戊型肝炎流行特征及抗-HEV持续性调查

戊型肝炎是一种经粪 -口传播的肝炎 ,常因饮用水被污染而造成爆发或流行。 80年代中期 ,我国新疆南部曾发生一次60 0 0人发病的戊型肝炎大流行 ,造成 70 5人死亡。上海地区虽未有戊型肝炎的流行 ,但加强对戊型肝炎的研究仍是我们应做的工作。我区于 2 0 0 2年 11月对 1993～ 2 0 0 2年发病的 15 2例戊型肝炎病人进行了回顾性调查 ,以了解戊型肝炎的流行特征及抗 -HEV持续时间 ,为制定相应的防治策略提供依据。现将调查结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象调查对象为 1993～ 2 0 0 2年在上海市传染病院诊断为戊型肝炎且愿意参加调查的 15…     

一起新生儿科呼吸道医院感染流行的调查与控制

目的 调查分析新生儿科2008年一起呼吸道医院感染流行状况,以采取措施避免暴发.方法 采用回顾性和前瞻性相结合的调查方法,对发生呼吸道医院感染新生儿病例进行个案调查,同时进行环境卫生学等监测.结果 此次新生儿科呼吸道医院感染流行持续1月余,共出现19例感染患儿,医院感染发生率为9.45%,早产儿占63.1%.环境卫生学监测显示不合格样本主要为哺乳间和早婴室空气、空调送风口和暖箱物体表面及实习生的手等.结论 此次流行原因包括早婴室通风不畅、集中式空调系统未定期清洁、医护人员手卫生未真正落实等,经过采取各项控制预防措施,流行得到了控制.     

伊玛替尼治疗变异型BCR/ABL融合基因阳性的急性混合细胞白血病

目的 鉴定1例Ph染色体阳性的急性混合细胞白血病(AMLL)患者携带的变异型BCR/ABL融合基因,观察伊玛替尼治疗的疗效.方法 联合使用形态学、免疫分型、细胞遗传学和基因分析确定患者的变异型BCR/ABL融合基因,使用伊玛替尼治疗并定量检测该融合基因.结果 患者入院时检查Ph染色体阳性,荧光定量PCR未见BCR/ABL融合基因.形态学检查原始粒细胞比例0.66,免疫分型发现髓系和B系两群幼稚细胞.患者经化疗和骨髓移植疗效不佳,进一步检测发现新的变异型BCR/ABL融合基因(GenBank:EF423615),该融合蛋白较常见的BCR-ABL b2a2型缺失10个氨基酸并伴H893Q变异.遂用伊玛替尼治疗并迅速获得缓解,变异型融合基因表达量逐渐降低,5个月后转阴性.治疗中患者曾停药,变异型融合基因转为阳性,再次用药后又转为阴性.现患者已持续缓解12个月,生存状况良好.结论 变异型BCR/ABL融合基因可能和患者的特殊临床表现有关,使用伊玛替尼治疗获得了很好的疗效.     

钼靶乳腺片微小钙化对于早期乳腺癌的诊断意义

目的 :探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 19例乳腺钙化的形态、大小、数目、钙化密度均匀性、分布 ,与病理结果对照。结果 :乳腺钙化分粗颗粒型、细颗粒型、导管型、混合型 4型 ,与良恶性病变间有密切关系。结论 :钙化数目在 10枚以上、形态不规则、成簇聚集的针尖样或泥沙样、导管型和形态多样的混合型钙化是恶性钙化的主要类型 ,钙化数目在 10枚以下、形态规则、空心钙化是良性钙化的主要类型 ,细颗粒型钙化在良恶性病变中具有重叠性。乳腺钙化在鉴别良恶性病变中具有重要意义     

居民对公立医院网站利用状况研究

对上海市某区3个社区的1604名居民进行医院网站利用状况的问卷调查,结果显示,社区居民未充分利用医院网站,这可能与他们缺乏网络检索技术、查询时间等有关,且社区居民年龄、受教育程度与收入状况也影响他们对医院网站信息的利用,建议医院改善网站建设以适应不同社区居民的不同需求。     

产科抗生素使用调查分析

抗生素是临术应用最广泛的药物,也是治疗感染性疾病的有力武器,但盲目不合理的使用,非但达不到预期治疗效果,反而增加其毒副反应。为了解住院分娩产妇抗生素使用现状,对本院分娩产妇进行丁调查,结果如下。     

持续发热肝脾大骨髓幼稚细胞

病例摘要 患者男,23岁.主因"持续发热、肝脾大、骨髓发现幼稚细胞4个月"于2008年5月收入院.患者2008年1月无明显诱因发热38～39℃,伴有头痛、头昏、偶有恶心、呕吐,无咳嗽咳痰、腹痛腹泻、节痛、尿频尿急等,予以抗感染治疗效果差.