强化体位知识教育对玻璃体切割术后患者舒适度的影响

目的探讨强化体位知识教育对玻璃体切割术后特殊体位患者舒适度的影响。方法将60例玻璃体切割术后要求特殊体位的患者随机分为对照组和观察组各30例。两组患者均在术前1d行常规术前指导,观察组在此基础上行强化特殊体位知识教育,包括健康教育,示范正确的特殊体位姿势,在不影响病情的前提下,术前每天练习头面部向下的特殊体位30min;帮助患者选择适宜的辅助器具等。结果两组术后24h舒适度差异主要体现在面部表情上（P〈0．01）;两组颈痛、肩痛、腰痛、眼睑肿胀及球结膜水肿发生率,睡眠状态及时间,健康教育满意度等项目比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论玻璃体切割手术后患者舒适度与健康知识教育有较大关系,强化体位知识教育可以提高玻璃体切割术后患者的舒适度。     

中国人群血脂水平的流行病学现状

血脂水平与动脉粥样硬化性疾病密切相关,血脂水平异常是动脉粥样硬化发生、发展的必要条件,也是心脑血管疾病的主要原因.近20年来,我国人群血脂水平大幅度升高,城乡差异逐渐缩小,目前,全国血脂水平异常者已达1.60亿例.这一变化严重威胁到人民的健康,应给予足够的重视.     

B超诊断房间隔瘤一例

患者，男，３９岁。不明原因的突发性晕厥２年余，近２个月来发作次数比前频繁并伴心悸，在某医院神经内科住院诊治。在该院作心电图提示心房纤颤，脑电图、颈椎Ｘ线片未见异常，脑血流图示脑轻度供血不足，心脏Ｂ超疑为房间隔膨出。后转我院再次检查，复查心电图心房纤颤已转为窦性心律，电轴轻度右偏。心脏二维超声示：左心房轻度增大为３３ｍｍ，主动脉、肺动脉不增宽，各室内径不增大，室壁运动正常。分别采用胸骨旁四腔图和心尖四腔超声扫查，房间隔上中段回声失落约１０ｍｍ。提高仪器灵敏度后，原有的房间隔部分回声增强，回声失落处…     

双腔起搏器自动模式转换功能的临床应用

1998年1月至2005年3月植入带自动模式转换功能的双腔起搏器18例,其中男12例,女6例;年龄45~78岁,平均(68.2±13.6)岁。其中病态窦房结综合征9例,高度或完全性房室传导阻滞4例,双结病变5例。选用B iotronnik公司生产的双腔起搏器14台、Pacesetter公司生产的4台。术前全部病例均有     

RP-HPLC法测定乌拉地尔缓释胶囊的含量

目的建立RP-HPLC法测定乌拉地尔缓释胶囊中乌拉地尔的含量。方法色谱柱:DiamonsilC18柱(4.6 mm×200.0 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-0.13 mol.L-1磷酸二氢钠缓冲液(用磷酸调pH值6.0)(体积比为55∶20∶45),检测波长:268 nm,柱温:35℃,流速:1.0 mL.min-1,以外标法计算乌拉地尔缓释胶囊的含量。结果乌拉地尔线性为2~20 mg.L-1,r=0.999 8,平均回收率为99.7%,RSD为1.6%(n=5)。结论辅料不干扰主药测定,可用于乌拉地尔缓释胶囊的质量控制。     

小剂量尿激酶溶栓治疗老年不稳定性心绞痛34例的临床疗效

为了探讨小剂量尿激酶(Urokinase)和低分子肝素(Heparine)治疗老年不稳定性心绞痛疗效,本院2000年1月～2002年12月采用小剂量尿激酶溶栓,同时给予低分子肝素[1]充分抗凝治疗老年不稳定性心绞痛34例.结果总结如下.     

舒阴洗液质量标准研究

目的：研究舒阴洗液的质量标准。方法：采用薄层色谱法鉴别苦参、白鲜皮、蛇床子;采用高效液相色谱法测定苦参中有效成分苦参碱的含量。结果：鉴别方法专属性强,重现性好,空白无干扰;苦参碱在3.9～117.0μg之间呈良好的线性关系（r=0.9999）,平均回收率为101.69%,RSD=1.84%（n=9）。结论：本研究中建立的定性定量方法操作简便,专属性强,准确可靠,可以有效控制舒阴洗液质量。     

基于决策树模型HC25病组DRGs细分组及住院费用的影响因素研究

目的 构建基于决策树模型HC25病组患者DRGs细分组的研究及住院费用的影响因素。方法 收集西安交通大学第一附属医院2020年1月至2022年6月依据CHS-DRG分组方案进入HC25(胆囊切除术,不伴并发症或合并症)病组患者的病案首页数据(n=3 844),通过单因素和多因素分析了解影响住院费用的主要因素,通过建立决策树模型进行病例组合,分析分组效果及不同分组的费用标准。结果 正态性检验结果显示:住院费用呈偏态分布(χ²=0.197,P<0.001);单因素方差分析结果显示:住院费用在不同年龄、性别、手术方式、患者来源、医疗付费方式、入院病情危重情况、术前时间、住院时间、是否有再住院计划之间,差异有统计学意义(P均<0.05);多重线性逐步回归分析结果显示,影响住院费用显著性差异的因素从大到小依次为:住院时间、手术方式、入院病情危重情况、性别、术前时间、患者来源、再住院计划(P均<0.05);采用CHAID共生成了7个DRGs分组,第一层分类节点变量是手术方式,第二层是术前时间、住院时间,第三层是入院时病情危重情况;不同DRGs组合的住院费用比较,差异有统计学意义(χ²=2 474.595,P<0.001),组合DRGs(1)的住院费用最高,权重最高;DRGs(7)的住院费用最低,权重最小;所有DRGs病组中超标费用患者共170例(4.42%),各组超标费用比例均<10%。结论 基于决策树模型对HC25病组的细分组效果合理有效,能较客观反映医疗资源消耗水平。     

容量控制机控通气下硬支气管镜小儿气管异物取出术的效果

目的 评价容量控制机控通气下硬支气管镜小儿气管异物取出术的效果。方法 择期于郑州大学第三附属医院行气管异物取出术患儿80例,随机分为两组：机控通气组(C组,n=40),自主呼吸组(S组,n=40)。两组分别有37例(C组)38例(S组)完成研究。诱导时均使用舒芬太尼、丙泊酚静注,C组诱导时给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,接麻醉机控制呼吸;S组保留自主呼吸,两组均使用丙泊酚、瑞芬太尼泵注维持麻醉。记录两组患儿手术时间;术中不良事件(SpO₂下降情况、手术暂停、屏气、呛咳及喉、支气管痉挛)发生情况;术毕即刻P_ETCO₂值;手术医生满意度。结果 两组患儿手术时间差异无统计学意义。C组屏气、呛咳及喉、支气管痉挛0例,与S组相比差异有统计学意义(P<0.05)。C组患儿SpO₂下降发生率、手术暂停率低于S组(P<0.001)。两组患儿术毕即刻P_ETCO₂值C组低于S组(P<0.05)。手术医生满意度比较C组高于S组(P<0.001)。结...     

同属易混品种叶下珠与珠子草的性状显微鉴别

目的： 研究大戟科叶下珠属两种药用植物叶下珠和珠子草的形态学和显微结构,为叶下珠和珠子草全草的质量评价和鉴别提供科学依据。方法： 通过体式显微和光学显微技术对两种药材的性状、茎、叶横切面、粉末特征等进行比较。结果： 叶下珠枝具翅状纵棱,上部被一纵列短柔毛;叶片近边缘或边缘有1~3列短粗毛;雄花萼片6;蒴果直径1.5~4 mm,表面有鳞状凸起物或小突刺,及6条略凹纵线;果柄极短;茎横切面有疣状凸起。珠子草枝不具翅状纵棱,全株无毛;雄花萼片5;蒴果直径1~1.5 mm,表面平滑无毛;果柄短。结论： 从上述外观形态特征可对叶下珠和珠子草进行区分,有效地控制药材混用情况。