复发性急性胰腺炎42例临床分析

目的 探讨复发性急性胰腺炎的病因及诊治.方法 回顾性分析42例复发性急性胰腺炎的病因及诊治情况.结果 42例复发病例中,胆源性25例,特发性9例,乙醇性6例,高脂血症、胰腺肿瘤各1例.42例均先行内科保守治疗,其中中转手术治疗14例（均治愈,愈后无复发）;28例坚持内科治疗,愈后再次复发9例.本组死亡4例（手术、非手术各2例）.结论 急性胰腺炎愈后复发的病因复杂,与疾病及多种药物使用有关,最常见的病因为胆石症、酗酒和暴饮暴食及特发性胰腺炎等有关.明确病因,积极恰当治疗,可减少复发性急性胰腺炎的发生     

胃食管反流病相关因素探讨

目的 探讨胃食管反流病(GERD)的相关危险因素.方法 选择消化内科就诊的患者1 200例,其中GERD患者99例为观察组,另选择99例非GERD患者为对照组,通过问卷调查及食管、胃内压测定等方法分析GERD患者各相关危险因素.比较观察组和对照组食管下括约肌的平均压力(LESP)、食管下括约肌长度(LESL)、胃内压(GP)、屏障压(LESP-GP)及LESP/GP等指标.结果 1200例参加问卷调查的患者中,共确诊GERD患者99例,比例为8.25％.多因素Logistic回归分析显示常进食过饱、睡前进食、喜油腻食物、喜辛辣食物、大量饮酒及吸烟是影响GERD发病的重要因素.观察组LESL、LESP/GP及LESP-GP均显著小于或低于对照组,GP显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.216、12.515、8.973、3.437,均P＜0.05).结论 多项不良的饮食习惯及生活方式是GERD的重要危险因素,食管下括约肌功能异常及胃内压力增大在GERD发病中占有重要的地位,应该有针对性地采取积极的干预措施.     

西医院校针灸教学方法摭拾

针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科,是中医学的重要组成部分。目前,我国大多数西医院校都设有针灸学课程,这是我国医学教育的一大特色,也是推广中医、培养中西医结合人才的重要途径。虽然针灸学是高等医学院校中医课的重要内容,     

护士在输血过程中的重要作用

输血可以补充血容量,改善循环功能,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增强免疫力和凝血功能,在战伤救治及现代医疗中是一项重要措施,需要多部门（血站,输血科,临床科）众多卫生技术人员（医生,护士。技师）共同完成。护士是输血治疗过程中最后一步的操作者,在其中起着非常重要的作用。     

针刺内关穴治疗冠心病的研究近况

1　临床研究于礼等人[1] 针刺内关穴治疗冠心病 98例 ,结果治疗前后各导联心电图下移的ST段改变差异非常显著 ,治疗后下移ST段有明显恢复 ,治疗前后心率也有明显改变 ,差异非常显著。石砚等人[2 ] 临床观察显示 :冠心病患者心率变异性 (HRV)多呈下降趋势 ,针刺内关穴具有良好的调整心脏自主神经及改善HRV作用。宋显春[3 ] 等人对 3 8例冠心病心绞痛患者于心绞痛发作时 ,双手拇指持续点按患者双侧内关穴 ,使有酸胀感或麻感 ,直至心绞痛缓解为止 ,结果 2分钟内缓解者 3 4例 ,余 4例无效均为病程在 1 0年以上体质虚弱者。高楠等人[4] 以内…     

针刺治疗假性球麻痹的临床现状

假性球麻痹属于上运动神经元延髓麻痹 ,常见于两侧半球血管病变 ,如脑梗塞、多发性腔隙性梗塞、脑出血等疾病 ,临床表现为构音障碍 ,吞咽困难 ,饮水呛咳 ;咽反射存在 ,掌颌反射 ( + ) ,病人不能进食、进水 ,出现营养不良 ,呛咳易造成吸入性肺炎。如不及时治疗可危及病人的生命。西医对该病无有效的治疗方法 ,针灸治疗该病疗效显著。笔者查阅近几年有关针灸治疗该病的文献 ,现总结如下。单穴疗法许晶等[1 ] 运用毫针针刺廉泉穴治疗脑卒中假性球麻痹 ,方法 :向舌根方向斜刺 0 .5～ 0 .8寸 ,平补平泻法 ,行针1 0 min;设对照组 :给予脑复康注射…     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析

目的对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法将经胃镜证实的胃溃疡病人随机分为埃索美拉唑组（治疗组60例）与奥美拉唑组（对照组58例）。治疗组应用埃索美拉唑40mg,对照组用奥美拉唑20Ing均睡前服,治疗3周、6周后均复查胃镜,观察溃疡愈合情况。结果治疗3周后治疗组和对照组病人胃镜下胃溃疡的愈合率、显效率、有效率分别是36．7％和17．2％、75．0％和43．1％、95．0％和72．4％,治疗组疗效明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗6周后治疗组和对照组病人胃镜下胃溃疡的愈合率、显效率、有效率分别是40．0％和37．9％、86．7％和81．0％、98．3％和96．6％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的愈合率、显效率、有效率相当,但埃索美拉唑起效快,治疗时间短,不良反应少,值得在临床上广泛应用。     

幽门螺杆菌联合血清胃蛋白酶对胃癌的诊断价值

目的探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)联合血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)对胃癌的诊断价值。方法选择诊治的胃部疾病患者189例,其中胃癌患者39例(观察组),胃炎患者150例(对照组),检测2组的Hp阳性率,同时检测血清PGⅠ、PGⅡ含量并判断诊断价值。结果观察组与对照组的Hp阳性率分别为82.1%和40.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的血清PGⅠ和PGⅡ阳性率为92.3%、100.0%,显著高于对照组的44.0%和28.7%(P<0.05)。在观察组中,PGⅡ的诊断敏感性最高(96.0%),PGⅠ的诊断特异性最高(32.0%)。结论Hp联合血清PG对胃癌的早期诊断具有很好的临床应用价值,能反映胃部疾病患者癌变的可能。     

温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察

目的：观察不同方法治疗急性期周围性面瘫的临床疗效,探讨急性期周围性面瘫患者是否应该给予针灸治疗。方法：47例患者随机分为温针灸组（17例）、先药后针组（15例）、针药结合组（15例）,采用House—Brack—mann分级量表和面部残疾指数（FDI）调查问卷。3组患者分别给予温针灸、先药物后温针灸、药物与温针灸结合的方法治疗,每日1次,6次1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果：①3种方法对急性期周围性面瘫均有治疗效果,有效率均为100％;②温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率均优于先药后针组（P〈0．01）;③温针灸组与针药结合组的痊愈率和愈显率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于急性期周围性面瘫的治疗针灸应及早参与。