开颅血肿清除与穿刺置管尿激酶溶凝术治疗基底节脑出血的临床分析

目的：探讨基底节脑出血的手术适应证方式及影响预后的因素。方法：对8年来入院的163例基底节脑出血患者进行开颅血肿清除及锥颅置管尿激酶溶凝术治疗,结合发病时情况、影像学特点及疗效进行分析。结果：术后43例死亡,存活120例患者中83例获得随访,期限为术后3～6个月,并按ADL分级。结论：①丘脑大量出血是基底节脑出血患者的主要死亡原因;②提倡早期手术,任何年龄均可行锥颅手术治疗;③意识状况对手术方式有重要指导意义,对于GCS评分≥6分,及血肿量〉50 ml,中线偏移〉1 cm的入院患者提倡先行锥颅置管尿激酶溶凝术治疗。     

锥颅置管尿激酶溶凝术治疗外伤性脑内血肿的临床应用研究

目的研究锥颅置管溶凝术在外伤性脑内血肿治疗中的应用及影响愈后的因素。方法回顾分析我院2002年4月至2008年10月135例外伤性脑内血肿的治疗方法和结果,依人院临床表现、CT特点采取不同的手术方法,比较愈后。结果’术后随访3-6个月,135例行锥颅置管激酶溶凝术的患者无1例死亡,症状明显改善和消失,肌力恢复Ⅱ-Ⅲ级。结论锥颅血肿腔置管引流术应用于部分外伤性脑内血肿的治疗,具有良好的疗效,明显改善了临床预后;严格的选择病例,适宜的手术方式和技巧可以明显减少并发症的发生。     

充血性心力衰竭患者的动态血压观察

目的　观察充血性心力衰竭患者血压的昼夜节律改变。方法　 5 2例充血性心力衰竭患者(心衰组 )和 5 2例非心力衰竭患者 (对照组 ) ,分别测定 2 4小时内最低、最高、平均收缩压、舒张压及心率 ,计算昼夜节律改变百分离。结果　心衰组有 47例 ( 90 .4% ) ,昼夜节律减弱或消失 ,对照组为 2 5例( 48.1% ) ,两组比较P <0 .0 5。结论　血压昼夜变化差减少是相当一部分充血性心力衰竭患者的特征     

深静脉穿刺置管术在重危患者抢救中的应用

目的：探讨深静脉穿刺置管术在重危患者抢救中的应用方法与特点。方法：回顾分析210例深静脉穿刺置管术的急救对象、穿刺结果、操作特点、并发症及处理。结果：本组210例经皮深静脉穿刺均获成功,在2～10min内建立静脉通道,留置导管时间最长94d,全部病例未出现血气胸、败血症等严重并发症。结论：采用深静脉穿刺置管术,具有操作简单、迅速的独特优点;即时监测静脉压力和调整输液速度;但需及时处理出现的并发症。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗急性冠脉综合征临床观察

目的：观察急性冠脉综合征患者使用血管紧张素转换酶抑制荆（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的临床疗效。方法：84例急性冠脉综合征患者分为两组,A组在抗血小板、抗凝、扩血管、调脂治疗的基础上使用ACEI或ARB48例：B组只使用抗血小板、抗凝、扩血管、调脂治疗,未使用ACEI或ARB36例。结果：使用ACEI或ARB的患者发生心功能不全和心脏骤停者明显低于未使用者。结论：使用ACEI或ARB可预防心血管不良事件的发生。     

中药熏蒸治疗骨痹临床疗效观察

目的:观察中药熏蒸治疗骨痹临床疗效。方法:选择颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰肌劳损、膝关节骨性关节病90例,随机分为治疗组45例,对照组45例。治疗组选用自拟祛风散寒、补肾通络方通过中药熏蒸床对患处进行熏蒸,对照组口服强力天麻杜仲胶囊。治疗20d后,对临床疗效进行综合评估。结果:治疗组总有效率为84.4%,对照组为51.1%。结论:祛风散寒、补肾通络中药熏蒸法比中药口服疗效更显著,值得临床推广应用。     

高血压患者血胰岛素深度与血脂关系

1988年,Reaven将由胰岛素中介组织对葡萄糖摄取的抵抗(insulinresistanceIR)以及高血糖、高胰岛素血症、高血压及极低密度脂蛋白血症概括为胰岛素抵抗综合征[1].近年来,越来越多的学者认为,肥胖和高血压可能与IR及其所引起的高胰岛素血症有关.现就我们的研究作一报道.     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎158例

目的 :观察中药分阶段结合西药治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法 :将2 3 7例患者随机分为治疗组 1 5 8例和对照组 79例。治疗组先投二黄温胆汤加减主治 ,后改授五参汤加减治之 ,并结合西药心肌营养剂。对照组采用心肌营养剂辅以抗心律失常药物治疗。结果 :治疗组 3个月、6个月总有效率分别是3 9.8% ,93 % ;对照组 3个月、6个月总有效率分别 1 6%、3 6.7% ,两组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;两组主要症状、体征、心电图恢复正常比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :中药分阶段结合西药治疗急性病毒性心肌炎疗效确切     

静注恬尔心紧急降压的临床效果

目的：观察恬尔心治疗高血压急诊即刻降压疗效。方法：４０例患者,统一右臂自动测压,并在心电监护下静注恬尔心,剂量０．２￣０．３ｍｇ／ｋｇ,稀释于２５％葡萄糖溶液２０ｍｌ中,３分钟推注完毕,记录即刻、５、１０、２０、３０分钟血压,心率和Ｐ－Ｒ间期变化。结果：平均每例静注恬尔心１２．８４￣１９．２６ｍｇ,均取得降压效果,显效率６２．５％,有效率１００％,结论：静注恬尔心治疗高血压急诊,起效迅速,副作用少