185例次心血管病患者拔牙的观察

本文对185例次心血管病患者拔牙,用肾上腺素(含肾)普鲁卡因或不含肾利多卡因麻醉,术前用β-阻滞剂、心痛定等药。于术前、局麻后、术后观察血压、心率、心电图。结果表明,用含肾普鲁卡因麻醉、含肾上腺素0.05mg,浓度为1/8万时,麻效好,患者血压,心率、心电图变化不大。术前服用β-阻滞剂对减慢心率、降低血压、改善 ST-T 均有明显效果。对冠心病合并高血压的患者,术前含服心痛定,可降压及防止术中血压升高.     

不典型急性心内膜下心肌梗塞1例

临床资料男患,54岁,1990年12月28日在工作中突觉胸闷、头晕,起立后晕厥约2分钟,清醒后大汗淋漓、极度无力,继续工作。于发病第三日仍持续胸闷、四肢软弱无力、上楼困难而就医。平素健康,长期业余时间长跑,查体:T36℃,P75次/分,BP16/10.7kPa,双肺正常。心界不大,心率75次/分,律整,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。余无异常。胸片:示主动脉迂曲延长。心电图:窦性心律,急性心内膜下心肌梗塞。连续心电图观察:8周后各     

多发性骨髓瘤多次误诊分析

<正> 多发性骨髓瘤发病较少,由于临床无特异性,起病隐袭,容易误诊。本例多次求诊于省级医院,却误诊达两年之久。为吸取教训现将误诊原因分析如下。病历摘要女患,60岁。78年春起无诱因出现双手指骨及双小腿骨酸痛。同年10月双手指骨疼痛加重,活动如针刺样痛,压痛明显,伴有前胸及后背酸痛。但关节无肿胀及畸型。摄指骨片显示骨质疏松,诊为