慢性肺血栓栓塞3例误诊分析

慢性肺血栓栓塞３例误诊分析河北省承德医学院附属医院任振义慢性肺血栓栓塞（ＣＰＴ）起病隐匿，病程较长，临床表现逐渐加重，早期多不典型，容易误诊。本文对３例ＣＰＴ患者的误诊原因分析如下。例１男性，５２岁。进行性呼吸困难、间断胸痛、少量咯血６年，心悸、反复...     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的进展

噻托溴铵（tiotropium bromide）是一个新型的治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的吸入型支气管扩张药物,通过与M3受体结合阻滞乙酰胆碱的作用从而缓解支气管平滑肌的痉挛,吸入一次疗效持续24h以上.临床试验结果表明该药对中重度COPD具有良好疗效,在改善呼吸困难、生活质量、减少住院次数方面优于沙美特罗,噻托溴铵qd对支气管的舒张作用明显好于溴化异丙托品qid和沙美特罗bid,且能改善通气功能和肺容积,耐受性和安全性较好.主要不良反应为口干.     

以左肺不张伴急性呼吸衰竭为首发表现的结节病1例

1病例摘要患者女,49岁。因咽痛、发热、咳嗽3d,气急1d,于2006-07-24入院。查体:体温39℃,呼吸26/min,脉搏96/min,痛苦面容,未见皮疹和皮下结节,全身浅表淋巴结未及肿大,口唇无发绀。气管居中,左肺语颤减弱,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,无明显干湿啰音穆?6/min,律齐,未闻及杂音。