喙突移位手术治疗锁骨外端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是肩部常见损伤 ,治疗方法较多。我院于 1998～ 2 0 0 2年 ,应用喙突移位手术治疗此类患者 2 7例 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料　　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 18～ 6 5岁 ,平均 2 8.8岁。左侧 10例 ,右侧 17例。肩锁关节脱位 15例 (陈旧性 8例 )。锁骨外端骨折 12例 (陈旧性 3例 )。本组除 9例急诊入院外 ,其余 18例术前曾于门诊或外院行“8”字绷带、肩肘带、胶布等外固定 ,无 1例接受过手术治疗。术前X线片示锁骨远端骨折 ,近折端上移 ,骨折间隙 >2 .0cm ,肩锁关节脱位 ,关节间隙 >1.5…     

旋髂深血管缝匠肌双蒂肌骨瓣植入治疗股骨头缺血坏死临床观察

自 1997年以来 ,作者采用旋髂深血管、缝匠肌双蒂肌骨瓣植入治疗股骨头缺血坏死 2 1例 ,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料本组 2 1例 (2 2髋 ) ,男 15例 ,女 16例。年龄最小 16岁 ,最大 6 8岁。引起股骨头坏死的原因股骨颈骨折、髋脱位 4例 ,长期服用激素者 6例 ,酗酒者 4例 ,不明原因者 7例。按Ｆｉｃａｔ病理分期 ,Ⅰ 期 2例 ,Ⅱ 期 8例 ,Ⅲ 期 9例 ,Ⅳ 期 2例。2　手术方法取髋部改良Ｓ Ｐ切口 ,经髂嵴、骼前上棘内缘指向髌骨外缘 ,到大粗隆下向后。切开皮肤皮下 ,显露腹外斜肌腱膜 ,于腹股沟韧带上约 2ｃｍ处平行于腹股沟韧带切开腹…     

经皮切吸配合中药治疗腰椎间盘突出症

目的：观察经皮切吸配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：经皮切吸手术治疗配合中药热敷腰部。结果：58例患者中，治愈49例，有效6例，无效3例，总有效率98．2％。     

中医结合手术锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

<正>近年来随着交通建筑业的快速发展,高能量损伤日益增多,肱骨近端粉碎性骨折也较为常见。患者愈后功能的恢复与治疗方案的制定有着密切的关系。自2008年1月~2011年9月笔者采用中西医结合治疗肱骨近端粉碎性骨折,取得了很好的疗效。现报告如下。临床资料1一般资料:本组30例,男21例,女9例,平均年龄40岁,右肩13例,左肩17例;均为闭合性骨折,根据Neer分型[1]:3部分骨折13例,4部分骨折17例。8例合并其他部分骨折。伤后至手术时间3~10天,平均7天。     

胸腰椎压缩性骨折采用中医综合方案治疗临床观察

目的探讨胸腰椎压缩性骨折经中医综合方案临床治疗效果。方法对照组给予单纯手法复位治疗,复位后根据患者实际情况提供专业的功能训练。研究组给予中医综合治疗方案,记录其治疗前后机体功能、疼痛程度变化情况,将所得数据经专业统计学检验后获得结论。结果两组胸腰椎压缩性骨折患者治疗前功能、疼痛程度对比结果并无显著差异(P0.05);经上述不同方法治疗后两组VSA、Oswestry评分情况均较之前显著减少,研究组改善效果优于对照组,对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论对胸腰椎压缩性骨折患者给予中医综合方案治疗可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量。     

血清NGAL和CA125联合检测在子宫内膜癌组织中的临床应用

目的:研究血清中性粒细胞明胶酶相关脂质载运蛋白(NGAL)和肿瘤标志物CA125联合检测在子宫内膜癌组织中的临床应用价值.方法:将在本院接受手术切除的50例子宫内膜癌患者纳入研究的观察组,同期在本院接受手术切除治疗的50例子宫良性疾病患者纳入研究的对照组,收集子宫内膜组织,检测血清NGAL、CA125含量以及子宫内膜组织中凋亡调节分子、粘附分子的表达量.结果:(1)血清学指标:观察组血清中CA125、NGAL的mRNA和蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)凋亡调节分子:观察组宫颈组织中Survivin的mRNA和蛋白含量高于对照组,而p16和Caspase-3的mRNA和蛋白含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)黏附分子:观察组宫内膜组织中EpCAM、p-选择素的mRNA和蛋白含量高于对照组,上皮型钙粘素(E-cad)的mRNA和蛋白含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者血清中NGAL和CA125含量异常升高,且与子宫内膜癌组织中的凋亡调节分子、黏附分子具有较好相关性,可以准确反映恶性肿瘤细胞的增殖和黏附过程.     

急救护理流程中无缝护理的实施

1 无缝护理的程序 1.1初步诊断：护士一旦接诊患者，在立即通知医生的同时，利用视觉观察，生命体征的测量，病人及家属的“主诉”等获得第一手资料，作出初步的判断：是内科病还是外科病、是多系统病还是单系统病、以哪一系统为主。     

糖尿病患者合并医院获得性肺炎的诊断与治疗

目的分析糖尿病患者合并医院获得性肺炎的诊断与治疗。方法选取糖尿病合并医院获得性肺炎患者42例,分析糖尿病合并医院获得性肺炎患者42例的感染因素情况以及主要致病菌和常见的治疗药物敏感性情况。结果存在肺部基础疾病、有吸烟史、住院时间在30 d以上及使用抗生素治疗患者感染的发生率明显高于没有肺部基础疾病、没有吸烟史、住院时间不足30 d及未使用抗生素治疗患者感染的发生率（P〈0.05）;且医院获得性肺炎致病菌主要有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌以及肺炎克雷伯菌等,发生革兰氏阴性菌感染的患者对于阿米卡星和亚胺培南的敏感性明显较高,而对万古霉素的敏感性较高的细菌则为金黄色葡萄球菌,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者合并医院获得性肺炎的诊断与治疗意义重大,确诊患者的致病菌并对其进行针对性治疗,可提高临床疗效。     

局部转移皮瓣修复小腿骨折术后皮肤缺损20例临床体会

目的探讨局部转移皮瓣修复小腿骨折术后皮肤缺损方法及临床效果。方法分析我院自2010年1月至2012年6月我们采用局部转移皮瓣修复小腿骨折术后皮肤缺损治疗20例患者,对手术方法及术后疗效进行分析。结果本组20例患者,18例全部成活,创面得到良好覆盖,植皮区全部成活,1例患者边缘有少许坏死,经换药处理后瘢痕愈合,1例患者因皮瓣供区皮肤条件较差,发生有1.5cm宽皮缘坏死,经换药肉芽生长良好后给予邮票植皮痊愈。     

神经外科56例重型患者的监护体会

我院神经外科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 4月 10个月间 ,重症监护病房共收治病人 5 6例 ,现将监护情况及护理体会介绍如下 :一、临床资料 :1 监护设备及监护措施 :应用ＳＲＭ 2 0 1型床旁监护仪对患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等重要指标进行持续监测 ,根据人体生理指标设定报警装置 ,发现异常及时处理。 2 监护对象 :危重及大手术后的病人共 5 6例 ,其中男 38例 ,女 18例 ,平均年龄 34岁。疾病种类主要包括颅内肿瘤、脑出血、脑外伤 (脑干损伤多见 )等。二、结果 :病情好转 ,转为普通病房的 5 4例 ,抢救 2 4例 ,死亡 2例 ,气管切…