浅析临床合理用药

合理用药是指：对症下药、供药适时、价格低廉、配药准确以及剂量、用药间隔和时间均正确无误。药品必须有效，质量合格、安全有效、经济、适当。如果配伍用药不合理，不但会增加不良反应，影响治疗效果，还会加重病人的经济负担。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑的阿尔茨海默病的临床疗效

目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑的阿尔茨海默病的临床效果。方法:选择伴焦虑的阿尔茨海默病患者100例,将以上患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,每日早、中各服用一片。对照组给予阿普唑仑,每日早、晚各半片口服。4周后比较2组患者的有效率。结果:治疗组有效率(94%)与对照组有效率(78%)比较,差异有统计学意义(p0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片显著改善伴焦虑的轻度阿尔茨海默病患者的焦虑症状,效果显著。     

自制黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及变化的机理。方法:将90例CHF患者随机分为2组,对照组30例,予西医常规治疗;治疗组60例,在对照组基础上予黄芪护心胶囊(黄芪、丹参、川芎、红花等),每次5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察临床疗效,测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆肾素活性(PRA)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、一氧化氮(NO)及N端B型脑钠肽(NT-proB-NP)值指标变化。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组76.7%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);AngⅡ、PRA、ET、NO和ALD等好转情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪护心胶囊具有改善神经内分泌指标作用,治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。     

伴强直及肌阵挛的进行性脑脊髓炎研究进展

<正>僵人谱系疾病(stiff-person spectrum disorders,SPSD)是一组罕见及严重的中枢神经系统自身免疫性炎症性疾病，核心症状为波动性肌肉僵硬和自发性或刺激敏感性痉挛，尤其是触觉、噪声或情绪等应激刺激后出现肌肉疼痛性痉挛。SPSD包括典型僵人综合征(classic-stiff person syndrome,C-SPS)，僵肢综合征(stiff-limb syndrome,SLS)、伴强直及肌阵挛的进行性脑脊髓炎(progressive encephalomyelitis with rigidity and myoclonus,PERM)、副肿瘤性僵人综合征(paraneoplastic-stiff person syndrome,P-SPS)等[1-4]。与C-SPS相比，PERM更为罕见，自主神经功能障碍、脑干脊髓功能障碍等表现更为显著[2,5-6]。由于其发病率低，国内外相关研究较少，目前对该病的认识不足。本文将从流行病学、发病机制、临床特征、诊断治疗等方面对该病进行综述，加深临床医师的认识，以期能够早期诊断，早期治疗，改善患者预后。     

针刺治疗坐骨神经痛98例

坐骨神经痛属中医学痹证范畴,因风寒湿热之邪痹阻经脉,闪挫引起经脉气滞血淤所致[1]。2005-2009年,笔者采用针刺治疗坐骨神经痛96例,收得了较好的疗效,现报告如下：     

氧化应激对大鼠肾小管上皮细胞生物学行为的影响及L-EGCG的保护作用

[目的]探讨氧化应激对大鼠肾小管上皮细胞（NRK）生物学行为的影响及L -表没食子儿茶素没食子酸酯（L -EGCG）对NRK细胞氧化性损伤的保护作用.[方法]利用H2O2刺激离体培养的NRK细胞建立氧化损伤的模型,筛选H2O2对NRK细胞损伤研究的最适剂量与最佳时点.然后将培养细胞分EGCG正常对照组、H2O2组、不同浓度儿茶素组.MTT法检测细胞活力,流式细胞仪测定细胞凋亡,荧光探针JC-1测定线粒体膜电位.利用生物化学法检测各组NRK细胞培养上清中丙二醛（MDA）含量及乳酸脱氢酶（LDH）漏出量.[结果]①250 μmol/L H2O2作用6 h剂量组即可引起NRK细胞损伤;②L-EGCG能明显改善H2O2导致的细胞损伤,可使细胞存活率升高,LDH释放量降低,MDA生成减少,稳定了线粒体膜电位,减轻了细胞凋亡.[结论]氧化应激能导致大鼠肾小管上皮细胞活力下降,凋亡增加,L-EGCG可能是通过提高NRK细胞的抗氧化能力而提高其对H2O2损伤的保护及损伤修复能力.     

调衡方对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能调节的实验研究

目的：研究调衡方对小鼠Lewis肺癌自发性肺转移的作用并探讨其作用机制．方法：将传代培养的Lewis肺癌细胞接种于C57BL小鼠右腋皮下建立Lewis肺癌模型;灌胃给药12d后观察瘤组织中淋巴细胞与瘤细胞形态学的变化;常规石蜡切片HE染色．观察瘤组织癌细胞形态的变化;免疫组化法检测瘤组织中CD4＋,CD8＋的表达水平及其血清IL-2的活性．结果：调衡中、大剂量组可见瘤组织Lewis肺癌细胞大量坏死和凋亡,荷瘤对照组对肿瘤细胞形态无明显影响;调衡中剂量组和调衡大剂量组瘤组织中CD4＋与CD8＋表达均增多,而阳性组、调衡小剂组、热休克组则主要是CD8＋表达升高．调衡方在25g／kg剂量下,对Lewis肺癌荷瘤小鼠外周血IL-2活性水平有显著地增强作用．结论：调衡方对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用机制可能与增强小鼠外周血IL-2的活性有关及增强CD4＋,CD8＋的表达水平,从而阻止了肿瘤细胞的侵袭转移．     

2型糖尿病患者血清维生素D3水平与胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清维生素D3水平与胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的相关性。方法选取2013年10月—2014年10月2型糖尿病和无糖尿病者各50例,通过VD、TG、Cr、P3-、Hb A1C、ALP、TC、Ca2+、FPG及FIns测定它们的相关性。结果实验组和对照组生化指标对比,实验组HbA1C、2hPG、BMI、FPG与对照组相比要高,VD比对照组要低。结论 2型糖尿病患者补充VD能够帮助其预防和治疗疾病。     

光动力疗法在眼科的临床应用及护理配合

我院于2008年开展了光动力疗法(PDT),帮助许多患者稳定了视力,阻止了视功能的衰退,并在治疗前后给予了精心的护理及指导,收到了良好的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2008年10月至2009年12月,共治疗160例,男性78     

半夏白术天麻汤加减治疗顽固性失眠50例

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗顽固性失眠的疗效。方法：50例用半夏白术天麻汤加减。结果：总有效率94％,无明显不良反应。结论：半夏白术天麻汤加减治疗顽固性失眠效果显著。