3种虎耳草属药材提取物对CCl4致小鼠急性肝损伤防治作用的比较

目的比较篦齿虎耳草、唐古特虎耳草、虎耳草提取物对CCl4致小鼠急性肝损伤的防治作用。方法采用CCl4腹腔注射法建立小鼠急性肝损伤模型,以各药材提取物进行干预,以双环醇为阳性对照药,检测小鼠血清肝功能指标ALT、AST、TBIL和TG水平,HE染色观察肝组织病理变化。采用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用(UPLCQ-TOF-MS/MS)技术对3种虎耳草属药材提取物中的化学成分进行初步定性比较分析。结果篦齿虎耳草高、低剂量组和唐古特虎耳草高剂量组对ALT、AST水平升高有显著降低作用;仅篦齿虎耳草高、低剂量组显示出对TBIL水平升高有显著降低作用;篦齿虎耳草高、低剂量组和唐古特虎耳草高剂量组小鼠肝组织病理切片形态学显示,肝损伤程度显著减轻;在化学成分组成方面,青藏高原地区分布的篦齿虎耳草和唐古特虎耳草更接近,而低海拔地区的虎耳草与前两者差异巨大。结论 3种虎耳草属药材中,青藏高原地区的篦齿虎耳草、唐古特虎耳草药材提取物对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤有一定防治作用,其中前者效果更明显,而低海拔地区的虎耳草无明显作用,可能与该属药材所处地理生态环境的巨大差异而导致化学物质基础不同有关。     

附子不同炮制品的指纹图谱研究

目的研究附子3种主要炮制品的高效液相指纹图谱,为建立附子的行业质量标准提供依据。方法利用高效液相色谱(HPLC)方法,色谱条件为:Alltimate C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:35℃;流动相40 mmol.L-1醋酸铵(氨水调pH=10.00)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 ml.min-1;检测波长为240 nm。对附子3种炮制品进行指纹图谱研究,采用指纹图谱相似度软件和聚类分析对指纹图谱进行分析。结果附子3种炮制品之间的指纹图谱差异较大。结论该方法的精密度、重复性和稳定性良好,可为附子炮制品的质量控制提供依据。     

法洛四联症根治术12例分析

目的总结12例法洛四联症患者的外科治疗经验。方法采用低温体外循环,经右室流出道切口完成疏通及室间隔缺损修补,5例行跨环补片术,7例单纯补片加宽流出道。结果全组无手术死亡,术后住院10~20 d,随访2个月~2年,效果满意。结论法洛四联症患者应尽早手术治疗,彻底的畸形矫治,满意的右室流出道疏通和重建,完善的围术期处理是手术成功的关键。     

肺切除术影响围手术期右心功能

Objective To investigate the changes of perioperative right ventricular function after pulmonary resction. Methods 45 cases of pulmonary resection were divided into four groups.Group Ⅰwas wedge resection(n = 10), GroupⅡ was lobectomy(n = 19), Group Ⅲ was double lobectomy(n=7)and Group Ⅳ was pneumonectomy(n=9). The changes of CVP, PAMP, PEP/ET, Sa, VTIs, RVSP, Ea/Aa, and Tel were evaluated by traditional ultrasonic and tissue Doppler ultrasonic techniques at different time inter- vals (pre-operation, 5-7 days orland 1 month post-operation), Results Compared with the pre-operation CVP, the indexes of all groups have no significant changes post-operatively. Wedge resection didn' t obviously influence right cardiac after load and systolic function/diastolic function. No evidet changes detected in Tei pre-and post-operatively. However, the indexes (PAMP, RVSP and PEP/ET ratio) reflecting right cardiac afterload evidently increased at post-pneumonectomy or lobectomy group5- 7 days post-opera- tive. All these reflect the decrease of Tei, which was more obvious in pneumonectomy than in lobectomy group. Right cardiac after- load, systolic/diastolic function and Tel index recovered to pre-operative level 1 month post-operation in single lobectomy group. But the above indicators, especially the Tel, were still high in double lobectomy and pmeunonectomy groups 1 morth post-operation.Tei index is positively correlated with PAMP and is weakly correlated with PET/ET ratio and Ea/Aa ratio. Conclusion Pulmonary wedge resection doesn't evidently influence right cardiac function. However, right cardiac diastolic function evidently decreases temporarily at lobectomy group. The systolic function and diastolic funetions decrease after double-lobectomy and pneumonectomy and it's more evident in pneumonectomy group. Though the right cardiac afterloads of lobectomy, double lobectomy and pneumonectomy groupa all increase significantly post-operativlye, only the former recover to pre-operative level 1 month after surgery.     

HPLC同时测定附子理中丸中3种单酯型生物碱含量

目的:建立附子理中丸中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)的含量测定方法.方法:色谱柱Alltimate C18(4.6 mm ×250 mm,5μm);保护柱Alltimate C18(4.6 mm ×7.5 mm,5μm);流动相40 mmol·L-1乙酸铵(加氨水调pH 10.00 ±0.5)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 mL· min-1,检测波长240 nm,柱温35℃.结果:苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱分别在进样量0.212 ～1.272 μg,0.0116～0.0696 μg,1.035 ～6.210 μg线性关系良好,r分别为0.9996,0.9997,0.9996,在8h内稳定性良好.同时,针对苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱,附子理中丸(河南宛西)平均加样回收率依次为97.59％ (RSD 1.90％)、98.81％(RSD 2.00％)、98.37％(RSD 1.72％),附子理中丸(安徽东芝堂)平均加样回收率依次为98.18％ (RSD 2.39％)、103.06％(RSD 1.77％)、98.23％(RSD 2.05％),而附子理中丸(北京同仁堂)仅含苯甲酰新乌头原碱的平均加样回收率100.17％(RSD 2.29％).结论:方法结果准确可靠、快速,适用于构建附子理中丸成方制剂的多指标质量评价模式.     

微波与射频对离体猪股骨干骺端制热效应的对照研究

目的比较微波与射频对离体猪股骨干骺端的制热效应,以指导临床应用.方法取20条新鲜成年猪股骨,根据数据随机法分成微波组与射频组2组,每组10个股骨样本分别采用微波和射频进行加热凝固.加热功率为60 W,加热时长为300 s,旁开加热点5、10、15 mm 测温,比较两种热疗技术的凝固范围和形状以及温度分布和变化趋势.结果60 W·300 s 微波和射频凝固的纵径分别为37.1±3.2 mm,28.3±2.5 mm,前者明显大于后者( P<0.05),横径分别为21.3±1.6 mm,19.8±1.4 mm,前者明显大于后者( P<0.05).微波消融后出现明显的炭化带,凝固区及充血带分布,射频消融后仅可观察到明显的凝固区.射频形成的凝固体较微波更接近球形.微波和射频的中心温度分别为126.2±1.51℃,100.2±0.70℃,前者明显高于后者( P<0.05),旁开10 mm 处温度分别为91.5±3.7℃,58.3±2.4℃,前者明显高于后者( P<0.05).射频消融与微波消融各测温点分别在210 s 与255 s 内达到稳态,二者距离加热中心越近温度越高,上升速度越快.微波消融中心温度可达到120℃以上,射频消融中心温度不超过100℃.结论微波和射频对离体猪股骨干骺端凝固形状及凝固范围存在差异,中心温度和旁开10 mm 处温度,微波显著高于射频.微波较射频热场温度高,凝固范围大,在较大骨肿瘤的治疗中宜选用微波,射频消融较微波有更好的温控性.了解各自的制热特性有利于两种技术的合理选择.     

结直肠癌化疗新观念

本文介绍目前国际上治疗结直肠癌方面的几种常见化疗方案,并对其平均生存期、反应率和主要副作用进行综述,以期对临床肿瘤治疗有一定的借鉴作用。     

泌尿生殖系统血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的临床特征分析

目的：探讨泌尿生殖系统血管周上皮样细胞瘤（perivascular epithelioid cell tumor, PEComa）的影像学表现及病理和免疫组织化学（免疫组化）特征,以提高临床对该病的认识。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例泌尿生殖系统PEComa患者的临床、病理及影像学资料。结果：年龄为9～63岁,平均年龄为40.8岁;男性3例,女性2例,男：女为3:2。5例患者中,4例病变位于肾脏,1例病变位于阴道;病灶直径为0.9～19.0 cm。2例均行CT平扫及增强、MRI平扫及增强检查,3例仅行CT平扫及增强检查。影像学检查结果中,2例患者的CT平扫图像可见较小病灶,大小分别为0.9 cm×0.9 cm×1.0 cm、2.1 cm×1.7 cm×2.0 cm,密度均匀,增强扫描呈均匀明显强化;MRI平扫信号均匀,增强扫描呈均匀强化。另3例患者的病灶较大,最大径约19 cm,CT平扫提示病灶密度不均匀;CT增强扫描较大病灶则呈不均匀明显强化,可见液化坏死区,病灶内或周围出现粗大血管影。术后大体标本显示肿瘤切面呈灰白、灰红色,可见有出血,质韧,有包膜。镜下可以见肿瘤形态为上皮样...     

526例食管疾病内镜诊治分析

目的：分析食管疾病的种类和内镜下表现。方法：1998年1月-2000年12月进行内镜诊治的患者526例，5例异物摄入紧急内镜诊治，521例常规内镜诊治，118例患者取粘膜活检进行病理学检查。结果：5例异物摄入患者紧急内镜检查发现食管异物，其中3例顺利取出。521例分别诊断为：反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）384例（73.00％），食管息肉38例（7.22%），食管裂孔疝28例（5.32%），食管癌22例（4.18%），食管静脉曲张13例（2.47%），食管隆起性病变13例（2.47%），食管静脉瘤12例（2.29％），食管憩室6例（1.15%）,Barrett食管5例（0.95%），及食管异物5例（0.95％）。结论：RE在食物道疾病中最常见，息肉次之，内镜检查诊治食管疾病具有重要的意义。     

Skp2、p27Kip1在胆囊癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨Skp2、p27Kip1在胆囊癌及癌旁组织中的表达情况及与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学PV6000二步法,检测Skp2、p27Kip1在78例胆囊癌及癌旁组织中的表达情况,并应用SPSS13.0统计软件分析2种生物指标与胆囊癌临床参数的关系。结果 Skp2与p27Kip1在胆囊癌中的阳性表达率分别为59.0%和39.7%,在癌旁组织中为25.0%和70.0%,胆囊癌中Skp2、p27Kip1阳性表达率均高于胆囊癌旁组织(P均<0.05)。Skp2表达与Nevin分期、分化程度及坏死情况相关,Nevin分期高、分化程度低及伴有坏死的患者Skp2表达高(P均<0.05)。p27Kip1阳性表达与患者Nevin分期、神经侵犯及坏死情况呈负相关性,Nevin分期早、无神经侵犯或不伴坏死患者p27Kip1表达水平高(P均<0.05)。相关性检验显示Skp2与p27Kip1两者间无相关性(P>0.05)。结论 Skp2、p27Kip1均与胆囊癌的发生发展有一定关系,可能成为胆囊癌新的临床诊断和监测预后的指标.