安徽省县级公立医院住院患者满意度分析与评价

目的 了解县级公立医院住院患者的满意度,分析其满意度影响因素.方法 2016年6月至8月依据地区经济水平和地域的差异,采用随机分层抽样的方法,在皖南、皖中、皖北各随机抽取4家县级公立医院,利用自制满意度调查问卷对共12家县级公立医院总计696例住院患者满意度情况进行调查.结果 住院患者总体满意度为(4.39±0.74)分,医护人员形象、医疗质量、医疗服务、医疗流程、医疗环境设施和医疗费用维度的满意度分别为(4.54±0.65)分、(4.45±0.68)分、(4.43±0.71)分、(4.42±0.70)分、(4.13±0.85)分和(4.12±0.85)分.医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象、医疗质量、医疗费用、科室、家庭月收入是住院患者满意度的影响因素.结论 住院患者总体满意度水平较高,但医疗费用和医疗环境设施维度满意度水平较低;医院应从医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象等方面来制定相应措施,为患者提供更加优质的医疗服务,提高患者满意度.     

咳嗽性晕厥的机制及病因初探

目的 探讨咳嗽性晕厥的发病机制及病因,提高对该病的认识.方法 采用回顾性研究方法 ,在中国知网和维普上以"咳嗽性晕摘要:目的探讨咳嗽性晕厥的发病机制及病因,提高对该病的认识.方法 采用回顾性研究方法 ,在中国知网和维普上以"咳嗽性晕厥"为关键词进行检索,选择个案报道,共检索出相关文献50篇,获得89份病例,对该89例进行分析.结果 89例患者中男性86例,女性3例,男性占96.63%.各年龄阶段均可发病,但以40~79岁最多,占84.14%.慢性支气管炎25例,占28.09%,慢性阻塞性肺疾病13例,占14.61%,急性气管支气管炎8例,占8.99%,支气管哮喘9例,占10.11%,肺部感染6例,占6.74%,其他少见病例28例,占31.46%.结论 咳嗽性晕厥发病机制不完全清楚,其病因复杂,常见病因为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘.     

加味逍遥颗粒治疗抑郁症肝郁脾虚证的微生物调节机制

目的探讨加味逍遥颗粒治疗抑郁症肝郁脾虚证的微生物调节机制。方法采用随机、双盲双模拟、阳性平行对照的实验方法,将符合纳入标准且辨证为肝郁脾虚证的抑郁症患者140例随机分为实验组(78例)和对照组(62例),入院后均给予舍曲林治疗,在此基础上,实验组接受加味逍遥颗粒治疗,对照组仅接受安慰剂治疗,两组疗程均为4周。统计两组治疗效果,比较两组治疗前及治疗2、4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及肠道菌群变化,记录不良用药反应。结果全分析集(FAS)分析人群:实验组西医疗效(79.49%vs 62.90%)和中医证候疗效(87.17%vs 72.58%)优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗2周、4周HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗4周肠杆菌菌落数低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌菌落数及B/E比值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。安全性数据集(SS)分析人群:实验过程中,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味逍遥颗粒辅助治疗肝郁脾虚证抑郁症可改善肠道菌群失调,提高临床疗效。     

MDIC螺旋式骨融合种植体全口固定义齿修复

自1987年以来,在临床上应用瑞典Brancmark系列及第四军医大学口腔种植体研究组研制的MDIC螺旋式骨融合种植体系列制作全口种植固定义齿。并就其适应证、种植术时机、种植术前的修复计划、修复准备、修复过程及方法作了简要介绍,最后讨论了修复中的注意事项,评价了修复效果及有待改进的问题。     

钛在口腔医学中的应用研究

钛是一种新开发的工程材料。钛具有极好的生物相容性、耐腐蚀性,优良的理化性能、力学性能和综合工艺性能。钛在口腔医学领域中具有广阔的应用前景。本文扼要地介绍了钛、钛合金及钛类化合物在口腔种植、口腔修复、正畸、龋病防治和齿科材料生产等方面的应用研究情况。     

MSCT三维重建对股骨粗隆间骨折PFNA治疗前的临床应用价值分析

目的分析MSCT三维重建对股骨粗隆间骨折PFNA治疗前的临床应用价值。方法回顾分析本院2017年5月至2019年7月收治的90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将MSCT的诊断结果进行讨论和分析,并比较MSCT检查、手术中实际测量及X线检查后股骨粗隆间骨折块数量,分析骨皮质的连续性及股骨粗隆间骨折端稳定性,与X线检查结果进行比较分析。结果经MSCT三维重建检查后股骨粗隆间骨折块数量与X线检查比较差异有统计学意义(P<0.05),与手术中实际测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05);MSCT三维重建检查骨皮质不连续的、骨折端分型不稳定的检出率均显著高于X线检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT扫描三维重建技术在股骨粗隆间骨折PFNA治疗前具有十分重要的意义,可为临床上诊断治疗股骨粗隆间骨折提供了可靠的影像学信息,能有效改善患者预后,提高患者生活质量。     

Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死中的应用

目的回顾性分析Solumbra技术在急性大动脉闭塞性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2020年1月期间就诊的急性大动脉闭塞性脑梗死患者129例,按照取栓技术的不同分为2组:观察组(Solumbra技术)69例、对照组(常规支架取栓术)60例;比较2组取栓前及取栓后不同时间点(24 h、14 d和90 d)的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较2组的血管再通率、改良Rankin评分、穿刺-再通时间(PRT)、发病-再通时间(ORT)、取栓次数及随访结局(栓子移位、颅内出血率、症状性颅内出血和死亡)。结果 2组取栓前NIHSS评分无显著性差异(P>0.05);取栓后24 h、14 d和90 d,观察组NIHSS评分均低于对照组(均P<0.05)。对照组一次性取栓血管再通率(30.00%)、最终取栓血管再通率(71.67%)及Rankin预后良好率(43.33%)均分别低于观察组的49.27%、89.86%、69.57%(均P<0.05);对照组PRT、ORT、取栓次数均多于观察组(均P<0.05),栓子移位、颅内出血率亦均高于观察组(均P<0.05)。结论 Solumbra技术用于对急性大动脉闭塞性脑梗死患者,其疗效较好,可提高血管再通率,改善神经功能,减少不良结局,有利于改善患者的预后。     

中西医结合治疗关节积液型膝骨关节病25例

目的：探讨应用中西医结合治疗关节积液型膝骨关节病的临床疗效。方法：对25例患者行中药内服外敷和醋酸泼尼松龙、透明质酸钠关节腔内注射。结果：经1～3次治疗,25例症状均消失。结论：中西医结合治疗关节积液型膝骨关节病疗效满意。     

中医针灸联合康复治疗对脊髓损伤患者神经功能的改善作用

目的探究分析脊髓损伤患者中医针灸结合康复治疗对神经功能恢复的影响。方法将随机选取2015年1月—2017年1月在我院接受治疗的60例脊髓损伤患者的临床资料进行研究分析,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予单纯康复治疗;观察组给予中医针灸结合康复治疗,对两组患者治疗前后的日常生活能力评分(MBI)、功能独立性评分(FIM)、康复评价相关指标以及临床治疗效果进行综合评价。结果观察组患者的临床治疗有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%),观察组患者治疗后的MBI评分及FIM评分显著优于对照组(P0.05),有统计学意义;观察组治疗后的运动、触觉、痛觉康复评价相关指标与对照组呈现明显差异(P0.05),存在统计学意义。结论在常规康复治疗基础上对脊髓损伤患者给予中医针灸治疗,对患者的神经功能具有显著的改善作用,降低致残率,患者的生存率大大提升,值得临床推广应用。     

食管癌术后吻合口狭窄预防方法的探讨

背景与目的：食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。吻合口狭窄是食管癌术后常见的并发症之一,严重影响患者术后生活质量。该研究通过吻合技术的改变,探讨预防食管癌术后吻合口狭窄的方法。方法：患者随机分组,单号入院者为对照组,双号入院者为实验组。对照组患者行食管胃吻合时采用吻合器直接行食胃管吻合,实验组患者行食管胃吻合前,先荷包缝合收缩吻合部胃壁再上吻合器行食管胃吻合。术后6个月后随访,统计两组患者吻合口狭窄的发生率并进行统计学比较。结果：对照组患者术后吻合口狭窄发生率为19.2%,实验组患者为0%,差异有统计学意义(χ2=22.8,P<0.005),对照组吻合口狭窄发生率明显高于实验组。结论：食管癌手术用吻合器吻合胃和食管前先荷包缝合收缩吻合部胃壁的方法可有效降低食管癌术后吻合口狭窄的发生。