基层卫生服务机构经口气管插管技术使用情况调查与培训

目的 对基层卫生服务机构医务人员的气道紧急开放技术的掌握及使用情况进行调查,推广经口气管插管技术.方法 对73名医务人员发放调查问卷调查,并进行气道紧急开放技术知识培训,于培训前后进行考核,了解该院气管插管设备配备情况及学员是否曾接受相关知识培训,比较培训前后技术知识技能掌握情况.结果 基层卫生服务机构气管插管设备装备...     

闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁18例临床分析

压力性尿失禁（sUI）是中老年女性常见病之一。在目前外科手术治疗方法中,经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（TVT一O）因其安全、长期有效以及并发症少而成为最有效的手术方法,我院2006年1月-2009年8月采用TVT一0治疗女性压力性尿失禁18例,取得良好效果,现报告如下。     

云南省血吸虫病流行区农村改厕效果调查

目的了解中央补助地方农村改厕项目对推动云南省血吸虫病流行区改厕防病和改善环境卫生的效果。方法选择1个执行血吸虫病流行区农村改厕项目县和1个非项目县,每个县分别选择3个村,每个村分别随机抽取20户农户,进行入户访谈和健康知识问卷调查。并对调查村的经济状况、户厕建设、使用管理状况、改厕覆盖率等进行调查。选择被调查村的4所小学校,随机抽取7~14岁学生各50名以上,首先通过问卷调查,判断学生可疑患病情况及既往患病情况,采集被抽检学生的当日粪便,采用加藤厚涂片法(Kato-Katz)进行血吸虫及蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫等土源性线虫的检测,用直接涂片法检查肠道原虫感染。结果未实施农村改厕项目的地区,农村环境卫生、村容村貌、村民健康知识认知程度等与项目县相比存在较大差距。改厕项目县与非项目县学生蛔虫感染率分别为7.50%和54.31%,差异具有统计学意义(χ2=45.97,P0.01)。项目县未查到血吸虫卵。结论中央补助地方农村改厕项目,对改善环境卫生,提高群众卫生意识,控制血吸虫病及其他肠道寄生虫病等有重要的作用。     

邕宁那马精神分裂症患者弓形体感染的调查

精神分裂症与弓形体感染的关系尚不很清楚,为了进一步调查精神分裂症患者弓形体感染情况,我们应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测精神分裂症患者和健康人群血清的弓形体抗体,现将结果报告如下.     

桡腕关节重建治疗桡骨下端骨巨细胞瘤

目的探讨自体腓骨移植在桡腕关节重建术中的应用价值.方法应用带关节囊腓骨近端移植修复桡骨远端骨巨细胞瘤因瘤段切除后的骨缺损,游离移植4例,带血管蒂移植3例.结果所有被修复骨缺损均良好愈合,腕关节功能与外观令人满意.结论自体腓骨移植是修复桡骨远端缺损的理想供本,操作安全、有效、合并症少.     

457例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比

目的　总结心肺复苏时及时气管插管的重要性。方法　将 457 例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员行气管插管(即刻插管)与由麻醉科医师插管(延时插管)两组。通过观察复苏成功率与存活率,比较即刻插管与延时插管的疗效。结果　即刻插管患者的复苏成功率为17.03%,存活率为4.8%,延时插管患者的复苏成功率为7.5%,存活率为1.3%。两组相比差异显著(P<0.05或<0.01)。结论　急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管对提高抢救成功率和存活率均有好处。     

纳洛酮对急性有机磷中毒者肝脏保护作用的研究

目的　研究纳洛酮对急性有机磷农药中毒患者肝脏功能的影响及其意义。方法　对 5 2例有机磷农药中毒患者按入院顺序随机分实验组 (2 7例 )和常规组 (2 5例 ) ,两组基础治疗相同 ,实验组给予纳洛酮 0 .8～ 1.2mg静脉注射 ,疗程 3～ 10d。分别动态监测各组血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)的变化。结果　实验组治疗 72h后血清ALT及AST水平均比常规组明显下降 (P均 <0 .0 1) ,治疗总有效率也明显高于对照组 (χ2 =9.2 7,P <0 .0 1)。结论　纳洛酮对急性有机磷农药中毒患者肝损害具有保护作用。     

MRCP在先天性胆总管囊肿诊断与治疗中的应用价值

目的：探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）在小儿先天性胆总管囊肿（CCC）诊断与手术治疗中的应用价值。方法：应用美国GE公司Signa MR／I Echo plus 1．5T超导型磁共振扫描仪及相关软件和水成像技术，检查了18例小儿先天性胆总管囊肿患者，确诊后16例Ⅰ型患者施行了囊肿切除，肝总管空肠Roux-Y吻合术，2例Ⅳ型患者施行了囊肿切除肝门部狭窄胆管整形，胆肠Roux-Y吻合术。结果：18例CCC患儿术前行MRCP检查，可充分清晰显示出扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，18例患儿均存在不同程度的胆总管扩张，直径1．3-20cm，按Todani分型Ⅰ型16例，Ⅳ型2例，术中所见与MRCP影像相符合。结论：MRCP三维图像能清晰显示出CCC患儿扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，有利于本病的确诊及分型，并可指导选择手术方法。     

重度有机磷农药中毒病人血清心肌酶谱及炎性指标的变化及其临床意义

目的：探讨重度有机磷农药中毒病人的心肌酶谱和炎性指标的变化规律。方法：19例重度有机磷农药中毒病人，分别检测病程1、2、3、5、7d的心肌酶谱(AST、LDH、α-HBD、CK、CK—MB)、C-反应蛋白，并与健康组(N)对照，比较各组之间指标的差异。7例重度有机磷农药中毒死亡患者心肌组织行病理学检查。结果：AST、LDH、α-HBD、CK在中毒d3升至最高，d5后逐渐趋于正常；CK—MB中毒后呈逐渐降低，但仍高于正常对照组，而CRP明显高于正常对照组，且在中毒后7d内呈逐渐升高趋势。病理学检查发现心肌中有大量白细胞浸润。结论：CRP和心肌酶谱测定对于监测病情，预测病情危险性有重要意义，可作为重度有机磷农药中毒患者的常规血清检测指标。     

经腹会阴直肠癌切除术并发症的防治

目的 分析经腹、会阴直肠癌切除术（Ｍｉｌｅｓ手术）并发症。方法 总结我院１９８７年１月￣１９９８年４月所施行的３６４例Ｍｉｌｅｓ手术中所发生的手术并发症的防治经验。结果 Ｍｉｌｅｓ手术治愈率高、适用范围广，但并发症高，其中尤以骶前大出血和泌尿系尿路损伤常见而严重。结论 术中应防止骶前静脉及尿路损伤以减少并发症。