活,从而下调炎性因子的表达,起到治疗放射性脑损伤的作用。     

胃癌组织ING4和HIF-1α及VEGF表达的相关性分析

目的:研究ING4、HIF-1α和VEGF在胃癌组织中的表达情况,探讨它们在胃癌发生发展中的作用.方法:应用免疫组化SP法检测66例胃癌和30例正常胃组织中ING4、HIF-1α和VEGF的表达情况,同时测定CD31标记的微血管计数(MVD),分析与胃癌临床病理因素的关系,探讨ING4、HIF-1α和VEGF之间的相关性及与MVD的关系.结果:ING4在胃癌组织中的表达明显低于正常胃组织(P=0.001),HIF-1α和VEGF的表达则明显高于正常胃组织(P值均＜0.01);胃癌组织ING4的表达与性别(P=0.018)和侵犯程度(P=0.018)有关,HIF-1α和VEGF阳性表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关(P值均＜0.05);胃癌组织中ING4与HIF-1α、VEGF的表达呈负相关(r=-0.31,P=0.011;r=-0.26,P=0.032),HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(r=0.69,P＜0.001);ING4与MVD的表达呈负相关(r=-0.29,P=0.018),HIF-1α、VEGF与MVD的表达呈正相关(r=0.75,P＜0.01 ;r=0.79,P＜0.01).结论:ING4、HIF-1α和VEGF在胃癌和正常胃组织中的表达存在明显差异;三者之间有相关性且均与临床病理因素以及肿瘤血管生成相关,它们的相互作用调控着胃癌的发生和发展,联合检测有助于判断胃癌恶性程度和预后.     

参芪扶正注射液对胸部肿瘤放疗患者血浆细胞因子网络调控作用

目的 评价参芪扶正注射液（简称参芪液）对胸部肿瘤放疗患者放疗前、照射40～50Gy（放疗中）及放疗结束时血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）及转化生长因子-β（TGF-β）含量变化的影响及在放射性肺炎防治中的作用。方法58例入选患者随机分为2组,对照组按治疗常规给予放疗;治疗组在此基础上加用参芪扶正注射液250mL静脉滴注,每天1次,放疗前3天开始,至放疗结束后1周。于放疗前、放疗中及放疗结束时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法统一检测血浆中TNF-α、IL-10及TGF-G水平。并按RToG急性放射性肺炎标准观察放射性肺炎发生情况。结果放疗前两组TGF-B、TNF-α、IL-10水平及IL-10／TNF-α比值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。放疗中两组血浆TGF-β水平均较放疗前升高,血浆IL-10水平逐渐下降,但差异无统计学意义（P〉0。05）;血浆TNF-α水平均较放疗前亦升高,对照组升高达高峰,差异有统计学意义（P〈0,01）,与治疗组同期比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。放疗结束时对照组血浆TGF-β水平达高峰,差异有统计学意义（P〈0．01）,而治疗组差异无统计学意义（P〉0,05）;血浆IL-10水平明显降低,与放疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0。01）。放疗中、后,两组IL-10／TNF-α比值逐渐下降,对照组与放疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而治疗组IL-10／TNF-α比值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．05）。对照组急性放射性肺炎发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义（Xz=8．7133,P〈0．01）。结论血浆TNF-α及IL-10／TNF-α比值有望作为检测急性放射性肺炎易感性的指标。参芪扶正注射液可调控细胞因子网络,有效防治放射性肺炎。     

氟康唑预防头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎的临床研究

接受放疗的头颈部患者发生口咽部真菌感染的机会增加,加重了急性黏膜炎的发生率,导致放疗的中断,影响了患者的生活质量及放疗进程和疗效.因此,预防和治疗口咽部真菌感染日益受到临床医生的重视.为探讨预防头颈部患者的二重感染的方法,笔者等于2005年10月至2006年12月应用口服氟康唑预防接受放疗的头颈部患者真菌感染,疗效较好.