中西医结合治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的疗效,为中西医结合治疗RA方案的优化提供佐证。方法：以＂类风湿关节炎＂、＂历节＂、＂久痹＂、＂尪痹＂及＂rheumatoid arthritis＂、＂arthritis＂、＂rheumatic dis-eases＂为检索词,从重庆维普库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、中国生物医学期刊引文数据库（CMCI/CMCC整合版）以及MEDLINE、ScienceDirect、SpringerLink等全文数据库中检索,以中西医结合治疗RA的随机对照试验为研究对象,采用Cochrane协作网提供的最新版Revman 5.0软件进行统计分析,采用优势比作为效应合并指标。结果：共12篇文献纳入研究,治疗组和对照组的总有效人数分别为488/540（90.37%）和354/475（74.52%）。OR值为3.33,95%CI为2.32、4.76,整体效果检验Z=6.57（P〈0.000 01）。结论：中西医结合治疗RA的疗效优于单纯西药治疗,且明显减轻了单纯西药治疗的毒副作用,增强了用药的耐受性。     

不同手术方法治疗老年青光眼合并白内障的疗效观察

目的探讨3种手术方式治疗老年青光眼合并白内障的临床疗效。方法 120例（142只眼）老年青光眼合并白内障患者随机分为3组,A组行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术,B组行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,C组行超声乳化吸除联合房角黏连分离术,观察3组手术前后视力、眼压变化和术后并发症。结果 3组术后1周、1、3、6个月的视力和平均眼压明显比术前改善,P〈0.05,B、C组改善比A组显著,P〈0.05;但组间比较,差异无统计学意义,P〉0.05。3组术后均无严重并发症出现。结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术和超声乳化吸除联合房角黏连分离术是治疗老年青光眼合并白内障患者的有效手术方法,二者疗效无明显差别。     

乌拉地尔缓释胶囊药动学及生物利用度研究

目的:研究国产与进口乌拉地尔缓释胶囊药动学及人体相对生物利用度.方法:18例健康男性志愿者,用随机双交叉试验方法,单剂量及多剂量口服乌拉地尔缓释胶囊受试或参比制剂30 mg,采用RP-HPLC法测定血浆中乌拉地尔浓度,进行药动学及相对生物利用度分析.结果:单剂量口服受试制剂和参比制剂的Tmax分别为(3.9±0.8)和(4.1±1.0)h;Cmax分别为(291.7±66.0)和(307.4±72.2)μg·L-1;t 1/2分别为(5.1±1.1)和(4.7±0.8)h;C1分别为(11.0±2.0)和(10.5±2.5)L·h-1;Vd分别为(1.6±0.5)和(1.6±0.4)L.多剂量口服受试制剂和参比制剂的Tmax分别为(4.3±1.0)和(5.1±0.9)h;Cmax分别为(323.6±65.8)和(347.8±60.7)μg·L-1;Cmin分别为(112.8±33.3)和(120.1±32.9)μg·L-1;Cav分别为(303.5±72.2)和(318.6±68.2)μg·L-1;C1分别为(8.9±3.0)和(8.3±2.1)L·h-1;Vd分别为(1.3±0.4)和(1.2±0.4)L.单剂量和多剂量口服乌拉地尔缓释胶囊后,体内相对生物利用度分别为(95.5±14.0)%和(95.6±15.7)%.结论:2种制剂在人体内具有生物等效性.     

杭白菊总黄酮的碱水提取工艺研究

目的确定碱水提取杭白菊总黄酮的最佳工艺条件。方法采用正交试验法，考察碱水提取对提取率的影响。用分光光度法测定黄酮含量。结果所考察的因素影响程度为：碱水pH〉冷浸时间〉冷浸次数，前两者有显著性差异。结论碱水提取杭白菊总黄酮的最佳条件为A1B1C3，即14倍量碱水（pH=8），冷浸提取2次，36h／次。     

参附注射液治疗老年人充血性心力衰竭的临床效果

目的观察参附注射液治疗老年人充血性心力衰竭的效果。方法将心力衰竭经常规治疗病情无明显好转患者38例加用参附注射液,用药前后进行症状、体征及心脏多普勒检查。结果显效36.8%,有效47.4%,无效15.8%,总有效率84.2%。结论心力衰竭的患者在常规治疗心力衰竭方法效果不理想时加用参附注射液有一定疗效。     

畲药食凉调脂汤治疗高脂血症临床观察

目的：探讨畲族医药食凉调脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法：选择高脂血症患者90例，随机分为治疗组和对照组。对照组32例用中成药脂必妥治疗，治疗组58例用畲药食凉调脂汤治疗，疗程均为2个月，观察治疗效果。结果：治疗组改善临床症状和血脂指标明显，特别对实症显著，达95.7%；与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01），两组治疗高胆固醇（TC）比较具有显著性：差异（P〈0.05）；两组治疗后1个月内与对照组比较总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）差异分别有显著性和极显著性意义（P〈0.05和P〈0.01），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL-c）两组疗程接近：2个月后两组无明显差异（P〉0.05）。结论：畲药食凉调脂汤具有明显影响脂质代谢，改善临床症状，是治疗高脂血症的有效方。     

毛细管气相色谱法测定复方莪术油软胶囊中莪术醇

目的建立复方莪术油软胶囊中莪术醇的毛细管气相色谱测定方法。方法色谱条件为OV-1毛细管色谱柱,程序升温,火焰离子化检测器,内标正二十烷。结果组分与内标分离良好,莪术醇在0.10～0.80mg/mL线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为99.69%,RSD为0.82%。结论该法定量准确、可靠、重现性好,可以用于复方莪术油软胶囊中莪术醇的质量评价。     

精制冠心颗粒剂防潮辅料的研究

目的：优选精制冠心颗粒的最佳防潮辅料及配比。方法：采用单因素试验，通过辅料种类、辅料用量对浸膏粉防潮效果（吸湿率）的测定，考察不同辅料及不同配比对精制冠心颗粒剂成型性、休止角和临界相对湿度的影响，筛选出制备精制冠心颗粒的最优辅料及配比。结果：微晶纤维素、可溶性淀粉、滑石粉、液体石蜡对浸膏粉防潮效果较佳，浸膏粉：微晶纤维素：可溶性淀粉：滑石粉为1：1．55：0．4：0．05时制成的颗粒流动性、成型性最好。结论：筛选出了精制冠心颗粒剂的防潮辅料，并为其大生产提供了依据。     

两种关节镜手术入路治疗外侧盘状半月板损伤的比较

目的对比采取常规膝前外、内侧入路和膝高位前外侧、高位极前内侧入路治疗外侧盘状半月板损伤的临床效果。 方法选取2016年01月至2017年12月成都体育学院附属体育医院收治的膝外侧盘状半月板患者57例为研究对象,年龄≤60岁,单侧发病(Outerbridge分级<3级),无下肢骨折及膝关节其他损伤。依据在术中手术入路的不同将其分为常规组和改良组。常规组(26例),采取常规膝前内侧、前外侧入路进行手术;改良组(31例),采取膝高位前外侧入路和高位极前内侧入路进行手术。记录两组患者的手术时间、关节腔内积液量,采用配对t检验和卡方检验比较术前和术后3个月的膝前视觉模拟(VAS)评分、Lysholm评分和MRI复查情况。 结果所有患者获得随访,平均(15.1±2.1)个月,术后切口均Ⅰ级愈合。两组患者Watanabe分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月Lysholm评分均较术前显著提高(常规组：t＝-19.719,P<0.05;改良组：t＝-30.094,P<0.05),且改良组术后Lysholm评分高于常规组(P<0.05)。两组患者术前膝前VAS评分比较,差异无统计学意义(t＝ -0.255,P>0.05),常规组患者术后3个月的膝前VAS评分较术前显著提高(t＝-9.603,P<0.05),而改良组患者术后3个月的膝前VAS评分与术前类似(t＝-1.139,P>0.05)。常规组手术时间(t＝14.434,P<0.05)、术后关节腔积液量明显高于改良组(t＝40.989,P<0.05)。MRI复查两组患者均未出现半月板不愈合情况(χ²＝0.035,P>0.05)。 结论两种手术入路均可完成外侧盘状半月板损伤的处理,并获得良好的的近期疗效。采取膝高位前外侧、高位极前内侧入路,镜下视野大,同时避免对髌下脂肪垫刨消,缩短手术时间,减轻患者术后膝前疼痛。     

非线性混合效应模型法计算1型糖尿病大鼠环孢素药代动力学参数

目的 研究糖尿病对环孢素(Ciclosporin, CsA)体内药物代谢动力学的影响。方法 大鼠腹腔注射65 mg·kg^-1链脲菌素(STZ)建立1型糖尿病大鼠模型。造模5周后通过荧光偏振免疫分析(FPIA)法检测大鼠灌胃环孢素(10 mg·kg^-1)后全血中的环孢素浓度,采用非线性混合效应法(Nonlinear mixed effect model, NONMEM)建立药物代谢动力学模型,贝叶斯(Bayes)反馈法获取个体参数并比较。结果 STZ注射1周后,大鼠空腹血糖超过11.1 mmol·L^-1,确认1型糖尿病大鼠造模成功。造模5周后,糖尿病大鼠的血糖显著增高。给药后,环孢素在大鼠体内呈现一房室模型,群体典型值及个体间差异(Between Subject Variability, BSV)分别为：CL/F=0.525 L·h^-1, BSV=32.1%;V/F=5.18 L, BSV=35.6%; Ka=1.82,BSV= 71.1%。正常组与糖尿病组大鼠CL/F无显著性差异(P>0.05);V/F无显著性差异(P>0.05);Ka有显著性差异(P<0.05) 。结论 1型糖尿病大鼠灌胃环孢素的吸收速率常数显著改变,且存在较大的个体间差异,提示糖尿病状态下会影响环孢素的吸收。