室管膜瘤--关于"咳嗽、头痛半个月,发热3天"的讨论

1本病的临床特点1．1起病急，发病年龄小(4岁)?1．2以头痛、呕吐、心动过缓及心脑供血不全为突出临床表现。1．3心脏损害表现为心动过缓，心电图异常及心包腔少量积液1．4水电解质紊乱由于发热、呕吐导致血钾、血钠降低。1．5合并感染起病同时伴发热，咳嗽等呼吸道感染症状?     

咳嗽、头痛半个月,发热3天

病历摘要 :患儿 ,女 ,4岁 ,因咳嗽 ,头痛半个月 ,发热 3天 ,由外地来我院进一步治疗。患儿于半个月前因受凉后出现咳嗽 ,伴阵发性头痛 ,以枕部为著 ,可自行缓解 ,偶见呕吐 ,6天前呕吐加重 ,呈非喷射状 ,为胃内容物 ,多在进食后发生。 3天前出现发热 ,体温达39℃ ,在当地查体时发现心律不齐 ,按“支气管炎、心肌炎 ?”经抗感染 ,营养心肌及对症治疗 ,头痛、呕吐减轻 ,但热不退 ,为进一步诊治来我院 ,按“心肌炎”收住。既往体健 ,无类似病史。体检 :体温 37.3℃ ,血压 10 0 / 70mmHg。发育正常 ,神志清楚 ,精神差。全身浅表淋巴结不大 ,双侧…     

人乳腺癌组织中p53基因单核苷酸多态性位点变异的研究

目的 观察乳腺癌患者p53基因的单核苷酸多态性位点(SNPs)变异,探讨p53基因在乳腺癌癌基因学中的意义.方法 选取p53基因位于外显子及内含子的共3对引物,利用SSCP(单链多肽构象)分析方法对30例乳腺癌样品进行分析及DNA测序.结果 在检测的30例乳腺癌组织样品中,p53基因在第一内含子和第七内含子中共有4个碱基替换被检测出,其中3个为Hapmap(Hapolotype Map Project,国际单倍型图谱计划)中已公布的SNP位点,另外1个从未被确认.在p53第7内含子位置处发现一高突变率(20%)的G→A(rs12947788)类型基因替换,在其上游20个碱基位置处存在另一已知高突变率的SNP位点A→C(rs12951053),此两者联合出现,在所检测的30例乳腺癌组织样本中共发现6例,占所检测标本的20%.结论 p53基因的SNPs分析对乳腺癌的早期发现、治疗和预后有一定意义.     

苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平控释片治疗原发性

目的:比较苯磺酸左旋氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压24h动态血压及疗效情况.方法:将107例病人随机分成苯磺酸左旋氨氯地平片组(A组,54人)和硝苯地平控释片组(B组,53人),分别给与苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg/d和硝苯地平控释片30mg/d治疗.监测用药前后24 h动态血压.结果:治疗8周后,A、B西组24h的SBP、DBP,dSBP,dDBP,nSBP,nDBP均有不同程度显著下降(P<0.01),两组间下降值比较无显著差异(P>0.05).A、B两组总有效率分别为86.8%、7.5%,两组间无显著差异(P<0.05):A、B两组不良事件发生率分别为7.5%、28.3%,两组间差异显著(P<0.05).A、B两缎收缩压T/P值分别为75.6%、62.6%,舒张压T/P分别为77.1%、57.8%,两组T/P值相比无显著性差异(P>0.05).结论:笨磺酸左旋氩氯地平片治疗原发性离血压有效率、谷峰比高于硝苯地平控释片,但差异不显著:安全性照著高于硝苯地平控释片.     

高龄老年人慢性硬膜下血肿围手术期的治疗体会

目的探讨老年慢性硬膜下血肿围手术期的治疗特点。方法回顾性分析87例80岁以上老年人慢性硬膜下血肿的临床资料。结果 17例保守治疗,生存时间半月～9个月,生活质量差;70例行单孔钻孔引流术,1例因突发心肌梗死术后16个月死亡,余生存时间均在2年以上,生活质量高。结论钻孔引流术是治疗老年人慢性硬膜下血肿的有效方法,加强围手术期管理是手术治疗成功的关键。     

不同方法吸入布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察与护理体会

目的：探究布地奈德氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入2种气道给药治疗方法的疗效差异及护理体会。方法：选择2008年11月－2009年3月在本科住院的符合毛细支气管炎诊断标准的1～12个月患儿,采用布地奈德氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入2种气道给药治疗方法。结果：2组的咳、喘及哆音消失时问,呼吸、心率恢复正常时间比较,P〈0．05,治疗组短于对照组。2组疗效比较有统计学意义（x2=6．06,P〈0.05）,有效率治疗组97．8％优于对照组88．4％。治疗组住院天数少于对照组,t=2．20,P〈0．05。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎优于超声雾化吸入治疗。     

注意驯鹿角片混充鹿茸片

鹿茸片是用鹿科动物梅花鹿Cervus nip-pon Temmik或马鹿Cervus elaphus Linnaeus的雄性未骨化除去茸毛的幼角切制而成。近年来,我所收检数批“鹿茸片”,经鉴定系由苏联进口的驯鹿Rangifer tarandus Linnaeus骨化了的角切制而成。应注意鉴别。一、梅药鹿茸片药材为横切或斜切片,厚约1～2mm,饮片呈圆形或长圆形,鹿皮为红棕色,生有稀疏的短柔毛,去掉鹿皮,有的可见数条纵棱,内层无骨质化,可见细密的蜂窝状小孔,气微,味微咸。(图1-A)     

急性心肌梗死与TH1/TH2应答的关系

目的: 探讨TH1/TH2应答与急性心肌梗死发作的关系.方法: 采用双抗体夹心酶联吸附法(ELISA),测定27例急性心肌梗死及29例健康者血清IFN-r、TNF-а及IL4、IL-6、IL-10、TGF-β1水平.结果: (1)急性心肌梗死患者血浆中IFN-r水平低于正常人,且治疗前低于治疗后(P＜0.01);治疗前病人血清中TNF-а水平与正常人比较无明显统计学意义,但治疗后高于治疗前,且有统计学意义(P＜0.001).(2)心肌梗死患者在治疗前后血浆IL-6水平均明显高于正常人(P＜0.05),且治疗后明显低于治疗前(P＜0.01);正常人血清中TGF-β1水平明显高于病人,且治疗后高于治疗前(P＜0.05).IL-4、 IL-10水平在各组标本无明显差异.结论: 心肌梗死急性发作与免疫应答有关,并可能向TH2应答偏移.     

脂联素与冠状动脉粥样硬化的研究现状

目的：探讨脂联素在冠状动脉粥样硬化中的保护作用。方法：查阅中外文献,搜集大量资料,经过整理归纳分析,得出结论。结果：脂联素可抑制内皮细胞黏附分子的表达、内皮细胞和平滑肌细胞的增殖、巨噬细胞向泡沫细胞的转变;同时与甘油三酯、总胆固醇,低密度脂蛋白、高密度脂蛋白独立相关。结论：脂联素通过参与抑制与动脉硬化有关的炎症反应,以及改善脂肪代谢等发挥其抗动脉粥样硬化的作用。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例

[目的]观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。[方法]采用康莱特注射液联合NP化疗方案治疗恶性肿瘤30例,并设立对照组进行对照。[结果]治疗组在卡式评分及体质量、肿瘤变化及中医临床症候方面改善率高于对照组,治疗组骨髓抑制的程度低于对照组P<0.05。[结论]康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能够提高化疗的效果,减轻化疗毒副反应,提高患者生存质量。