激光与干扰素联合治疗尖锐湿疣286例

我们于 1 996年 5月至 2 0 0 0年 1 2月对 2 86例患者采用了激光电灼和尖锐湿疣基底部注射干扰素联合治疗 ,取得了较满意的效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1 .1　性别与年龄　 2 86例患者中男 1 5 2例 ,女 1 3 4例 ,男女之比为 1 1 3∶1。发病年龄 1 7～ 5 4岁 ,平均年龄 2 7 8岁 ,其中 1 7～2 0岁 4 9例 ,2 1～ 3 0岁 1 3 2例 ,3 1～ 4 0岁 1 0 0例 ,4 1～ 5 0岁 3例 ,5 1岁以上 2例。1 . 2　临床症状　男性患者发生于冠状沟、包皮、系带、龟头、尿道口 ;女性患者发生于大小阴唇、会阴、肛周等部位。皮损呈鲜红色赘生物 ,多为米粒…     

小鼠牙乳头来源MDPC-23细胞自发形成的类破牙细胞鉴定

目的探寻小鼠牙乳头来源MDPC-23细胞自发形成的体外破牙细胞的培养方法。 方法MDPC-23细胞常规培养6 d,利用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色法与RANKL诱导RAW 264.7细胞形成的破骨细胞相比较;金相显微镜及扫描电镜（SEM）观察牙本质片上细胞形态及吸收陷窝形成情况;免疫荧光染色观察丝状肌动蛋白（F-actin）细胞骨架结构;免疫印迹、免疫荧光和（或）ELISA法检测破牙细胞形成相关蛋白RANKL、RANK、TRAF6以及破牙细胞标志蛋白TRAP、组织蛋白酶K（Cathepsin K）的表达情况。Cathepsin K和TRAP蛋白表达的灰度值比较采用两独立样本的t检验进行统计;0、2、4、6 d四个时间点RANKL分泌水平的比较采用方差分析进行统计分析。 结果MDPC-23细胞常规培养6 d可自发形成少量TRAP染色阳性的多核巨细胞,其形态有别于RAW 264.7细胞形成的破骨细胞;自发形成的多核巨细胞仅能在牙本质片上形成少量较浅的吸收陷窝;免疫荧光结果显示,自发形成的类破牙细胞具有破牙细胞特征性丝状肌动蛋白环结构;免疫印迹、免疫荧光和（或）ELISA结果表明,MDPC-23细胞体外常规培养下表达RANK、TRAF6蛋白并自分泌RANKL,第0、2、4、6天RANKL分泌水平总体差异有统计学意义（F = 5.373,P = 0.026）,第2天RANKL分泌水平较第0天增加（P = 0.007）;第6天TRAP及Cathepsin K蛋白表达上调（t_TRAP = 5.033,P_TRAP = 0.0024;t_{Cathepsin K} = 12.95,P_{Cathepsin K} = 0.0002）。 结论MDPC-23细胞体外常规培养下可自发形成少量吸收能力较弱的TRAP染色阳性的多核巨细胞,具有特征性肌动蛋白环结构,同时能上调破牙细胞特征性蛋白TRAP和Cathepsin K表达,自分泌RANKL并表达RANK、TRAF6蛋白,是与成熟破牙细胞形态、结构及蛋白表达相似的类破牙细胞。     

自制新生儿固定枕头的设计与临床应用

随着新生儿重症监护室的建立、围生医学及急救技术的发展,早产儿抢救成功率与存活率明显提高,但其生活质量并没有得到根本性的改善.在临床护理中经常会发现,新生儿斜头、平头[1]等头颅畸形较多以及早产儿早期会出现颅内出血的常见并发症,为了解决这些问题,本院纯手工制作了一款新生儿固定枕,并将其应用于临床中.本院2017年5 月1...     

制何首乌标准饮片的均匀化工艺研究

目的 优选制何首乌标准饮片的均匀化工艺.方法 以出粉率为指标进行单因素考察,再在此基础上设计L9(34)正交试验,以出粉率、粒度跨距、醇溶性浸出物、二苯乙烯苷和游离蒽醌的质量分数,以及指纹图谱总峰面积为指标,对投药体积、单次打粉时间、打粉次数3个影响因素进行考察,优选制何首乌标准饮片的均匀化工艺. 结果 优选出最佳均匀化工艺条件为:投药体积占打粉机体积的2/3,单次打粉40 s,打粉2次. 结论 优选出的最佳均匀化工艺稳定,合理可行,可为制何首乌标准饮片均匀化技术规范的制定提供参考依据.     

新疆某医学院校护理学专业实习生职业精神现状及影响因素研究

目的　分析新疆某医学院校护理专业实习生职业精神现状及影响因素。方法　2017年3月,自行设计实习护生职业精神影响因素问卷,内容包括基本信息、专业实习生职业精神影响因素及护理专业实习生职业精神态度现状三部分31个条目;对新疆某医学院校328名实习期护理专业学生进行调查。收回并核查有效问卷表325份,有效回收率99.09%。采用EpiData 3.0建立数据库,应用SPSS 17.0行多元回归分析。结果　职业精神态度现状统计结果显示,“我希望向优秀的护理老师学习”“我一直期望通过我的护理帮助病人减轻痛苦”“良好的职业精神是优秀护士的必要条件”“我认为护理人员是医学界不可缺少的专业人员”百分率分别为95.08%、94.15%、94.15%、93.85%。多元回归分析显示,“在学校是否担任班干部”“选择护理专业的原因”“毕业后就业打算”三项数据有统计学意义（P<0.05）。结论　“在学校是否担任班干部”“选择护理专业的原因”“毕业后就业打算”可能是护理专业实习学生职业精神的主要影响因素。这说明在护理专业教育中可以着重培养学生的爱岗敬业精神,重视培养学生的组织能力,鼓励学生担任干部职务,以增强学生职业精神。     

对老年性阴道炎患者的护理干预

目的:通过对老年性阴道炎患者的护理干预及心理护理干预措施,有效地提高了治疗效果,减轻了老年妇女的痛苦,提高了生活质量,同时也提高了护理质量。方法:对我院就诊200例的老年性阴道炎患者随机分为干预组和对照组,每组100例,对照组只根据医嘱按时用药,而干预组则根据制定好的护理干预模式进行护理,研究并配合随访,评估2组患者的治疗效果。结果:干预组患者治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:老年性阴道炎药物治疗虽然很重要,但护理更为关键。表明对老年性阴道炎患者提供护理干预治疗老年性阴道炎效果好,有利于融洽护患关系,提高护理质量。     

宫腔镜检查合并人工流产综合症一例

本文报告了一例在进行宫腔镜检查时出现人工流产综合症的病例。指出术前做好心理护理、减轻患者的心理负担,术中配备具有应急能力的护理队伍,对预防宫腔镜检查的并发症具有很大作用。     

宫腔镜检查的护理

追溯宫腔镜的发展史迄今已有一百余年。宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫内病变。宫腔镜不仅能确定病灶的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,随着医疗科技的发展宫腔镜技术更是得到了进一步的发展,宫腔镜在临床医学中也得到了广泛应用,例如不明原因的阴道流血,B超或子宫输卵管造影提示宫腔肿物,节育环断裂,嵌顿基层难以取出,由于子宫颈管,子宫腔,输卵管等原因造成的原发或继发不孕，都有很好的诊疗价值，然而就诊的绝大多数患者对宫腔镜技术了解甚微，对宫腔镜检查陌生，存在着恐惧心理，宫腔镜检查属于微创检查，术中应用非电解质液体膨宫，有一定的风险和水中毒并发症，术中对宫腔的扩张及宫颈的牵拉刺激，使激迷走神经兴奋性增高，易出现人工流产综合征，所以术中应加强护理。     

利用窄带成像技术观察毛细血管形态在结直肠息肉样病变鉴别诊断中的价值

目的:探讨利用窄带成像技术(narrow bandimaging,NBI)观察毛细血管形态(capillarypatterns,CP)对结直肠息肉样病变鉴别诊断的价值.方法:75例患者接受NBI结肠镜检查共发现病变部位116处.根据Yoshiki的分型方法,将结直肠病变的CP分为6种:蜂窝状结构型、模糊结构型、网状结构型、密度增高型、不规则结构型、稀疏结构型.利用NBI下观察到的CP进行鉴别诊断,并与病理结果对照判定其敏感性、特异性及准确率.结果:在116例结直肠病变中增生性息肉毛细血管形态多表现为模糊结构型,而腺瘤性息肉的毛细血管形态表现为网状结构型和密度增高型,癌症的毛细血管形态多表现为不规则型和稀疏结构型.利用此分型方法鉴别肿瘤性病变和非肿瘤性病变的敏感性和特异性分别是94.6%和78.6%,准确性88.8%,阳性预测值(positive predictive value,PPV)88.6%,阴性预测值(negative predictivevalue,NPV)89.2%(P<0.01).同样,对于腺瘤性息肉和癌症的鉴别诊断的敏感性和特异性分别是100.0%和87.5%,准确性91.4%(P<0.01).将直径<10 mm的小息肉按毛细血管的有无进行鉴别诊断的敏感性和特异性分别是89.7%和80.5%,PPV81.4%,NPV89.2%,准确性85.0%(P<0.01).结论:NBI结肠镜观察结直肠病变CP对于鉴别肿瘤性病变与非肿瘤性病变,以及腺瘤性息肉与癌症具有可靠的诊断价值.对于直径<10 m m小息肉的肿瘤性及非肿瘤性的鉴别诊断方面NBI结肠镜也具有很好作用.     

思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效

目的 探讨思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的机制和疗效.方法 选取成年Wistar大鼠80只,用二硝基氯苯(DNCB)和乙酸(AA)复合法造模成功后1周随机分为2组,每组40只.美沙拉嗪治疗组(对照组)大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g·kg-1·d-1,8周;思密达联合美沙拉嗪治疗组(联合治疗组)大鼠喂服美沙拉嗪0.2 g·kg-1·d-1,天然蒙脱石0.6 g·kg-1·d-1,治疗8周.分别在治疗前和治疗后记录腹泻症状变化,测定肠道黏膜通透性[以尿中乳果糖(L)/甘露醇(M)的比值表示],光镜下观察结肠组织学变化,电镜下观察肠黏膜超微结构包括微绒毛变化、组织紧密连接、上皮细胞间隙、肠基底膜细胞核分裂相和细胞凋亡情况.结果 与对照组比较,联合治疗组大鼠腹泻次数恢复正常时间[(9.9±4.8)d]及黏液脓血便消失时间[(11.6±6.2)d]较对照组[(15.8±3.2)d和(16.6±3.7)d]显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);肠黏膜通透性[(28.6±4.2)%]较对照组[(35.6±4.7)%]显著降低(P＜0.05);肠黏膜组织学缓解明显(P＜0.05),超微结构恢复正常时间[(35.8±6.2)d]较对照组[(52.0±8.7)d]显著缩短(P＜0.05).结论 思密达联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,可以通过修复损伤肠黏膜屏障,降低肠黏膜通透性,从而快速缓解腹泻症状.