磁共振定位CT导引前列腺穿刺活检的临床应用

目的探讨磁共振(MRI)定位CT导引下前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法对25例疑有前列腺病变的患者,采用MRI多序列成像确定病变可疑区,再行经会阴CT导引下穿刺活检,取材送病理检查明确诊断,所得病理结果与术后病理结果对照比较。结果 25例患者穿刺活检结果为前列腺癌7例(28.0%),不典型性腺瘤样增生及前列腺上皮内瘤变8例(32.0%),良性前列腺增生10例(40.0%);外科术后病理结果为前列腺癌8例(32.0%),不典型性腺瘤样增生及前列腺上皮内瘤8例(32.0%),良性前列腺增生9例(36.0%);穿刺活检与病理检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用磁共振多序列成像定位后CT导引下前列腺可疑结节穿刺活检,可为临床医生在前列腺疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供可靠依据。其阳性率高、操作安全、并发症少、患者痛苦轻。     

关于脊髓型颈椎病后路手术名称的讨论

[编者按]关于脊髓型颈椎病后路手术的名称,目前有十余种称谓,很不统一,同样的术式,不同的名称,难于做到准确的医学统计,也很不利于教学及学术交流.故对这一常见病的最常用手术名称实有进一步推敲的必要.本期我们特别邀请了几位专家,谈谈他们对该手术命名的观点.以期改变目前的混乱现象,达到规范和统一该手术名称的目的.     

对颈椎后路手术名称的探讨

目录,对颈椎后路手术的命名繁多,如"椎管扩大术"、"椎管扩大成形术"、"椎管成形扩大术"、"椎管扩大椎板成形术"、"椎板成形椎管扩大术"、"椎板成形术"等,同样的术式,不同的名称,很不利于学术交流、临床教学及知识的传承.因此,有必要对颈后路手术名称进行规范.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常76例疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的治疗效果.方法 选取自2001年3月至2006年9月充血性心力衰竭并发室性心律失常患者76例,给予口服胺碘酮治疗8周.结果 治疗2周后总有效率63.2%,QTc较前延长(P<0.01),QTd较前明显减少(P<0.01).治疗8周后总有效率73.7%,QTc较前延长(P<0.01),QTd明显减少(P<0.01).治疗期间,无1例出现心功能恶化、室性心律失常加重或猝死.结论 胺碘酮是治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的有效药物之一,其疗效肯定,短期使用毒副作用轻,使用安全.     

重组磷脂酶C的研究

磷脂酶C是一类磷脂酰键的水解酶,在生物生命活动中起着第二信使的重要作用,能够抑制血小板的聚集作用,存在于原核生物和真核生物中,尤其是细菌中产生的磷脂酶C可以模拟真核生物中的作用而受到关注。该文叙述了磷脂酶C的克隆和表达、重构的工程菌株及重组磷脂酶C的纯化制备。同时,还简介了作者的研究,重组磷脂酶C可能进一步研究制成Ⅰ类抗血小板聚集作用新药。     

骨间背侧神经综合征

目的探讨骨间背侧神经综合征的发病机制及诊断方法。方法对92侧成尸上肢的旋后肌管进行了解剖；分析讨论了10例该病患者的临床特征。结果由纤维组织构成的旋后肌管的上下口，在前臂旋转时压迫桡神经深支；所有病例均有反复旋转前臂的病史，不同程度的伸指功能障碍骨间背侧神经综合征加重诱发试验阳性。结论长期从事反复旋转前臂工作是形成该病发作的病理基础，骨间背侧神经综合征加重诱发试验有助于诊断。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会

急性心肌梗死（AMI）是冠心病死亡的主要因素。自上个世纪80年代后，静脉溶栓疗法已成为AMI再灌注治疗的主线，该疗法可使AMI病人30天死亡率降至7％左右，被认为是AMI治疗史上划时代的进展，对改善AMI病人的预后，提高病人的生活质量及运动耐量均有重要意义。收集我院自2002年以来采用静脉溶栓治疗的AMI病人69例，就静脉溶栓的有效性和安全性及影响预后的各种因素做了初步总结，汇报如下：     

低温等离子射频减容术治疗舌扁桃体肥大68例

舌扁桃体肥大为耳鼻喉科常见病之一。我科自2002年5月以来应用低温等离子射频治疗单纯舌扁桃体肥大患者68例，随访半年以上，取得了良好效果，现报告如下。     

RK术后外伤致眼球严重破裂伤1例

患者，男，2岁，住院号90049，右眼被踢伤伴视物不见1小时入院。曾于1994年3月在它院门诊行双眼角膜放射切开术。眼眼检查：视力右光感／ffem，左0．6，右眼眼睑肿胀瘀血，眼睑皮肤有3处小擦伤裂口伴出血，眼球触痛（＋），结膜充血水肿（＋＋），裂隙灯下见左眼角膜在1、3'5、7'9'11点方向有6条线彩斑团。右眼角膜有一""形裂口，由中央向5点、9点方向全层裂开，5点方向长4mm，9点方向长6mm，至角膜缘。裂口处可见玻璃体溢出，裂口周围角膜水肿混浊。前房消失，虹膜、晶状体缺如，眼底看不进。于lop年回月对日晚行急诊右眼角膜裂伤显微清创…     

封闭加针剥治疗顽固性棘上韧带炎

我们应用封闭加针刺法治疗顽固性棘上韧带炎,收到了良好的疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组48例中男12例,女36例;年龄21～53岁;病程5月～25年。从事伏案工作者38例,占79%。Ｔ3～Ｔ536例,Ｔ1～Ｌ28例,Ｌ3～Ｓ14例。12　临床表现及诊断　①有明显外伤史者占本组病例的67%;②均有理疗、外敷药物或按摩史,局部封闭至少4次以上;③患棘突上疼痛及轻重不等的压痛、局限于棘突,多数病例可触及一梭形肿块,质地硬,指下可有“咯吱”感觉;④拾物试验阳性,影响正常生活和工作。2　治疗方法21　工具　12号注射针头,注射器或针柄(自制,长约1…