CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断与手术治疗中的价值

目的为探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)联合检测在肺癌鉴别诊断与手术治疗中的意义。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法分析109例确诊为肺癌患者检测血清中CEA、NSE及CYFRA21-1水平,40例健康者作为对照。结果血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1肺癌组测定值分别为(45.6±26.2)ng/mL、(23.8±12.6)ng/mL、(12.7±7.6)ng/mL,显著高于对照组[(4.2±3.3)ng/mL、(8.9±7.4)ng/mL、(1.5±1.2)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.01)。单一检测CEA、NSE及CYFRA21-1肺癌的阳性率分别为49.5%、25.6%、52.3%,3种联合检测肺癌的阳性率达80.7%。血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1肺癌术后组测定值分别为(28.2±21.3)ng/mL、(17.5±14.3)ng/mL、(8.3±5.7)ng/mL,水平较术前明显减低,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于不同类型肺癌的术前诊断3种肿瘤标志物联合检测阳性率高于单项检测。手术治疗后1个月CEA、NSE及CYFRA21-1均显著减低,但未降至正常水平。     

骨孤立性浆细胞瘤PET/CT显像1例

<正>1 临床资料(扫码观看视频,D009101-1)患者,男,72岁,5月前无明显诱因出现胸背部疼痛,伴间断咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶尔胸闷气促。实验室检查：血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白均处于正常范围,肿瘤标志物(CEA、NSE、Cyfra211、CA50、AFP、CA199、CA724、FPSA、PSA、F/P)均为阴性。胸椎CT示：胸2椎体及左侧附件溶骨性骨质破坏。增强MRI示：胸2椎体变扁,     

18F-FDG PET/CT在单发肾占位中的临床价值

目的：探讨¹⁸F-FDG PET/CT在单发肾占位中的临床价值。方法：回顾性分析2014年～2020年因单发肾占位于我科行PET/CT检查且有病理结果的患者60例,探讨¹⁸F-FDG PET/CT对单发肾占位良恶性的鉴别价值,分析肿瘤Ki-67指数与SUVmax值的关系,以及不同病理类型、细胞分级、临床分期下的SUVmax特点。结果：以SUVmax 4.05为临界值,诊断肾占位良恶性的敏感度和特异度分别为59.62%(31/52)和87.50%(7/8),曲线下面积(AUC)为0.736(95%CI:0.584～0.887)。¹⁸F-FDG PET/CT融合显像的灵敏度为96.15%(50/52),特异度为87.50%(7/8)。高级别肾癌病灶SUVmax高于低级别肾癌(P<0.05);肾癌原发灶合并转移组的SUVmax明显高于无转移组(P<0.05);不同病理类型肾癌原发灶的SUVmax之间无统计学差异(P>0.05)。肾癌病灶SUVmax与Ki-67指数呈正相关(r=0.55,P<0.05)。...     

血清tPSA及cPSA在PCa和BPH手术治疗中的应用

为探讨血清tPSA及cPSA在前列腺癌（PCa）和前列腺增生（BPH）患者的手术后含量变化及其意义,采用双抗体夹心磁微粒化学发光法分析95例前列腺增生和40例前列腺癌患者手术前及术后三个月血清tPSA及cPSA的含量,并与25例正常对照组比较。术前,前列腺癌组较前列腺增生组tPSA和cPSA含量明显高,差异有统计学意义,P＆lt;0.01。前列腺癌根治性切除术后tPSA和cPSA明显减低,差异有统计学意义,P＆lt;0.01。前列腺增生患者术后tPSA和cPSA明显减低,差异有统计学意义,P＆lt;0.01,与对照组比较差异无统计学意义,P＆gt;0.05。术后3个月,前列腺癌组仍较前列腺增生组明显减低,差异有统计学意义,P＆lt;0.01。术前tPSA和cPSA含量有助于鉴别前列腺癌和前列腺增生。术后三个月两组tPSA和cPSA含量均明显减低,增生组降至正常范围,前列腺癌组则明显低于正常范围。     

18F-FDG PET/CT在前列腺癌中的应用进展

前列腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率呈逐年上升趋势。18F-FDG是一种广谱的肿瘤非特异性显像剂,在多数肿瘤的临床应用中都具有重要价值。但临床实践表明,18F-FDG PET/CT显像在前列腺癌早期诊断中的价值是有限的。随着认识的深入,人们发现其在前列腺癌临床分期、疗效评价、预后评估等方面仍具有重要价值。笔者将对18F-FDG PET/CT在前列腺癌中的应用进展予以综述。     

(89)~锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法

目的探讨89锶治疗骨转移癌患者疼痛的效果与护理方法。方法 42例均经病理学检查确诊的恶性肿瘤患者,经ECT及X线平片、CT、MR证实骨转移,给予氯化锶注射治疗,观察疼痛缓解效果及不良反应,并做好护理。结果 42例患者经评价疗效,患者疼痛缓解率为76.2%,其中乳腺癌效果最为明显,有效率为91.7%,不良反应主要为骨髓抑制,33例患者出现白细胞、血小板及血色素下降,占78.6%,其中1例患者出现白细胞Ⅱ度下降,其余患者均为Ⅰ度下降,无需特殊处理。结论 89锶可减轻恶性肿瘤骨转移,改善生活质量,方法简便、不良反应较少,值得临床推广应用,要注意治疗前、治疗中及治疗后的护理。     

甲状腺癌^131Ⅰ治疗对肝肾功能及白细胞影响

目的：观察分化型甲状腺癌患者^131I治疗后6个月肝肾功能及白细胞变化。方法：分析分化型甲状腺癌患者131I治疗前及治疗后6个月的肝肾功能及白细胞计数的资料变化。肝功能以ALT、AST水平进行评价,两者均正常则认为肝功能正常,两者任一异常认为肝功能受损,将治疗前后进行配对两组二分类资料Mc-Nemar检验。肾功能取血尿素氮、血肌酐水平,进行配对两组二分类资料McNemar检验。结果：40例患者行72次^131 I治疗,平均累计接受（7.86±5.67）GBq剂量。治疗前后6个月,患者治疗1次或多次白细胞计数比较差异无统计学意义;肝功能出现受损的几率无统计学差异,ALT及AST均无明显差异;所有患者治疗前肾功能均正常,经过单次或多次治疗均无一例肾功能异常。结论：甲状腺癌患者大剂量^131I治疗后6个月未发现骨髓抑制及肝肾功能不良。