游离皮瓣治疗四肢软组织缺损及骨外露

随着显微外科技术的发展,吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植已经成为组织创伤修复的重要方法之一,应用越来越广泛.自2000～2003年,作者采用吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢大面积皮肤软组织缺损及骨外露12例,取得了较为满意的效果.现报告如下. 参考文献     

脑机接口在意识障碍中应用的研究进展

脑机接口是一项不依赖于大脑常规信息输出通路(外周神经和肌肉组织)就可实现与外部环境进行交流的技术。随着脑机接口技术的发展,辅助诊断和辅助治疗的脑机接口系统已经在医学上越来越广泛地被应用。近年的研究发现,脑机接口可应用于脑损伤后意识障碍患者意识的检测及评估。本文就脑机接口在意识障碍中应用的进展进行综述。     

持续性植物状态的概念、名称转变及有关问题

近年来随着神经科学研究的进展,对持续性植物状态(PVS)的认识有了许多改变.现对植物状态的概念、名称的转变,以及分类、病理学基础和评定方法的有关问题论述如下. 1 植物状态的概念、名称的由来及转变 自从20世纪50年代呼吸机开始使用,更多危重患者的生命得以延续;"死亡"的概念被重新定义.这同时造成了更多的觉醒(wakefulness)但无觉知(或知晓,awareness)能力的患者.患者往往经历了急性脑损伤后的昏迷阶段,在撤除镇静剂或麻醉剂、脑水肿消退后睁眼,出现自主呼吸,自发或刺激引出各种反射,甚至自发活动.     

心内科老年患者跌倒的原因分析与预防对策

目的：通过对患者跌倒事件进行分析,探讨老年患者跌倒预防对策,降低其跌倒的发生率。方法回顾性调查研究,对本院心内科住院患者发生的15例跌倒事件进行分析。结果住院患者的跌倒发生与年龄、时间、人力因素、药物因素密切相关。结论对住院患者进行跌倒危险评估,进行预见性护理干预,并对高危患者加强宣教及监控,可降低心内科老年患者跌倒的发生率。     

漳州市非结防机构肺结核患者转诊与追踪分析

目的分析漳州市非结防机构网络直报肺结核患者转诊与追踪状况,提高病人发现效果。方法下载结核病信息管理系统中2010—2012年漳州市非结防机构网络报告数据,对需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后的确诊情况及确诊病人数占比进行分析。结果 2010-2012年非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核病患者13 719例,转诊到位率37.7%,3年间无明显变化;追踪到位率和总体到位率分别为87.3%和92.1%,呈下降趋势;到位的可疑者确诊为活动性与涂阳肺结核患者分别为4 103例（56.7%）与2 125例（56.9%）,3年间无明显变化;报告可疑者被结防机构排除的比例呈上升趋势。结论非结防机构报告可疑肺结核病仍是结防机构发现活动性与涂阳肺结核患者的重要来源,应继续加强对可疑肺结核病患者报告与转诊力度,结防机构应加大对转诊未到位可疑者的追踪力度,提高追踪质量。     

邕宁县2000～2005年孕产妇系统管理结果分析

孕产妇系统管理是孕产期保健的重要内容,也是母婴安全管理的基本内容之一.搞好孕产妇系统管理,是保护母婴健康、促进优生优育、提高人口素质的根本保障.为改变邕宁县既往孕产妇系统管理率低下状况,2000年以来,我们采取了一系列的管理方法和措施,并取得了一定成效,现报告如下.     

尿酸性肾病的一些研究进展

嘌吟代谢紊乱或肾脏排泄尿酸减少均可引起高尿酸血症，进而导致尿酸性肾病。急性尿酸性肾病通常由肿瘤化疗引起，必须强调化疗前使用别嘌呤醇预防。慢性尿酸性肾病必须和慢性肾功能不全高尿酸血症相鉴别，并对是否应采别嘌呤醇治疗存在争论，有推荐使用丙磺舒及苯磺唑酮。对尿酸性结石的治疗应强调多饮水，服用枸橼酸盐或碳酸氢钠以碱化尿液，并应限制蛋白及嘌呤的摄入，对是否使用别嘌呤醇，丙磺舒或苯磺唑酮等药物尚有争论。     

病理性瘢痕组织中Survivin、P33ING1、Caspase-3蛋白的表达

目的:检测病理性瘢痕组织中Survivin、P33ING1、Caspase-3蛋白的表达情况.方法:采用免疫组织化学方法检测30例病理性瘢痕组织、10例非病理性瘢痕和20例正常皮肤组织中Survivin、P33ING1、Caspase-3的表达情况.结果:病理性瘢痕、非病理性瘢痕和正常皮肤组织中Survivin、P33ING1和Caspase-3的阳性表达率分别为80.0%、50.0%、35.0%,43.3%、70.0%、85.0%和30.0%、80.0%、90.0%;病理性瘢痕组织与非病理性瘢痕和正常皮肤组织比较,3指标差异均有统计学意义(P＜0.05).病理性瘢痕组织中Caspase-3与Survivin(r=-0.400)和P33ING1(r=0.602)表达均具有相关性(P＜0.05).结论:Survivin的高表达与Caspase-3和P33ING1的表达下调在病理性瘢痕的形成中可能起协同作用.     

病理性瘢痕组织中整合素β1与CD105标记的微血管密度测定

目的:测定病理性瘢痕组织中整合素信号途径和CD105标记的微血管密度.方法:采用免疫组织化学方法检测40例病理性瘢痕、20例非病理性瘢痕及20例正常皮肤组织中整合素β1和CD105的表达,并计数CD105标记的微血管密度(MVD).结果:病理性瘢痕组织中整合素β1阳性细胞百分率及CD105-MVD均高于非病理性瘢痕及正常皮肤组织(P＜0.05),且非病理性瘢痕组织2个指标均高于正常皮肤组织(P＜0.05).病理性瘢痕组织中整合素β1阳性细胞百分率和CD105-MVD呈正相关(r=0.896,P＜0.05).结论:整合素β1可能在病理性瘢痕血管的形成中起重要作用.     

传染性肺结核病人来源分析

为了解漳州市传染性肺结核病人来源,加强综合医院结核病归口管理工作,提高可疑肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率,现就全市情况进行分析,报告如下.