不典型心肌梗死52例临床特点及防范措施

目的:提高临床医生对不典型心肌梗死的认识。方法:分析52例不典型心肌梗死患者的临床资料,探讨误诊、漏诊原因。结果:52例心梗患者均无典型胸痛,首发症状以心悸、头晕、胸闷、腹痛、恶心、出汗、臂痛等为主,梗死部位以前壁、下壁、心内膜下心梗为主。所有病例最后均有心肌酶、肌钙蛋白及心电图特征性改变证实。结论:不典型心肌梗死临床表现多样化,临床医生要提高警惕,对可疑病例及时行相关检查,明确诊断。     

不典型心肌梗死52例临床特点及防范措施

目的提高临床医生对不典型心肌梗死的认识。方法分析52例不典型心肌梗死患者的临床资料，探讨误诊、漏诊原因。结果52例心梗患者均无典型胸痛，首发症状心悸、头晕、胸闷、腹痛、恶心、出汗、臂痛等为主，梗死部位以前壁、下壁，心内膜下心梗为主。所有病例最后均有心肌酶、肌钙蛋白及心电图特征性改变证实。结论不典型心肌梗死临床表现多样化，临床医生要提高警惕，对可疑病例及时行相关检查，明确诊断。     

抑郁性神经症21例临床分析

21例抑郁性神经症，其中开放科病房12例，精神科病房9例，临床分析发现，对轻度抑郁性神经症患者入开放病房治疗为宜，中度抑郁症精神症患者入精神科病房治疗为宜。     

体外循环后重度血红蛋白尿四例报告

尽管心脏外科手术和体外循环(CPB)技术及设备不断提高、改进和更新,使心脏手术后并发症明显减少,但CPB系统对血液的破坏仍不可避免,CPB后因红细胞的损伤和     

单药紫杉醇治疗晚期乳腺癌36例疗效分析

2004年以来，我们采用紫杉醇单药治疗晚期乳腺癌36例，取得了较好的疗效，报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料经细胞学或病理学证实的晚期乳腺癌36例，KPS评分≥60分，预计生存期〉2月。血常规、肝功能、肾功能、心电图基本正常，有客观测量的病灶，既往治疗1个月以上。     

浅谈内科老年患者存在的心理问题及护理措施

老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律,但一般都希望自己尽量健康长寿.他们自己不服老,也不希望别人说自己老.因此在老年人的心理护理中我们应根据老年人的生理特性,心理状态和需要,制定合理的护理程序.通过护士美好的语言和亲切的交谈,与患者沟通,改善他们的不良心理情绪,是他们的身心得到康复.     

CT增强扫描中碘造影剂不良反应的观察及护理

随着医学影像诊断技术的发展，CT诊断过程中增强扫描是一项很常用的检查方法，而增强扫描时使用最多的是离子型造影剂泛影葡胺。近两年来，我们在临床工作中遇到泛影葡胺过敏等不良反应8例，现将不良反应的观察及护理体会报告如下。工临床资料本组病例男3例，女5例；年龄在4O～65岁之间，平均年龄49岁。重度过敏反应2例，轻度过敏3例，其他不良反应3例。8例患者经及时恰当处理全部脱离危险。2临床表现2．］轻度过敏反应增强扫描过程中或扫描结束后，患者出现颜面潮红、发热、胸闷、头晕、很发痒、恶心呕则：、尊麻疹等。2．2重度过敏反应…     

8公斤以下婴幼儿先心病体外循环管理

目的 回顾我院37例婴幼儿先心病的体外循环(CPB)管理，总结8kg以下婴幼儿先心病外科手术中的灌注技术。方法 对我院2002年12月～2003年10月的37例8kg以下婴幼儿先心病手术的临床资料(年龄、性别、体重、手术类型)及CPB情况(CPB设备、预充液组成、CPB时间、升主动脉阻断时间等)做一回顾性分析。结果 全组病例男性19例，女性18例。年龄15d～20m，体重2．8～8kg，CPB时间13～175min，升主动脉阻断时间0～63min。全组病例均顺利脱机。2例术后死亡。结论 婴幼儿CPB必须最大限度减少预充量，提供良好心肌保护和适当流量灌注，维持合理血球压积和胶晶比，使CPB整个过程趋于生理状况，同时采用超滤技术，减轻CPB后水肿，可有效提高手术的成功率。     

垂体瘤长期误诊导致出血的原因分析（附4例报告）

垂体瘤是神经科常见病，早期临床表现错综复杂，常被漏误诊断，究其原因不全在于病人就诊晚，而主要因为医生对垂体瘤导致的临床症状及体征认识不足，常被一些表面现象所掩盖或迷惑，直至垂体瘤破裂出血才弄清诊断，就此举出临床病例与同道商讨，目的在于引起第一线临床医生的重视。     

大剂量维生素B6预防卡培他滨所致的手足综合征

卡培他滨(capecitabine)是一种新型的氟尿嘧啶类口服药,在体内经代谢为5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)发挥抗肿瘤作用,已较广泛地联合或单独应用于晚期乳腺癌、结直肠癌及胃癌的治疗[1,2].卡培他滨应用过程中引起的手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)是其常见的不良反应[3],往往导致停药或减量,影响化疗疗效并严重降低患者的生活质量,已被证实为卡培他滨慢性剂量限制性不良反应.因此,预防和减少卡培他滨导致的HFS发生及其严重度是保证化疗疗效的关键,具有重要的临床意义.