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曾海鸥陈圳炜罗敏虹袁丽萍伍强冯晓荣杨铁城 《中国中西医结合肾病杂志》2016,(1):26-30
目的:分析血液透析(HD)及腹膜透析(PD)对非糖尿病终末期肾病(ESRD)患者胰岛素抵抗(IR)及冠状动脉钙化的影响,为非糖尿病ESRD患者透析方式的选择及临床综合治疗提供参考。方法:2012年9月~2014年2月在我院住院的成人(年龄>18岁)非糖尿病ESRD患者,血压控制平稳(小于140/90 mm Hg)准备行透析治疗。分成HD组(n=32)及PD组(n=30)。透析前检测血液相关指标,包括血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、尿酸(UA)、血钙(Ca^(2+))、血磷(P)、血钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FBG)、空腹真胰岛素(FINS)。使用HOMA2计算软件评估患者IR指数(IRI),评估冠状动脉钙化积分(CACS)。透析后12个月再次评估患者血液相关指标、IRI及CACS。比较HD及PD对血液相关指标、IR及CACS的影响。进行CACS的相关分析。结果:(1)透析前两组患者血液相关指标、IRI、CACS组间比较差异无统计学意义。(2)透析治疗12个月后,两组患者Hb、hs CRP、Ca^(2+)、Alb、TG、TC、LDL-C、FINS组间比较差异有统计学意义。(3)透析前非糖尿病ESRD患者即存在IR情况,透析治疗12个月后,HD组IRI由(1.16±0.30)降至(0.98±0.30),PD组IRI由(1.06±0.21)升至(1.34±0.21),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者的IR状态。透析前非糖尿病ESRD患者存在冠状动脉钙化情况,透析治疗12个月后,HD组CACS由29.00(0.00~432.00)升至73.00(0.00~658.00),PD组CACS由0.00(0.00~458.00)升至260.60(0.00~1 562.00),组间比较差异有统计学意义,PD较HD更加重患者冠状动脉钙化情况。(4)相关分析提示CACS与IRI正相关。结论:PD较HD可能加重非糖尿病ESRD患者的IR及冠状动脉钙化情况,对于非糖尿病ESRD患者而言,治疗过程中,应及早发现并重视患者IR及冠状动脉钙化情况,早期干预。 相似文献
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病理学是现代医学重要的主干学科,是沟通基础医学与临床医学的桥梁课程.在病理学实验教学中既要注重基础知识的讲授,又要培养学生的临床思维能力.文章介绍临床病理讨论在病理实验教学中的应用情况,并对其实际教学效果和意义进行探讨. 相似文献
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脑梗死患者血糖变化与预后的关系分析 总被引:3,自引:0,他引:3
为探讨脑梗死患者血糖变化与预后的关系 ,选择我院1999年以来确诊为不同程度脑梗死的住院治疗病人 ,均除外糖尿病病史 ,观察脑梗死病人空腹血糖变化与预后的关系 ,现报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 ①脑梗死组 :16 7例 ,全部符合第二次全国脑血管病学术会议诊断标准 ,并经CT检查确诊。其中男 93例 ,女 74例 ,年龄 42~ 89岁 ,平均 6 6 .7岁。均除外糖尿病病史。②正常对照组 :30例 ,男 16例 ,女 14例。年龄 5 4~ 6 7岁 ,平均 6 5 .5岁。全部系健康体检者。除外心脑血管疾病及糖尿病。1.2 仪器与方法 仪器采用Human 2 0 0 … 相似文献
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早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是当今世界范围内儿童致盲的首要因素。随着早产儿存活率的增加,早产儿视网膜病的发病率及致残率也逐年上升,但现有的治疗方法不能对其进行早期有效干预和治疗,而一些新的研究进展,则为早产儿视网膜病的药物治疗提供了新思路。本文就新近发现的靶向药物(血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-1和多聚不饱和脂肪酸)在治疗早产儿视网膜病的机制和应用上进行综述如下。 相似文献
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海人酸致痫大鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构损伤及caspase-3的表达变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察海人酸(KA)诱导的癫痫持续状态(SE)大鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构的损伤及caspase-3的表达变化.方法用KA诱导大鼠SE 2h.于SE终止后第3、12、24小时取海马,电镜观察线粒体的超微结构,免疫组化方法检测caspase-3的表达.腹腔内注射生理盐水的大鼠设为对照组.结果SE终止后3 h,电镜下可见线粒体肿胀及膜完整性的破裂.caspase-3的表达于SE后1 2 h较对照组增加,平均阳性细胞数及灰度值分别为10.49±0.68及45.57±2.27(P<0.05);于SE后24 h,分别为37 36±0.57及11 5.24±1 22(P<0.01).结论在实验性SE模型中,海马神经元线粒体超微结构的损伤早于caspase-3的表达,提示线粒体的损伤可能是SE后神经元损伤的关键环节. 相似文献
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本文研究没食子酸十二烷醇酯的合成.方法是用没食子酸与十二烷醇作原料,以1,4-二氧六环作溶剂,对甲苯磺酸作催化剂,4A°(或5A°)分子筛作吸水剂,通过加热回流使酯化反应顺利进行而成. 相似文献
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采用反相高效液相色谱外标定量方法对当归调经露中的白芍所含的芍药甙进行了含量测定,以乙腈0.1%磷酸水溶剂(15:85)为流动相,在243nm处检测。结果重现性好,操作简便,有利于生产时控制白芍药材和成品的质量。 相似文献