肿瘤化疗及其药敏试验概述

肿瘤已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病,其死亡率在发达国家居第1位(22.3%)、发展中国家居第2位(9.5%),占全球人类死亡总数的12%[1].因此,近40年来攻克肿瘤就一直是各国政府与科研、医疗机构的主要任务之一,近年来,肿瘤的研究与治疗取得了长足的进步.化疗作为肿瘤三大常规治疗方法之一,随着新药的不断诞生与临床方案的不断完善,疗效正稳步提高,已成为肿瘤治疗不可缺的手段之一.肿瘤药敏试验是肿瘤化疗用药与方案选择的参考依据,在提高肿瘤化疗疗效、减少耐药性的发生、降低患者机体受损与减轻患者经济负担中起着越来越重要的作用.     

参芪扶正注射液在药敏指导下的肿瘤术后化疗中作用的临床观察

目的观察参芪扶正注射液在药敏指导下的肿瘤术后化疗中的增效减毒作用。方法315例气虚或气阴虚的肿瘤患者，分为两组，参芪扶正注射液加化疗组（参化组）161例，单纯化疗组（化疗组）154例，比较两组在药敏指导下的术后化疗有效率、化疗毒副反应、生活质量等。结果参化组有效率为76．4％，化疗组为63．6％，两组比较P〈0．05；参化组毒副反应发生率比化疗组低；参化组白细胞、血红蛋白和血小板均不见降低，而化疗组降低明显；参化组在体力、食欲、体重及睡眠方面有明显改善，两组比较差异有显著性意义。结论参芪扶正注射液在药敏指导下的肿瘤术后化疗中具有增效减毒的作用。     

家庭实用药方

①菟丝子30克研末,用小磨麻油调成糊状,每日外敷患处2～3次,3日内见效。 ②茶叶适量研末,用蒸馏水调成糊涂患处每日3～4次。 ③取鲜马齿苋草若干洗净、捣成糊状敷在患处,每日2～3     

浅谈我国的临床药师培养

世纪更迭之时,正是我国医药卫生事业全面深化改革之际.医药分开核算,分别管理,医保的实施,给医院药学带来最大最直接的冲击,医院药学的模式必须由"保证供应型"尽快转为"技术服务型",医院药学工作的重心必须转移到临床药学上来,转移到药学"以病人为中心"的服务理念中来.我国的临床药学经历了二十多年艰难的发展历程,从无到有,到一定的水平与规模,其间体现出我国医院药学人员的顽强、开拓与奋进精神.然而长期以来,医院药学工作的重心处于医院经济利益的前沿,临床药学工作得不到重视,加上我国药学教育与临床药学的工作需要相脱节,缺少高素质的临床药师队伍,并且我国药学人员的整体素质仍不高,极大地限制了临床药学工作的全面而深入的开展(1,2,3).医院改革的新形势给临床药学的发展将带来前所未有的机遇,将更多更快地促进医院药师向临床药师转变.如何造就一批合格的临床药师队伍,以适应临床药学乃至药学保健的需要,笔者在此提出几点看法.     

某肿瘤医院镇痛药用药情况分析

癌性疼痛是癌症患者晚期病痛的主要原因之一。研究表明[1] ,5 0 %的癌症病人有中等至剧烈程度的疼痛 ,30 %的癌症病人有剧烈至难以忍受的疼痛 ,而药物治疗是缓解癌性疼痛的主要措施。因此 ,镇痛药在肿瘤的治疗中占有较重要的地位。为了解镇痛药在肿瘤医院的使用情况 ,本文利用“药定日剂量 (ＤＤＤ)”数排序分析的方法 ,分析比较某院近 4年镇痛药的ＤＤＤ数 ,结合临床镇痛药的给药方法 ,探讨肿瘤医院镇痛药的应用频率、原因及合理性 ,并对临床用药中存在的问题提出建议。1　资料及处理1·1　数据来源　以某院 1997～ 2 0 0 0年药库出库量 ,…     

改变工作观念 创建药事管理新模式

为适应医院药学工作由传统的供应服务模式向技术服务模式转变，配合“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，我科根据药事管理的一系列文件的要求，结合本科实际，从以下几个方面展开了工作。     

上皮性卵巢癌患者DNA聚合酶η蛋白表达差异与TP方案临床疗效关系研究

目的观察上皮性卵巢癌患者DNA聚合酶”蛋白的表达差异与TP方案化疗临床疗效的关系。方法选取我院住院治疗的上皮性卵巢癌患者50例,所有患者均卵巢癌肿瘤细胞减灭术后采用TP方案进行一线化疗。采用免疫组化法检测癌组织中的DNA聚合酶”蛋白表达,分析治疗效果与DNA聚合酶T1蛋白表达之间的关系。结果目的蛋白表达差异与近期疗效有关,聚合酶表达强阳性组有效率为46．2％,阳性组有效率为60．0％,阴性组有效率为83．3％。三组比较差异有显著性（P〈0．05）。DNA聚合T1蛋白表达强阳性组中位生存时间为15．7±3．6个月,阳性组18．5±2．7个月,阴性组28．3±1．9个月。3组间比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论DNA聚合T1蛋白表达量与TP方案化疗的近、远期疗效有相关性。     

MTHFR 677位基因多态性与大剂量MTX联合甲酰四氢叶酸钙治疗骨肉瘤关系的临床研究

目的研究骨肉瘤患者人群中MTHFR677的基因突变的频率分布,比较MTHFR677位基因突变与大剂量MTX联合甲酰四氢叶酸钙治疗骨肉瘤的临床疗效以及毒副反应的发生率的关系。方法选取我院住院治疗的骨肉瘤患者210例,采用RT-PCR方法检测分析MTHFR677位点基因突变在骨肉瘤中的分布频率,同时分析不同MTHFR677基因型患者的临床疗效与毒副反应。结果210例患者中,MTHFR677位CC野生型患者115例,频率为54．8％;677位CT型患者63例。突变频率为30％;677位TT型患者32例,突变频率为15．2％。MTHFR677位基因型不同的三组患者,肿瘤细胞坏死率差异无统计学意义（P〉0．05）。5年无瘤生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。MTHFR677位发生CT或TT突变的患者,血尿发生比例明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大剂量的MTX联合甲酰四氢叶酸钙治疗骨肉瘤患者,不同MTHFR677位基因型患者出现肾毒副反应发生率有差异,尤其是MTFHR677位发生突变的患者出现肾脏毒副反应的发生率高于野生型。     

多西他赛抑制小鼠肺癌血管生成分析

目的探讨常用化疗药物多西他赛化疗抑制肿瘤血管生成的作用。方法选择Lewis肺癌细胞荷瘤小鼠50只,随机分成多西他赛不同剂量治疗3组、生理盐水组和对照组,观察4周后5组最终肿瘤体积、质量以及移植瘤血管生成抑制情况。结果多西他赛组小鼠皮下移植瘤质量与体积明显小于其他组,其微血管数（MVD）亦明显低于其他组。结论多西他赛能明显抑制小鼠肺癌血管生成。     

希力新冲剂对恶性肿瘤放射治疗的临床与实验观察

用希力新冲剂配合放射治疗鼻咽癌，肺癌３６例，与放疗加贞芪扶正冲剂治疗３１例比较，临床阴虚症状明显好转；治疗组的白细胞下降为５．６％，而对照组达２５．８％，３年存活率治疗组明显优于对照组。