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51.
目的观察房室同步起搏治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床效果及血流动力学变化。方法 14例药物难治性HOCM患者。因行冠状动脉造影检查确定不适合行化学消融治疗而植入DDD起搏器。评价术后临床症状、心功能改善情况,用超声心动图检测术后2周、≥1年的心脏结构及血流动力学参数。结果平均随访(2.1±1.3)年,所有患者存活。5例临床症状消失,7例明显改善,1例无改善亦未加重,1例无改善最终行外科手术。NYHA心功能由(2.64±0.74)级改善达到(1.57±0.65)级(P0.01)。超声检查结果显示:静息LVOTG术后2周下降了49.18%,术后1年下降了71.65%(P0.001),IVS亦有减小趋势(20±4比18±4,P=0.006),但LVPW、INEDD、LAD、LVEF无明显改变。结论房室同步起搏治疗可明显缓解HOCM患者临床症状,显著降低LVOTG,长期起搏可使室间隔厚度有减小趋势。房室同步起搏治疗可作为不适合化学消融治疗的HOCM患者另一种有效选择。 相似文献
52.
53.
54.
对我院3年来12例先天性心脏病的患者进行的射频消融术进行分析.以了解先天性心脏病患者射频消融治疗快速心律失常的特点。 相似文献
55.
患者男 ,73岁 ,因间断胸痛 5年 ,加重 2个月以“冠心病、陈旧前壁心肌梗死、不稳定性心绞痛”收入院。入院次日静息时发作胸痛 ,持续时间达 1~ 2h。发作时ECG示前壁V2 V6,下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段降低 0 1mV ,自觉憋气 ,双肺腋后线可闻湿音 ,心率 80~ 90次 /min。血清酶CK、CK MB正常 ,cTnT和cTnI增高。X线胸片示心脏扩大、轻度肺淤血 ,超声心动图示LVEF 34 %。予以静滴硝酸甘油 180 μg/min、阿司匹林、低分子量肝素、多巴酚丁胺、利尿等抗心肌缺血、抗心衰治疗 ,病情趋于稳定。于住院第 10… 相似文献
56.
冠状动脉造影和射频消融术引起肺栓塞一例 总被引:5,自引:0,他引:5
患者男性 ,5 4岁 ,因反复发作心悸伴胸闷及心前区隐痛9年 ,心电图示室上性心动过速 ,于 1999年 11月 10日入我院行射频消融。既往患有高血压病 ,现服药控制于 12 0 /80mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,吸烟史 10年。入院后体格检查及常规化验未见异常 ,血甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇偏高、高密度脂蛋白胆固醇下降 ,血浆凝血酶原时间在正常范围 ,超声心动图示主动脉瓣轻度关闭不全。于 1999年 11月 17日下午行冠脉造影和射频消融。先行冠状动脉和左心室造影 ,静脉注射肝素 2 5 0 0U ,结果示轻度冠状动脉粥样硬化 ,左心室稍大 ,室壁稍厚… 相似文献
57.
记录心室晚电位有两种方法:一种是用导管电极由心内膜直接记录,另一种是用体表信号平均心电图(SAECG)的方法。前者诊断标准明确、在心室舒张期记录到高频低幅的碎裂电位即是晚电位。但该方法为有创性,不便于广泛应用。SAECG是无创性检查技术,目前已在我国很多医院应用。诊断心室晚电位, 相似文献
58.
房室结折返性心动过速患者房室结功能曲线连续性的电生理分析 总被引:6,自引:0,他引:6
分析房室结折返性心动过速 (AVNRT)中房室结功能曲线呈连续性者的电生理特点。将AVNRT分为房室结功能曲线连续组 (Ⅰ组 )及房室结功能曲线不连续组 (Ⅱ组 ) ,行慢径消融 ,进行消融前后和组间的电生理比较 ,分析房室结功能曲线呈连续性者的特点。结果 :I组心房程序刺激对AVNRT的诱发率仅 42 % (5 / 12 ) ,低于Ⅱ组的 6 6 %(2 3/ 35 )。Ⅰ组房室结前传有效不应期 (ERP AVN)消融前后无显著变化 (2 18.2± 2 9.3msvs 2 5 3.3± 80 .3ms,P >0 .0 5 ) ;心房程序刺激最长A2 H2 间期 (AHmax)消融前后无显著变化 (2 2 5 .8± 71.8msvs 175 .4± 41.9ms,P >0 .0 5 )。Ⅱ组ERP AVN消融后显著延长 (2 78.9± 5 8.9msvs 2 35 .8± 39.6ms,P <0 .0 5 ) ;AHmax消融后显著缩短 (172 .0± 6 7.1msvs 331.6± 86 .6ms ,P <0 .0 5 ) ;消融后房室结快径前传有效不应期 (ERP FP)显著缩短 (2 78.9± 5 8.9msvs 330 .0±5 5 .3ms,P <0 .0 5 )。消融前Ⅰ组AHmax短于Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ组心动过速时A2 H2 间期 (AHSVT)与消融前AHmax比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅱ组AHSVT短于消融前AHmax(P <0 .0 5 )。结论 :房室结功能曲线连续性者较难经常规心房程序刺激诱发心动过速 ;慢径消融后曲线“尾巴”消失可作为消融终点的一项指 相似文献
59.
直线加速器对植入的永久起搏器的直接照射是否干扰其感知功能仍不清楚。我们最近收治了例植入永久起搏器后又发现患有右侧肺癌的患者,X线胸片显示肺癌的位置正在起搏器的后方。因病情需要行直线加速器放射治疗。我们对该例患者进行了放射治疗并对起搏器感知功能影响做试验观察研究。 相似文献
60.