金茵清热口服液对人PBMC中TLR2信号通路的调节机制研究

目的：研究金茵清热口服液（JYQR）对人外周血单个核细胞（PBMC）中Toll样2受体（TLR2）信号通路免疫调节作用机制。方法：体外分离、培养人PBMC,设空白对照组和JYQR组,JYQR组加入JYQR刺激PBMC,与空白组经37℃,5% CO₂培养24 h后,分别提取各组PBMC中总RNA、总蛋白、细胞上清液,RT-PCR和Western Blot法检测空白对照组和JYQR组PBMC中相关信号分子TLR2、MyD88、IRAK4、TRAF6、IRF3 mRNA和蛋白的表达情况,ELISA法检测细胞因子IL-1α、IL-6、TNF-α、IFN-α的分泌水平;分别设空白对照组：不作处理;JYQR组：JYQR 2.015 mg·mL^-1;TLR2激动剂组：Pam3CSK4 300 ng·mL^-1;TLR2抑制剂组：OxPAPC 30 μg·mL^-1+JYQR 2.015 mg·mL^-14组,提取核蛋白和浆蛋白,Western Blot法检测IRF3和NF-κB p65的核转位情况。结果：与空白对照组相比,JYQR组中TLR2、IRAK4、TRAF6、IRF3 mRNA表达水平分别上调5.93倍、1.77倍、2.95倍、1.43倍（^*P<0.05,^**P<0.01）;MyD88、TRAF6蛋白的表达分别上调1.26倍、1.24倍（^*P<0.05）,IRAK4和IRF3的相对表达水平差异无统计学意义;细胞因子IL-1α、IL-6的表达下调55%、61%,TNF-α、IFN-α的分泌水平上调4.3倍、2.9倍（^*P<0.05,^**P<0.01）。JYQR预处理PBMC后,IRF3及NF-κB核转位增加,但是经过TLR2抑制剂预处理后,IRF3和NF-κB的核转位减弱;相反,TLR2激动剂预处理可以进一步上调IRF3和NF-κB的核转位。结论：金茵清热口服液对人PBMC中TLR2信号通路的作用机制可能是通过MyD88依赖型信号通路激活中、下游的IRAK4、TRAF6、IRF3以及NF-κB调控终端效应因子发挥免疫调节作用。     

中老年肿瘤患者孤独感现状、影响因素以及对策研究

目的 探讨中老年肿瘤患者孤独感现状及其影响因素,为制定有效的护理干预措施提供依据。方法 采用便利抽样法,选取本市某两家三级甲等综合医院的中老年肿瘤患者220例为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独感量表(cancer loneliness scale,CLS)、癌症负面社会期望量表(cancer-related negative social expectations scale,C-Rnses)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)进行调查,分析孤独感现状及其影响因素。结果 220例患者完成调查,中老年肿瘤患者孤独感得分为(16.80±6.63)分。Pearson相关分析结果显示,癌症孤独感与负面社会期望呈正相关(r=0.638,P<0.01),与领悟社会支持呈负相关(r=-0.625,P<0.01)。多元逐步线性回归分析结果显示,婚姻状况、工作状态、负面社会期望、领悟社会支持为患者孤独感的影响因素(R²=0.579,调整后R²=0.557,F=26.001,P<0....     

丹红注射液对动脉粥样硬化小鼠主动脉斑块的干预作用及基因组DNA甲基化水平和甲基化转移酶的影响

目的:研究丹红注射液对高脂喂养的ApoE基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠动脉粥样硬化(As)斑块的干预作用及基因组DNA甲基化水平和DNA甲基化转移酶(DNMTs)的影响。方法:将40只8周龄雄性ApoE~(-/-)小鼠高脂饲料喂养6周后随机分为模型组、阿托伐他汀钙片(商品名:立普妥)(阳性对照组)、丹红注射液低剂量组和高剂量组(n=10),给予药物腹腔注射6周后。检测其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平。行HE染色,图像分析测量小鼠主动脉As斑块面积。采用高效液相色谱(HPLC)法检测小鼠血清基因组甲基化水平,采用ELISA法检测各组小鼠血清DNMTs水平。免疫组化染色,图像分析测量小鼠主动脉As斑块内DNMT1的表达。结果:与模型组相比,丹红注射液高剂量和低剂量组小鼠血清TG水平明显降低(P0.01)、丹红注射液高剂量组LDL-C水平明显降低(P0.01),丹红注射液低剂量组HDL-C水平明显升高(P0.05),丹红注射液高剂量组小鼠动脉粥样硬化指数显著降低(P0.01)。丹红注射液高剂量和低剂量组小鼠血清基因组甲基化和DNMTs水平显著降低(P0.01)。丹红注射液与模型组相比,丹红注射液组As小鼠的校正后主动脉As斑块面积显著降低,以及斑块内DNMT1表达显著降低(P0.01)。结论:丹红注射液可降低As小鼠血脂水平,减少As斑块面积,其机制可能与降低As小鼠血清基因组甲基化水平和整体DNMTs水平和抑制As小鼠主动脉斑块DNMT1表达有关。     

脑心同治理论对临床的指导意义

从中医理论对心、脑功能的认识以及心和脑在生理病理上的密切联系阐述了脑心同治理论提出的生理病理学基础。重点阐明脑心同治理论在双心疾病治疗中应用的基础,指出炎性反应是脑心同治共同的病理基础,"气痰瘀同治"是"脑心同治"的主要治法。进一步明确了脑心同治理论的适用范围,评价了脑心同治理论对临床的指导意义。     

疫情期间某远海岛礁驻训官兵心理健康状况及危险因素分析

目的:调查分析新冠疫情期间远海岛礁驻训人员的心理健康状况及其影响因素。方法:采用问卷调查的形式,用方便抽样法抽取2020年执行某远海岛礁驻训任务的579名官兵为研究对象,通过现场调查方式发放及回收问卷,采用统一的引导语对问卷及问题进行描述,回收有效问卷577份,有效率为99.65%。采用90项症状清单（SCL-90）对...     

活血解毒中药对动脉粥样硬化小鼠血清PGI2/TXA2及DNA甲基化水平的干预作用

目的探讨活血(血府逐瘀胶囊)、解毒(四季三黄胶囊)以及活血解毒中药联合应用对高脂喂养的Apo E-/-小鼠动脉粥样硬化(AS)模型前列环素/血栓素A2(PGI2/TXA2)及DNA甲基化水平的影响。方法 50只6~8周龄Apo E-/-小鼠予高脂喂养7周后,随机分为模型组、立普妥(阿托伐他汀钙)组、血府逐瘀胶囊组、四季三黄胶囊组与活血+解毒组,继续灌胃和高脂喂养6周后,测其血脂、PGI2/TXA2及血清DNA甲基化和DNMTs水平。结果与模型组比较,血府逐瘀胶囊组、四季三黄胶囊组与联合应用组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均有不同程度的降低,AS斑块相对面积、血清DNA甲基化水平与DNMTs水平均显著降低(P0.01),PGI2/TXA2比值显著升高(P0.01)。结论活血解毒中药复方血府逐瘀胶囊、四季三黄胶囊及其联合应用可显著改善Apo E-/-小鼠AS模型PGI2/TXA2比值、DNA甲基化与DNMTs水平,从而可能对AS起到一定防治作用。     

穴位贴敷、耳穴贴压联合SRM-Ⅳ前庭功能诊疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状临床研究

目的 观察穴位贴敷、耳穴贴压联合SRM-Ⅳ前庭功能诊疗系统治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的临床疗效。方法 将100例BPPV患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予SRM-Ⅳ前庭功能诊疗系统治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合穴位贴敷、耳穴贴压治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、平均治愈时间;比较2组治疗前后眩晕调查问卷(UCLA-DQ)-眩晕频率、UCLA-DQ-眩晕程度、运动敏感度指数量表(MSQ)评分、眩晕障碍量表(DHI)评分变化;比较2组复发率。结果 治疗组总有效率96.0%(48/50),对照组总有效率94.0%(47/50),2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。治疗组平均治愈时间较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后UCLA-DQ-眩晕频率、UCLA-DQ-眩晕程度、MSQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组UCLA-DQ-眩晕频率、UCLA-DQ-眩晕程度、MSQ评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后情感、功能、躯体评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治...     

战斗应激反应评估与防治策略

战斗应激反应(combat stress reaction,CSR)所导致的非战斗减员一直是现代战争所面临的突出问题,甚至会成为敌方实施主动心理战的手段,在作战样式和战略战术不断更新的背景下,平时心理韧性和调节技巧的训练,战时心理急救的评估和干预,战后严重精神创伤障碍的预防和治疗等,均需给予持续的关注和研究。本文对战斗应激反应的概念、分类和危险因素进行回顾,在 “就近、及时、期望”处置原则的基础上,立足我军卫勤保障和战救技能特点,系统构建以“战斗动员-战场救治-战后干预”三个阶段为主的基本框架,以及简明心理评估要点,对进一步细化的应对策略和技术提出研究方向,以期在目前专业认知下对CSR的早期预防、科学分类、早期干预、综合康复起到推动作用,为我军战场救治综合能力的提升贡献新理念和新方法。     

岛礁医院心理门诊建设实践与思考

随着南海区域军事斗争的复杂化,备战压力不断增加,加之岛礁部队驻防模式改变,官兵驻守时间延长,其心理健康问题也越来越被关注。笔者分析岛礁医院心理门诊建设的必要性、当前心理门诊工作开展情况及心理门诊建设实践情况,并思考如何提高驻岛礁部队官兵心理应激水平及心理健康。     

海岛环境作业人群睡眠状况及影响因素研究

目的 探究海岛环境下作业人群睡眠状况及影响因素,为开展针对性干预提供科学依据。方法 应用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、情绪自评量表(DASS-21)、简易应对方式量表(SCSQ)、心理弹性量表(CD-RISC),对897名长期位于边远海岛环境作业的人群开展心理调查并进行统计学分析,对睡眠相关指标开展相关性分析和Logistic回归分析。结果 海岛作业人群PSQI得分为8.0(4.0),PSQI＞7分者512人,占57.08%。睡眠质量与情绪状态、消极应对方式呈显著正相关(均P<0.001),与积极应对方式、心理弹性呈显著负相关(均P<0.001)。Logistic分析显示,情绪状态(P<0.001)、积极应对方式(P=0.017)或消极应对方式(P=0.005)是海岛作业人群睡眠状况的独立影响因素。结论 长期处于海岛特殊环境作业人群睡眠质量差,情绪状态、应对方式是睡眠质量的独立影响因素。